Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Спину лечат неврологи. Это не наша парафия.
По нашей части асептический некроз головок бедренных костей.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии.
Для Питера - это институт Вредена.
В последние три месяца сильно ослабло сексуальное влечение. Может ли грыжа в позвоночнике влиять на это? Ниже заключение МРТ по пояснично-крестцовому отделу. Года два назад были боли, принимал мидокалм+аркоксиа, боль ушла. Сейчас чувствую кратковременные не сильные боли при...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На следующей недели собираюсь обратиться к врачу очно, только не знаю, к кому лучше обратиться неврологу или ортопеду?
Проблема такая, у меня сильные боли справа в спине при ходьбе и наклонах, бывают прострелы в лопатки. Мучает это все месяцев 8,наверное.
Я была...
Здравствуйте! Нет, к сожалению это не лечится, хроническое заболевание, лечат только рецидивы и обострения. Обратитесь на прием к неврологу для очного осмотра и определения тактики лечения.
Наблюдать у эндокринолога,сделала КТ надпочечников ,аденомы уже давно,обнаружили разрежение костной ткани без разрушения кортикального слоя L3 и такое же разрежен в левой подвздошной кости? Что это может быть,какое сделать обследование?
Здравствуйте.
Нужно исключить остеопороз - провести Денситометрию позвоночника и бедра.
Также сдать кровь на кальций общий, альбумин, витамин Д, паратгормон.
Вид исследования
MPT
Пациент
Чендей Елена Алексеевна
Анатомическая область
16.08.19P
Номер
00018424
Оборудование
Siemens 1.5 T
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника
На серии МР-томограмм, взвешенных по Тl и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением
/T2-stir/: Физиологический...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны Небольшие и средние протрузии (выбухание межпозвонкового диска) с влиянием на нервный корешок, то есть могут давать боли от поясницы в ногу до самых пальцев. Также описана небольшая гемангиома -доброкачественная сосудистая опухоль, лечения не требует.
Также описано прогрессирование стеноза (сдавление нервных структур) если есть слабость в ногах, нарушение мочеиспускания, то по этому поводу стоит обратиться к нейрохирургу за консультацией.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Изолированный остеохондроз t8-t9 3 степени, изолированный остеохондроз С4-С5 2 степени, Высота тел МПД на уровне Th12-L2 нерезко снижена. Th12-L2 уплотнены, края их заострены(rg признаки остеохондроза t12-L2. Будет ли это считаться как распостраненный...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статьюв Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования.
Пошаговая инструкция:
1. Скопируйте всё с диска на компьютер.
● Вставьте диск в дисковод компьютера.
● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов.
● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить».
2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»).
● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска.
● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка».
● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки.
3. Загрузите архив в «облако».
● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск.
● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт.
● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл.
● Дождитесь окончания загрузки.
4. Отправьте ссылку врачу.
● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке.
● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».
Маме 77 лет. У нее постоянно кружится голова, ног не чувствует, ходит, держась по стенке, может ни с того ни сего упасть, так как может сильно закружиться голова и теряет координацию движений и равновесие. Со скачками давления не связано. Может быть в этот момент нормальное...
Здравствуйте доктор. Я сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и получил заключение : МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника . Грыжа диска L4-L5 шириной до 7мм. компремирующая левый нервный корешок . Задние...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор. Я сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и получил заключение : МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника . Грыжа диска L4-L5 шириной до 7мм. компремирующая левый нервный корешок . Задние...
Здравствуйте! Невролог назначил лечение правильно:
Целебрекс - отличный обезболивающий препарат из группы коксибов. Омепразол - гастропротектор, чтобы снизить отрицательное влияние на слизистую желудка.
Прегабалин - препарат для лечения нейропатической боли. В данном случае боль, вызванная воздействием на корешок, является именно нейропатической.
Баклосан - миорелаксант, чтобы снизить тонус патологически напряженных мышц поясницы.
Димексид - местный прогревающий эффект.
Мильгамма и Актовегин - для стимуляции метаболизма нервной ткани.
Терафлекс - очень хороший препарат, но курс 30 дней - очень короткий. Минимальный курс - 6 месяцев.
Я бы добавил сюда еще ЛФК для пояснично-крестцового отдела и массаж. Только не мануальную терапию.
Если лечение более месяца окажется неэффективным, можно рекомендовать курс медикаментозных блокад.
Если и после этого эффекта не будет, последним, что останется перед операцией, будет электрофорез с карипазимом.
Если же все это не принесет желаемого эффекта, или в течение этого времени разовьется слабость в отделах левой ноги, за которые отвечает корешок L5 - это тыльные сгибатели стопы (позволяют встать на пятку), показано хирургическое лечение.
До свидания!