Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ранее создавала вопрос про травму коленного сустава. Предварительный диагноз в травматологии был тендинит, на рентгене изменений не было. Затем я обратилась на очную консультацию к врачу, там направили на МРТ, сейчас обследование пройдено, посмотрите пожалуйста...
"Меня больше смущает сама анестезия - мне нельзя ставить спинальную".
Это проблемой не является. Анестезиолог может дать общий наркоз, если есть противопоказания к спинальной.
смогу ли я сгибать хоть не много колено хотя бы через 1-2 недели после операции чтобы сесть за руль (у нас автомат и левая нога в вождении не участвует)?
Наверное, сможете. Только делать этого не рекомендуют, хотя бы месяц.
Всё равно будет чрезмерная нагрузка. Может развиться синовит, боли...
Как вы думаете нужны ли хондропротекторы и кальций?
Не противопоказано - поддерживайте. Доказанной эффективностью не обладают.
Нужно ли обязательно пить НПВС если ни чего не болит? - не нужно.
И может ли влиять наследственность на заболевание? - на повреждение мениска не влияет.
На предрасположенность к артрозу может влиять.
Пациентка 78 лет, болит колено.
Боится/не хочет делать эндопротезирование сустава.
Спрашивает можно ли при таком диагнозе обойтись биоимплантом коленного сустава Bio-Osteo? Насколько поможет данная процедура в плане самочуствия и по времени?
Ниже расшифровка МРТ коленного...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Опасения понятны, и важно найти решение, которое будет комфортным
▪️ На основании МРТ имеет место выраженные дегенеративные изменения коленного сустава (артроз II-III ст.), включая истончение хряща, повреждение менисков и связок
▪️ Биоимплант Bio-Osteo направлен на восстановление хряща, но при III-IV стадии хондромаляции (когда хрящ почти полностью разрушен) его эффективность может быть ограничена. Такие методы чаще применяются на ранних этапах артроза. В представленном случае процедура, к сожалению, вряд ли полностью устранит боль или восстановит функцию сустава, так как изменения уже значительные
▪️ Однако есть альтернативы эндопротезированию: лечебная физкультура, физиотерапия, внутрисуставные инъекции стероидов или PRP-терапия. Они помогут уменьшить боль, улучшить подвижность и отсрочить операцию. Важно обсудить с своим лечащим ортопедом все варианты, учитывая ваш возраст и состояние
▪️ Не отчаивайтесь! Современная медицина предлагает множество способов поддержать сустав. Лечащий врач поможет выбрать оптимальный путь для улучшения самочувствия. Берегите себя!
Здравствуйте, в августе этого года проучил травму колена упал на асфальт при беге. Диагноз был частиное повреждение крестообразной связки, невыраженный синовит коленного сустава, киста Бейкера небольших размеров, изменения медиального мениска. Лечение назначили магнит,...
Здравствуйте. Ситуация не до конца понятна.
Если перелом получен в августе, то он давно должен был срастись и на КТ видна линия уплотнения костного вещества, которая является исходом сращения.
То есть, по КТ перелом был, но он сросся.
По МРТ степень сращения не оценивают, но если рентгенолог уверенно пишет "несросшийся", то он чётко должен прослеживать линию перелома.
Нужно брать 2 диска смотреть вместе, сравнивать и разбираться.
Жаль, что Вы когда делали КТ, не дали рентгенологу диск МРТ для сравнения.
Сейчас нужно надеть на сустав ортез средней степени фиксации, максимально ограничить нагрузку и разобраться с переломом, сравнив диски.
Если перелом сросся, то всё гораздо проще.
Применяют противовоспалительное лечение внутрисуставными уколами и симптомы проходят.
А если перелом не сросся, то нужно переходить на костыли.
Не исключено, что потребуется операция.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около полугода болит колено и хрустит при сгибании/разгибании. Иногда были прострелы.
Один травматолог назначил только магнитотерапию. Ходила 2 недели, толку 0.
Другой травматолог назначил узи коленного сустава и мрт.
По узи: определяется небольшое количество свободной...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, Оксана. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Ничего критичного нет. Минимальные изменения мениска и ПКС и воспаление в суставе на фоне перегрузки.
Уколы в сустав и даже таблетки не особо нужны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез. Потом в нём спортом заниматься.
Но от бега лучше отказаться в пользу плавания, велосипед допускается.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Это значит что ситуация требует очной консультации травматолога ортопеда на предмет нужно ли оперативное лечение сейчас или нет в отношении мениска - нужно ли сейчас удалять поврежденную часть или нет. Очень важно возьмите диск МРТ с собой на прием к доктору чтобы он изучил его в дополнении к осмотру. Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала МРТ. Врач толком ничего не сказал. Колено переодически болит.
На МР-томограммах левого коленного сустава соотношение костей в суставе правильное. Пателлофеморальный сустав, бедренная и большеберцовая кости имеют типичную конфигурацию.
Контуры эпифизов бедренной и...
Здравствуйте! Давайте разберем результаты вашего МРТ простым языком.
Деформирующий артроз 1-2 степени это начальная или умеренная стадия износа сустава. Хрящ и кости начинают разрушаться, но процесс пока не слишком запущен.
Передняя крестообразная связка травмирована, что может давать нестабильность или боль при движениях.
Реактивно-пролиферативный синовит это воспаление в суставе, вероятно, как реакция на травму или артроз.
Скорее всего, боль связана с комбинацией факторов: поврежденная связка делает колено менее стабильным, изношенный хрящ и мениски плохо амортизируют нагрузку, а воспаление добавляет дискомфорт.
Вам стоит очно проконсультироваться с травматологом ортопедом.
Лечение:
Для артроза: физиотерапия, упражнения для укрепления мышц, препараты (хондропротекторы, противовоспалительные).
Для ПКС: если разрыв не полный, могут помочь ЛФК и ортез (наколенник). При сильном повреждении иногда нужна операция.
Для синовита: снятие воспаления (лекарства, иногда пункция, чтобы убрать лишнюю жидкость).
Необходимо уточнить на сколько повреждена ПКС.
Добрый день! Посоветуйте лечение, на время пока не попал ко врачу, записан на 10. Сегодня сделал МРТ: МР-признаки дегенеративных изменений передней крестообразной связки с наличием ганглиевой кисты. МР признаки застарелого частичного разрыва медиального удерживателя...
Здравствуйте, по хорошему такое повреждение мениска нужно оперировать, проводится артроскопическая операция которая заелючается в удалении поврежденного участка мениска. Если не удалять то это может привести к ускоренному развитию артроза коленного сустава, но это все же не доказано.
Если беспокоит не сильно то можно пройти курс консервативной терапии:
Мовалис по 1 таб 2р/д 7 дней
Омепразол по 1 кап 1 р/д 7 дней
Диклофенак гель местно 2 р/д 7 дней
Ограничение физ нагрузок
Внутрисуставное введение Русвиск Форте 5 мл однократно.
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Если имеется лишний вес то нужно похудеть до ИМТ 24 что значительно разгрузит ваши коленные суставы
Тромбы после артроскопии это единичные случаи, риск минимальный
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В июне заболело левое колено ребенок перестал наступать на ногу сделали МРТ. Поставили отек костного мозга. Встали на костыли артрез надели на 3 недели. Отек спал. Но боль не проходила начали ставить блокаду. Стало лучше ребенок смог ходить в августе. В сентябре...
Здравствуйте.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
На МРТ критичного ничего нет.
Нужно исключить общие заболевания и лечить консервативно.