Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом дистального метаэпииза
18 ответовЗдравствуйте!Закрытый перелом дистального метаэпииза обеих костей левого предплечья со смещением отломков. Поставлена пластина на лучевую кость. Про второй перелом,сказали не обращать внимание. При движении рукой чувствую перемещение не закрепленной кости. Больно именно из за...
Здравствуйте. На фото бумажной распечатки детали перелома локтевой кости не видны. Если там перелом шиловидного отростка, то это не страшно даже если не прирастёт. Беспокоить не будет. Точный ответ можно дать, если Вы предоставите файлы снимков. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход. П.С. Я не встречал пациентов через 3 дня после операции, у которых бы не было боли в месте перелома. Иногда и наркотики назначаем.
Сыну 17 лет. Физическая активность низкая. Сейчас вынужден много ходить , так как добирается до учебы. После интенсивного бега в университете жалобы на боль в коленке, сделали МРТ. Заключение: МР- картина стресс-передома медиального мыщелка большеберцовой кости. Отёк...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. По Протоколам после обнаружения стресс-перелома показано наложение гипсовой повязки на 6-8 недель, ходьба на костылях и лечение по принципам обычного перелома. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ На ногу не наступать. Костыли. - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно. П.С. Так же нужно понимать, если какие-то внешние проявления (краснота, боль, отёк) по задней поверхности сустава. Иногда разрыв кисты Бейкера (это была она) требует оперативного лечения.
Беременость первая. Беременности 34 недели 2 дня. Гипотоник. В последние 2 недели давление 80-90/45-60, пульс 90-100 в покое. В целом часто слабость конечно же, чувствую сильное сердцебиение (особенно лежа на спине), иногда прям нехватку воздуха. Тяжело переношу жару и душные...
Здравствуйте. Причин для беспокойства по ЭКГ заключению нет - ритм синусовый -это правильный ритм сердца . Обращает внимание учащенное сердцебиение выше 90 ударов в минуту что характерно до больших сроков беременности из за повышенной нагрузки на сердце плодом и увеличенным обьемом крови а также железодефицитом. Необходим контроль и коррекция гемоглобина и Ферритина крови. Проверяли в последний месяц ? А диффузные повреждения это заключение аппарата это - это нарушения реполяризации. Нарушения реполяризации не являются диагнозом или признаком конкретного заболевания- это небольшие отклонения по ЭКГ которые могут быть и в норме на фоне учащенного сердцебиения и также при многих отклонениях и заболеваниях а не только проблемах с сердцем - ориентируемся на пациента и его состояние и болезни . В случае их выявления при отсутствии явных причин рекомендовано проведение анализов крови это общий анализ крови , ферритин, сывороточного железа, гормоны- ттг, т4 свободный, калий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом головки лучевой кости
5 ответовЗдравствуйте! В травме просто наложили гипс, сказав что перелом не серьезный. Нужно еще мнение, все ли правильно сделали. На рентгенограмме правого локтевого сустава в двух проекциях определяется внутрисуставной перелом головки лучевой кости с незначительным смещением костных...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм диагноз установлен верно. Вправлять или оперировать не нужно. Показано лечение в гипсовой повязке 4 недели. Не более. Иначе потом не сможете разработать локтевой сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. На ночь косынку снимать. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и снятие гипса. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас будет месяц, примерно, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом это сделать будет практически невозможно. Умеренную боль придется терпеть - без этого никак. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. 3.09.2023 получил травму перелом ладьевидной кости без смещения, правой руки. 4.09.2023 наложили гипс сказали носить 7 недель. 11.10.2023 сделал контрольный снимок . Заключение консолидирующийся перелом. Можно снять гипс.
Добрый день. Нет нельзя, по описанию рентгенолога перелом на стадии не полного срощения. Ладьевидная кость имеет плохое кровоснабжение, поэтому срастается крайне долго. Нельзя покадавать нагрузку на кисть, даже просто движения без веса. Черевато последствиями. Поэтому набираемся терпения и еще 2 недели ходим с лангетой.
Здравствуйте! Я студентка, хотела бы узнать, у пожилого человека перелом шейки бедренной кости, это внутрисуставной или внесуставной перелом? Данных больше нет, возможно ли дать точный ответ на данный вопрос?
как правило внесуставной перелом . но может быть и с повреждением самой головки бедренной кости. В настоящее время чаще всего лечится эндопротезированием сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плюсны
2 ответаДобрый день! 02.06 был перелом пятой плюсневой кости. Гипс сняли 05.07.нога при наступании очень болит к вечеру сильный отец. Прошу оценить консолидацию перелома.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеется консолидирующийся перелом основания 5 плюсневой кости. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. Также имеются признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они реагируют воспалением на возрастание нагрузки и происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Постепенно все будет купироваться. Лечение: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей. Всего самого наилучшего!
Осколочный перелом
6 ответовУ мужа осколочный перелом, в приёмном покое сделали снимки, первый изначально и второй когда вправляли руку(прикладываю) . Чем опасно?Как долго заживают такие переломы?
Здравствуйте. Имеем внутрисуставной оскольчатый перелом дистального метафиза лучевой кости с допустимым смещением отломков после вправления в гипсовой повязке. Отрывной перелом шиловидного отростка локтевой кости с диастазом между отломками. Особого клинического значения не имеет. Назначают лечение в гипсовой повязке 4-6 недель. В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Перелом ноги
5 ответов2 месяца назад случился перелом со смещением, сегодня сделали контрольный рентген, дайте пожалуйста описание, скажите срастается правильно. И почему больно полностью опираться на ногу
Здравствуйте, мыщелок сросся нормально , но вероятно при травме были повреждены сухожилия мышц голени. Поэтому и боли сохраняются. Подтвердить или опровергнуть эту информацию можно с помощью УЗИ мягких тканей этой области. При подтверждении физиотерапия и местное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом носа
2 ответаМолодой человек уронил штангу на нос. Похоже ли на перелом? Можно ли оставить без лечения, тк необходимо срочно уезжать на 3.5 мес в командировку
Здравствуйте. Ничего определённого по фото сказать нельзя, кроме того, что значительно смещения нет. Нужно сделать рентген снимок и обратиться к ЛОРу с ним. Лор посмотрит носовые ходы и сопоставит с рентгеном. Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. Симптоматически 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Чередовать Троксевазин гель и Диклофенак гель 5% по 2р в день 2 недели.