Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
9 ответовЗдравствуйте! 10 лет назад врач поставил диагноз: атрофический гастрит. Через год, этот же специалист, сказала, что атрофии уже в том виде какая она была ранее - нет (хотя, как говорят, если есть атрофия, она навсегда и никуда не исчезнет). Два месяца назад делал ФГДС....
Здравствуйте! Если диагноз был выставлен на основании гистологического заключения (а на основании одного лишь фгдс диагноз не выставляется), показано динамическое наблюдение и эрадикация хеликобактера, но на данный момент он у вас не выявлен, лечить нечего. Для достоверности можете еще сдать антиген хеликобактер пилори в КАЛЕ, эрадикация только при выявлении!
Хронический гастрит
12 ответовЗдравствуйте! Уважаемые врачи, просьба помочь консультацией онлайн. 29.01.26г сдавала анализы, низкий уровень В12 (180пмоль/л), проставила 10 уколов Комбилипена, пересдала 29.03.26 незначительно повысился до 250. Далее пропила Анкерман в таблетках месяц, пересдала 29.05. В12...
Дискомфорт по всему животу, вероятно, указывает на кишечник, часто в следствие нарушения его моторики или спазмов. В таких случаях рекомендуют обследования для исключения органической патологии кишечника: - кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, при положительном результате может быть рекомендована колоноскопия - кал на фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике, подготовка: 14 дней не принимать ИПП(омепразол, рабепразол, нексиум и т.д) и обезболивающие препараты. - УЗИ ОБП В таких ситуациях, могут быть рекомендованы спазмолитики, например, Таб.Тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки до еды курсом 4-8 недель
Атрофический гастрит
14 ответовДобрый день. Мне 32 года, анамнез отчгощен, отец и дед умерли от рака желудка. В марте 2023 на ФГДС нашли хронический атрофический гастрит с отсутствием инфекции хеликобактер пилори. Питалась правильно, бросила курить на время лечения. Алкоголь не употребляю. Была изжога,...
Здравствуйте . Прикрепите пожалуйста протокол фгдс , вам брали биопсию ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
5 ответовЗдравствуйте. При процедуре гастроскопии, поставили диагноз: две язвы в луковице 12-перстной кишки, и хронические эрозии антрального отдела желудка вне обострения. Атрофический гастрит. Ранее было внутреннее брюшное кровотечение из одной язвы. Дикие боли в верхней части...
Ника, смотрю протокол исследования. Обращает на себя внимание. Два язвенных дефекта луковицы ДПК, эрозии антрального отдела желудка. Атрофический гастрит - это диагноз гистологический. Только основываясь на данные ФГДС мы не можем его выставлять. Причиной атрофических изменений, выступает инфекция хеликобактер пилори, а также аутоиммунные реакции. НПВП могут выступать причиной образования эрозивно-язвенных дефектов слизистой. Поэтому,в таких случаях рекомендуется золотой стандарт диагностического исследования. а именно С13-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате рассматривают терапию первой линии, если ранее инфекцию вы не лечили. Также дополнительно рекомендуется: Клинический анализ крови + соэ. Витамин в12, ферритин. Антитела к париетальным клеткам, антитела к внутреннему фактору кастла. Ника, в похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют: Омепразол заменить на рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки,за 30 минут до приема пищи в течение 8 недель. Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца. Контроль в динамике на предмет рубцевания язвенных дефектов, эпителизации эрозийных дефектов слизистой через 1 месяц. ФГДС с биопсией по OLGA из 5 точек.
Эрозивный гастрит
47 ответовДобрый день. Супруг собирается на операцию по удалению боковой кисты шеи. На ФГДС эрозивный гастрит с эрозиями. Прошел курс лечения: Амоксициллин 500мг 3р в день 7 дней, Кларитромицин 500мг 2 р в день 7 дней, Нольпаза 40мг утром, до сих пор принимает, Де нол 240мг 2 р в день...
Доброе утро, Анастасия. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющий вопрос. Прикрепите пожалуйста,если вас не затруднит эррадикационную терапию, которую вам рекомендовал вам лечащий врач. Для лечения хеликобактерной инфекции. Чтобы можно было посмотреть дозировки препаратов. Фото имею ввиду.
Проблема с жкт
1 ответДобрый день. Мне 29 лет. Есть проблема с жкт долгое время. Неудобно конечно писать об этом, но напишу как есть. Живот мой беспокоит меня очень часто, я в туалет то не хожу по 4 дня, то по 3 раза в день. Часто вздутие живота с болью, газы либо отходят активно, либо вообще...
Здравствуйте! Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса. Описанные симптомы в большей степени характерны для расстройств моторики кишечника, так называемый синдром раздраженного кишечника. Это состояние, при котором нарушается регуляция кишечных сокращений и моторика то замедляется то ускоряется. Это вызывает растяжение кишечника, которое вызывает боль. А так же к этому состоянию может присоединяться нарушение кишечной микрофлоры. Реакция на некоторые продукты может быть связана с тем, что именно эти продукты ферментируются кишечными бактериями. Представленные анализ считается недостаточно точным, но косвенно такие результаты характеризуют отсутствие воспаления и нарушение микрофлоры. Для уточнения в таких случаях на более информативны анализ кала на скрытую кровь, кальпротектин и дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. До получения результатов диагностики считается эффективным соблюдение диеты low fodmaps 3-4 недели. А так же добавление пищевых волокон, например Псиллиум или Мукофальк ежедневно 1 раз в день. Препарат направлен и на профилактику запора и на связывание избыточной жидкости для профилактики жидкого стула. С результатами диагностики необходима консультация гастроэнтеролога, можно онлайн, для детализации жалоб и выбора тактики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с ЖКТ.
9 ответовЗдравствуйте, у мамы 3 месяца назад появились вздутие в животе, изжога, отрыжка воздухом, быстрое насыщение ( возникло все после сильных стрессовых ситуаций). Сначала мама принимала омез около 2 недель, но улучшения не было. Сделала УЗИ ОБП + УЗИ с пробным завтраком (...
Касательно приёма витаминов в иньекционной форме или таблетированной тоже спорный, насколько хорошо они усвоятся организмом. Возможно, причина и вовсе не в этом. Я привела пример самой распространенной причины. Прямой связи между хейлитом о органами ЖКТ нет.
Что с ЖКТ?
7 ответовЗдравствуйте, не понятно что с жкт?. 3 года назад ФГС и УЗИ: гастрит антарального отдела желудка ( хроническое течение вне стадии обострения), картина заболевания панкреатобиллиарной системы, по узи диффузные изменения поджелудочной ( панкреатит + загиб желчного). Осенью 2024...
Да, приём эсциталопрама вполне мог повлиять на стул. Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, особенно в первые 1–2 недели приёма, встречаются часто. На эффективность Разо и Итомеда эсциталопрам напрямую не влияет, но за счёт его действия на ЖКТ общая симптоматика может усиливаться
Добрый день! Лечу жкт с июля. Изначально были эрозии в желудке, в пищеводе. Дисбактериоз 2-3 степени. ( исследования от августа) в конце сентября сдавала кал повторно на микрофлору, дисбактериоз 1 степени. В ноябре сделала повторно фгдс, по результатам дуоденно-гастральный...
Здравствуйте! Чувствительность к антибиотика по анализу выявила чувствительность в т.ч. к Левофлоксацину, который Вы принимали, однако , эффекта не было. Рекомендуювсе-таки "кишечный" антибиотик Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. "Кишечный" антибиотик Альфа-нормикс не обладает всем спектром побочных действий системных антибитиков, однако эффективен в отношении гемолитиечксой кишечной палочки. Препарат не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо - лактобактериям. Здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора! Прошу помощи в разборе сложного многолетнего случая с желудочно-кишечными и аллергическими симптомами. Основные жалобы на данный момент: - Постоянная тошнота (усиливается после еды и на голодный желудок). Бывает крайне сильная. - После тошноты бывает...
Здравствуйте! С паразитарной инвазией менее вероятно, больше характерно для расстройства именно моторики желудка, так называемый синдром диспепсии и ГЭРБ. Но уточнить объективно нужно, наиболее точно показывает анализ кала методом parasep, кал на АТ лямблий и УЗИ брюшной полости с особенным акцентом на желчный пузырь и печень. Есть схемы лечения хеликобактера, который сочетаются с лечением некоторых паразитозов, но желательно узнать чем ранее лечились и получить результаты анализов. С отеком квинке связь мало вероятно. По диете особых ограничений в таких случаях нет, но важно не переедать и наоборот не допускать больших промежутков в еде. Из имеющегося списка наиболее эффективны в таких случаях прокинетики - Ганатон или Итомед и добавляют препараты, снижающие кислотность Рабепразол или Эзомепразол 1 раз в день утром за 30 минут до еды. По длительности не менее 4 недель. И по результатам анализов на паразитов определить схему лечения хеликобактера. Можно так же онлайн.