Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Парень, 29 лет, веду здоровый образ жизни (крайне редко алкоголь, не курю, занимаюсь спортом, имт 23,5). В начале этого года появился комплекс симптомов, с которым попал в больницу (боли в суставах, каждодневная температура по нарастающей до 38,6, появилась...
Александр, добрый вечер
По результатам обследования нельзя полностью исключить воспалительное заболевание кишечника ( болезнь крона тонкой кишки) , так как на КТ увидели сужение тощей кишки, а по колоноскопии этот участок не осматривается
Нужно делать КТ энетрографию с двойным контрастированием и диагноз подтверждать
Кроме того, при подозрении на болезнь крона после КТ , на колоноскопии нужно брать лестничную биопсию - это стандарт
В связи с недавним обследованием сейчас нужно сдать кал на воспаление - кальпротеткин
По поводу лечения и диеты
Вероятнее всего , короткий период без жалоб после отмены, связана с кислотным выбросом, плюс нет препарата, который влияет на причину- ганатон например, его нужно добавить к препарату для снижения кислотности
Например эзомепразол 40 мг утром до еды, ганатон 3 раза до еды - минимум месяц
По диете
Из круп можно все
Птицы и мясо в духовке и методом тушения можно любое
Овощи- убираем пасленовые, сырой лук и чеснок, грибы
Фрукты- убираем только кислые фрукты и ягоды, нельзя яблоки ( бананы и груши можно)
Кофе можно без кофеина с молоком, некрепкий чай
Убираем кефир, острые сыры, остальные можно
Все специи и соусы убираем, в виде соуса- сметана 10% только
Все базовые ограничения сюда тоже включаются ( острое соленое жареное маринованное
Здравствуйте
Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром, при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день.
Здравствуйте
В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют :
1.ИПП, например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4-6 недель
2.Прокинетики для улучшения моторики , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
3.При изжоге / боли в желудке - гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней
Рекомендуется также :
-Спать с приподнятым головным концом
-Не носить тугие вещи /пояса
-Не ложиться 2 часа после приема пищи
-Исключить упражнения на пресс
-Исключить цитрусовые , шоколад , кофе на голодный желудок
-Исключиль алкоголь полностью
Рекомендуется дообследование:
-ФГДС+ уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление
В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики
При положительном тесте показана эрадикационная терапия ( обычно она включает 2 аб+ипп + препараты висмута)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У отца кашель, макрота часто выходит, чувство кома в горле, осиплость голоса, потеря веса примерно 10 кг за год , слабость. по Фгдс(февраль) обнаружен катаральный рефлюкс эзофагит, атрофический гастрит С-3(Kimura-Takemoto), Helicobacterpilori положительный. Год назад Фгдс...
Здравствуйте!
Эрадикационная схема лечения, как правило, рассчитана на 14 дней.
Препарат Де-нол может назначаться и на курс эрадикационного лечения с целью повышения эффективности схемы (4х-компонентная схема), так и может назначаться после приёма антибиотиков, оба варианта верные и рекомендуется принимать препараты так, как назначил Ваш лечащий доктор. Отклонения маркера СРБ из-за нарушений со стороны желудка, наличия инфекции H. pylori быть не может.
По поводу кашля, осиплости голоса, потери массы тела и снижение гемоглобина эти признаки могут быть связаны с функциональными /органическими нарушениями ЖКТ, но рекомендуется обязательно параллельно проходить диагностику и у других профильных специалистов, так как это может быть связано и с другими нарушениями:
- осиплость голоса: ЛОР-врач + решение вопроса о проведении ларингоскопии
- кашель: пульмонолог/торакальный хирург (с учетом отклонения КТ органов грудной клетки)
- потеря массы тела, снижение гемоглобина: проведение ФКС (колоноскопии)
камень в желч.пузыре до5см печень увеличен и селезенка боли в желудке изжоги нет вздутие все органы хронически больные сахарн.диабет Фото узи прикреплю . камень в желч.пузыре до5см печень увеличен и селезенка боли в желудке изжоги нет вздутие все органы хронически больные...
Здравствуйте, скажите, что от изжоги можно пить кроме нексиума?
Я заметила, что у меня от него голова болит, сонливость, усталость накатывает. Почему такая побочка может быть?
Нексиум выписал был ещё несколько лет назад, по поводу изжоги, по фгс несмык.кардии,гастрит,бульбит.
Здравствуйте. Нексиум 40мг можно заменить на Разо 20мг.
40мг Нексиума равны 20мг Разо, поэтому пьется он так же - по 1 таблетке, 1 раз в день, утром, за 30 минут до еды, курсом в 4 недели, затем по требованию при изжоге. ( Этот препарат тоже довольно хорош в плане устранения Гэрб.
Также Нексиум можно заменить на Нольпазу 40 мг, та же самая схема. Нольпаза по действию немного слабже Нексиума, но со своей задачей справляется и имеет меньший риск побочных эффектов.
При ГЭРБ самое важное - это образ жизни: Не переедать, не лежать после еды, исключить перекусы, не есть за 2 часа до сна, не носить тугие пояса, не перенапрягать мышцы брюшного пресса.
Из питания исключаются только те продукты, на которые именно у вас возникает изжога. Для каждого человека эти продукты индивидуальны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Хотела бы получить консультацию и убедиться в правильности предложенного лечения в поликлинике.
Сын 13 лет. Вес 49600. Часто болеющий ОРВИ, бронхиты.
Жалоб на боли в эпигастрии нет. Сильный запах изо рта. В утренние часы очень сильный, в...
Здравствуйте, по гастроскопии действительно эрозивный эзофагит, недостаточность кардии, гастрит. Сфинктер между пищеводом и желудком работает плохо, содержимое желудка и соляная кислота попадают в пищевод и вызывают воспаление. По узи увеличение лимфоузлов -это бывает вследствии перенесенных инфекций, лечить не нужно, только наблюдать.
По анализам все в пределах нормы.
Лечение назначено верно + Соблюдение диеты: частое дробное питание , исключить жирное, фастфуд, газировки, пряности. Соблюдать постуральный режим: не ложиться сразу после еды (через 2-3часа), спать с приподнятым головным концом, не носить тугую одежду, не заниматься спортом после еды, не поднимать тяжести. Поменять зубную щётку.
Эррадикацию хеликобактер проводить не нужно, так как биопсия отрицательная и у детей не всегда её проводят.
Запах с ротовой полости(галитоз), не всегда вызван патологией жкт, бывает ещё из-за болезни зубов и лор органов.
Здравствуйте! У меня ГЭРБ, эзофагит, бульбит, ГЭР, ДГР. Результаты гастроскопии, УЗИ и рентгена прикрепляю.
Месяц лечился Нексиум 40 мг с утра, Ганатон трижды в день, Эрмиталь 10 тыс. единиц и Альфазокс трижды в день + на ночь.
Со следующей недели будет Эрмиталь по...
Здравствуйте, алкоголь и курение вызывает повышение кислотности желудка , поэтому не рекомендуется.
Но учитывая, что все мы люди, лучше отдаёте предпочтение небольшим дозам алкоголя(кроме вина, шампанского) .
При усилении симптомов , можно дополнительно разово принимать нексиум
Здравствуйте. В марте 2023 поставили катаральный эзофагит , недостаточность кардии 0-1 степени, гастродуоденит. Хелик отрицательный ( дыхательный 13С тест).
Я ипохондрик. С июля 2023 по январь 2024 сидела на терапии антидепрессантом и нейролептиком. Никаких симптомов...
Здравствуйте
Почему была отмена АД и нейролептика?
Когда был последний прием Разо?
Обязательно на фоне лечения нужно соблюдать диету. Исключить жирное, жаренное, копченное, кислое (ягоды, цитрусовые, помидоры), газированные напитки, алкоголь, крепкий кофе/чай, травяные чаи, шоколад. Курение усугубляет забросы из желудка в пищевод, поэтому лучше отказаться в ближайшем времени.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 1999 году у меня удалён желчный пузырь. С тех пор бывают обострения ЖКТ особенно в весенний период. Думал , что в этом году без обострения обойдусь , но не вышло. У меня диагноз: хронический гастрит, хронический билиарнозависимый панкреатит, дисфункция...