Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моей маме (74 года) 13 июня была проведена операция по замене коленного сустава. В настоящий момент шов зажил, отечности практически нет, но маму беспокоят очень сильные боли в колене (не может без ежедневного приема обезболивающих - кетонал), а также беспокоит,...
В таких случаях, первым делом, делают рентгенографию, чтобы проверить стабильность эндопротеза.
Если конструкция стабильна, смотрят на УЗИ или МРТ тендиниты сухожилий или синовит.
Нужно разобраться с причинами боли. Нагрузку временно уменьшить.
В таких случаях кетонал нужно не от случая к случаю применять, а пройти курсовое лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Коррекция рекомендаций после обследования.
Здравствуйте!
Мне 23, спортом не занималась, никогда ничего не ломала. В целом проблем с костями особо не было.
Суть в чем, где - то несколько лет раз в 3-6 месяцев происходит хруст в тазобедренной кости, честно не помню только в одной это ноге или в обеих, обычно в левой....
Это похоже на импиджмент синдром ТБС.
Пока не буду ничего писать. Ознакомьтесь с проблемой при помощи поиска в гугле и затем задайте уточняющие вопросы.
В любом случае для подтверждения диагноза показано МРТ и очный осмотр опытного травматолога, который знает, как клинически проверить симптомы импиджмента, ибо на МРТ может быть норма, если дело еще не слишком далеко зашло.
П.С. Корона вызывает реактивные артриты и могла способствовать манифестации симптомов импиджмента. До излечения от ковида вряд ли стоит рекомендовать медикаментозное лечение импиджмента.
Когда качаю нижний пресс или сгибаю колено , то есть хруст в левом тазобедренном суставе, боли не чувствую, иногда дискомфорт . Сделала снимок по рекомендации, снимки прилагаю к вопросу. Вопрос как быть с этим диагнозом ? Какие анализы , обследования и лечение мне необходимо?
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Не переживайте, состояние "коксартроз 1 степени" — это начальная стадия, и ситуация абсолютно управляема. То, что нет боли, а лишь хруст и дискомфорт, — очень хороший знак. Проявления очень похожи на состояние, которое именуется "щелкающее бедро". Это часто связано с перескакиванием сухожилия над костными структурами и может сопровождать остеоартроз.
Что делать дальше?
1. Обследования: Рентгена достаточно для подтверждения артроза. Однако для оценки состояния мягких тканей (сухожилий, хряща, капсулы сустава) и точного исключения других причин щелчков идеальным методом является МРТ тазобедренного сустава. Оно покажет то, что не видно на рентгене.
2. Лечение: Основной метод — консервативный. Необходима консультация врача-ортопеда в очном формате, который составит план:
Физиотерапия: Для снижения дискомфорта и улучшения кровообращения.
Коррекция нагрузок: Временно избегайте движений, вызывающих щелчок.
Главное — не пускайте это на самотек. С вашим состоянием можно и нужно активно работать, чтобы сохранить здоровье суставов на долгие годы. Вы вовремя обратили на это внимание, и теперь, с помощью специалиста, легко возьмете ситуацию под контроль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моей свекрови был инсульт не сколько лет назад передвигается только с пощью ходунков, недавно стало сильно болеть колено и появился хруст сильный когда она встает, подскажите что это может быть
Беспокоит боль в колене,нахожусь на 22 недели беременности,раньше резкая боль могла произойти раз в полгода при какой нибудь физ нагрузке,а тут даже в состоянии покоя ногу пронзила боль,боль проходит долго ,по недели,ноет сильно,опухает ,почти не возможно наступить на...
По МРТ повреждение наружного мениска 3b ст. при этом показана артроскопическая операция, консервативное лечение не даст желаемого эффекта.
Операция плановая, срочности нет. Беременности никак не мешает и не отягощает.
Из рекомендаций по суставу (учитывая что есть беременность):
- Все же факт нагрузки решающий, поэтому всеми силами покой суставу.
- При ходьбе носить мягкий фиксатор
Здравствуйте! Обращаюсь с такой проблемой. Уже длительное время беспокоит боль в коленях. Особенно выраженная боль в левом колене. Боль при любых движениях, скованность по утрам. Боль будто бы под коленной чашечкой, а также тянущие боли сзади колена. Был у врачей, сдавал...
Здравствуйте.
На КТ достоверно определяется доброкачественное образование в бедренной кости - костно-хрящевой экзостоз на широкой ножке = остеохондрома. Это случайная находка.
Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно.
При отсутствие роста показано просто наблюдение.
При болях в двух суставах нужно исключать общие болезни, которые вызывают суставной синдром.
Некоторые анализы сданы, но не все. Рекомендуют досдать.
Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ), HLA-B27.
По МРТ выявлено воспаление в суставе, и в верхней суставной сумки надколенника на фоне частичного повреждения ПКС, скорее всего, из-за перегрузки.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Тексаред и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы.
Физиотерапия из-за остеохондромы противопоказана.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🔵 Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава
🔵 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🔵 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🔵 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Магнитотерапия курсом на сустав
🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🔵 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Здравствуйте, 13.02.2025 повредил правый коленный сустав, на тренировке ударил коленом, попал в кость во время спарринга. Диагностировали ушиб. Было тяжело ходить, хромота. Постепенно прошло, спокойно хожу, разгибаю-сгибаю ногу, но немного побаливает в области колена при...
Здравствуйте! На основании вашего описания и жалоб (локальная болезненная шишка в области колена, остаточные боли при нагрузке, данные УЗИ и рентгена) наиболее вероятны следующие диагнозы:
1. Посттравматический синовит коленного сустава
(Воспаление синовиальной оболочки из-за ушиба).
Для него характерны: небольшой отёк, дискомфорт при движениях, возможна жидкость в суставе (по УЗИ).
2. Тендинит сухожилия четырёхглавой мышцы
Повреждение/воспаление сухожилия над коленом (часто в месте прикрепления к надколеннику).
Для него характерны: боль при разгибании, подъёме по лестнице, пальпируемое уплотнение ("шишка").
3. Гематома/фиброз в мягких тканях
Если "шишка" плотная и болезненная, это может быть осумкованная гематома или фиброз после ушиба.
(Этот вариант менее вероятен, так как на УЗИ о нем ни слова)
Рекомендации по лечению
1. Охранительный режим
Ограничить прыжки, приседания, бег на 2–3 недели.
При ходьбе по лестнице опираться на здоровую ногу.
2. Местная терапия
Противовоспалительные мази: Вольтарен/Долгит 2–3 раза в день (наносить на шишку и область сустава).
Лёд: 2–3 раза в день по 10–15 мин. (если есть отёк).
Компрессы с димексидом ( 1 части с димексидом на 4 части воды + ампула диклофенака) на 10-15 минут.
3. Медикаментозное лечение
НПВС: Нимесулид 100 мг 2 раза в день – 5–7 дней (при сильной боли).
Хондропротекторы (если по УЗИ есть признаки артроза): Терафлекс/Артра 1 месяц.
4. Физиотерапия
УВТ (ударно-волновая терапия) – если шишка плотная (3–5 сеансов).
Магнитотерапия/лазер – для уменьшения воспаления.
5. Упражнения (после стихания боли)
Растяжка квадрицепса: стоя, согните ногу в колене, притяните пятку к ягодице (держать 20–30 сек).
Изометрические сокращения: сидя, напрягайте мышцы бедра без движения в суставе (10 сек × 10 повторов).
6. Тейпирование: для разгрузки (не забудьте побрить ногу)
Ортез: с мягкой фиксацией https://www.medi-salon.ru/catalog/ortopediya/bandazhi/kolennye-bandazhi/bandazh-kolennyy-genumedi-iii-s-silikonovym-koltsom.html
Мучает ком в горле и хруст при глотании слюны уже 3 месяца. Дошло до панических атак. Пришлось идти к неврологу, выписали антидеприсанты. Вбила себе в голову, что это рак. Лор ничего не нашла. Я сделала кт шеи, но.... Меня терзают сомнения, то ли они смотрели. Заключение:...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня киста Бейкера под коленом ,разрыв мениска в колене, месяца 2 назад делали пункцию,можно ли это делать частенько??чтобы избавиться от боли,или может какой то укол лучше сделать в колено ?
Здравствуйте! Если есть МРТ, можно будет дать ответы на все Ваши вопросы.
Можете скинуть через файлообменник, и сюда кинуть ссылку, постараюсь Вам помочь!
Необходимо знать какие именно повреждения мениска, и связок и др