Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецедив опоясывающего герпеса?
11 ответовЗдравствуйте. В конце апреля впервые проявился опояс.герпес. Болел кожный покров правого бедра, пах справа, и по поясу выше паха, в район печени тоже доставало. Был очаг пузыриков в паху. Обратился сюда на 3,4 день после начала болезни. Прописали валцикловир 500мг 2р в день,...
Зря опасаетесь Препарат хорошо переносится , эффективен в лечении нейропатической боли
Добрый день! Пациент - женщина, 68 лет. В анамнезе рак левой груди 2 степени, выявлена 11 лет назад (2009 год). Проведена операция по удалению (резекции одной трети груди) в 2009 году, затем несколько курсов химиотерапии, и в течение первых 5 лет после операции и...
Нужно проходить лечение по разработанному плану . Прогнозировать очень сложно . Нужно знать иммуногистохимию опухоли .
На полученных изображениях суб- и супратенториальных структур головного мозга в правой лобной доле определяется единичный субкортикальный очаг диаметром 3 мм, без признаков перифокального отека (слабогиперинтенсивный на Т2 FLAIR и Т2 ВИ, изоинтенсивный на Т1 ВИ и DWI). Других...
Такие очаги обычно являются признаками дисциркуляторной энцефалопатии, самая частая причина - неконтролируемые повышения артериального давления. Нужно сделать УЗИ брахиоцефальных артерий и показаться неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой, у меня сухой кашель начался в декабре с лёгкого покашливания, в январе усилился, начала ходить по врачам, принимала амоксиклав, левофлаксацин, бромгексин, бронхолитин, амброксол,эдомари, ренгалин, сейчас ингаляции...
Здравствуйте. Ничего не записано на компьютерной томографии не может давать симптомы (лимфоузлы, очаг, Фиброз). Скажите пожалуйста, какую дозу лекарств Вы используете для ингаляций?
Туберкулез или нет?
4 ответаВ феврале выявили очаг в легких, пила панцеф - динамики не было. В начале мая госпитализировали и прокапали капельницами цефтриаксона. Сделали повторное КТ - без изменений. Поставили диагноз инфильтративного туберкулеза. T-spot и диаскинтест были положительные, в посевах...
Здравствуйте. Для активного туберкулёза такая быстрая динамика не укладывается в классическую картину туберкулёзного процесса. Стандартная рентгенологическая динамика при туберкулёзе начинает проявляться через 2-3 месяца непрерывной терапии. Из этого может сложиться впечатление,что первоначальный очаг мог не быть туберкулёзом, а , например атипичная инфекция, эозинофильная инфильтрация и др. Такие состояния могут разрешаться самостоятельно или на фоне минимального воздействия. Диаскин тест, Т-спот показывают факт иммунного знакомства с туберкулёзом, но не отличают активный туберкулёз от латентной туберкулёзной инфекции (ЛТИ). Гранулематозное поражение кишечника может быть при туберкулёзе, но также классически бывает при болезни Крона. Для подтверждения туберкулеза берутся ПЦР или биопсия. При подтверждении - лечение. Если туберкулез будет все таки подтвержден ( лёгких , кишечника) - подтверждает комиссия, то стандарт лечения минимум 4 препарата в интенсивной фазе (2 месяца), затем 2 препарата (4 месяца). Двух препаратов (изониазид + моксифлоксацин) недостаточно. Это создаёт высокий риск развития лекарственной устойчивости, что превращает излечимое заболевание в тяжёлое и длительно лечение. Повторное назначение гепатотоксичных препаратов после лекарственного поражения печени - это всегда риск. Но альтернативных вариантов достаточно. Сейчас Ваш лечащий врач возможно представит случай на врачебную комиссию для определения дальнейшей тактики ведения. Также важно подтвердить или исключить туберкулез кишечника+ консультация гастроэнтеролога ( нужна ли повторная биопсия кишечника с обязательным ПЦР на тактику лечения+ консультация гастроэнтеролога ( нужна ли повторная биопсия кишечника с ПЦР на МБТ и гистологией)
Долгое время болит горло
2 ответаВ середине декабря болела, был сильный кашель, пила антибиотики 8 дней, Амоксиклав. Начали действовать день на пятый. Кашель чуть уменьшился. После того как пропила антибиотики буквально дня на 3 стало легче, потом заболело горло. И болит до сих пор. Сначала боль была как...
Здравствуйте Прикрепите фото горла к вопросу Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пошел перед военными сборами проходить медкомиссию. Сделал флюорографию, им не понравилось что-то направили на рентген, им не понравились мои результаты. Оправили на КТ и сделать диаскинтест. ДИАСКИНТЕСТ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ. Поставили подозрение на воспаление. Пролечился 10 дней...
Здравствуйте. Скорее всего у вас было инфициррвпние туберкулёзной палочкой, сейчас неактивное. ОАК, мокрота на БК и посев на БК в норме? палочек не найдено?
Что делать подскажите.невролог говорит сделать мрт малого таза.пугают что может быть метастаза.
3 ответадобрый день.полгода назад стала болеть правая нога в бедре ягодице и справа в пояснице.пошел к неврологу сделал рентген поясничного отдела и тазобедренных суставов.На рентгенограмме поясничного отдела позвоночника в 2-х проекциях определяется: - в нейтральном положении...
Здравствуйте!Имеются дегенеративные изменения структур позвоночника +небольшой сколиоз. -Причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области (протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга; артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования -ЛФК позвоночника и тазобедренных суставов. очень беспокоит эот очаг остеосклероза.подскажите что делать? данный очаг свидетельствует о локальном уплотнении костной ткани (возможно на фоне перегрузки ,травмы).Он никак не должен проявлять себя,это находка Можно выполнить дообследование КТ данной зоны Всего наилучшего!
Это туберкулёз или нет?? Кт лёгких
14 ответовОПИСАНИЕ Клиническая информация: ДСТ+ Фформа грудной клетки правильная Объем легких сохранен. Легочные поля симметричны. Легочный рисунок не изменен. В S5 левого легкого субплевральный очаг до 0,4см (воспаление7 фиброз?).В $10 левого легкого округлый солидный очаг до 0,35см...
Здравствуйте, в связи с чем делали КТ ОГК и Диаскинтест?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С февраля стал беспокоить кашель. Также возникли отёки на стопах ног. 26.03.25 по скорой поступили в стационар, в кардиологию. При выписке поставили диагноз постинфарктный кардиосклероз неизвестной давности. Там же делали кт в динамике: 1)30.03.25- в s10 уплотнения по типу...
Антибиотикотерапию назначали, с учётом колита, из-за чего был ограничен спектр антибиотиков. Такое волнообразное течение на КТ воспаления может быть связано с плохой переносимостью антибиотиков. Но, конечно, лучше получить консультацию онколога. Для того, чтоб развентилировать лёгкие хорошо и облегчить выведение мокроты, рекомендуют использовать дыхательный тренажёр Treshold PEP, с учётом колита, лучше ингаляционно водить муколитики, можно Лазолван или Флуимуцил в ингаляционной форме, или Ингасалин 3%