Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 2 недели назад сделана конизация шейки матки, по биопсии атипичных клеток нет, диагноз-эндоцераикальный полипоз. На осмотре гинеколог сказала, что все в норме, заживление проходит хорошо. Назначила дополнительно в течение 10 дней свечи депантол на ночь. Вопрос:...
Здравствуйте, беременность 22-23 недели, появилось частое мочеиспускание и боль в пояснице, при осмотре предположили, что похоже на кишечные колики и сказали пить ношпу при сильных болях, так же при осмотре сказали что шейка матки намного меньше чем на последнем узи ( узи...
Здравствуйте!
Это значительное укорочение шейки матки.
Рекомендую Утрожестан увеличить по 200 мг до 3 раз в день.
Да, не исключено, что боли в пояснице от этого. Но рекомендую исключить и другие причины: сдать ОАМ и при необходимости выполнить УЗИ почек и сдать бак.посев мочи.
Контроль цервикометрии через 10 дней
Добрый день! Подскажите пожалуйста, на 27 неделе шейка матки 26мм. Отправили в стационар, тоже 26 мм. Назначили два укола дексаметазона и магнезий.
Ждём анализа мазков, чтобы поставить пессарий.
Но у меня сомнения на счет пессария, так как у меня всегда шейка была не...
Здравствуйте.
Во-первых, хоть 26 мм и «близко» к порогу отсечки - 25 мм, номинально это все же пока не ИЦН. У длины шейки 26 мм нет корреляции с риском преждевременных родов, а здесь «каждый миллиметр важен».
Сегодня в мире используются только два метода, которые доказали свою эффективность: прогестерон и швы. Прогестерон справляется в большинстве случаев, к швам прибегают, когда несмотря на препараты прогестерона шейка сильно (действительно очень сильно) укорачивается.
Что касается пессария, в нашей стране в частности он используется довольно активно и даже есть в федеральных клинических рекомендациях, но по последним исследованиям (а последнее было буквально не так давно завершено) пессарий не показал своей эффективности, к сожалению. В мире его не только не используют, он даже упомянут в некоторых гайдлайнах прямо как «НЕ рекомендовано» его использование. Потому если все же придерживаться доказательной медицины, то целесообразно опираться на терапию прогестероном, если шейка в будущем укоротится менее 25 мм (что - не факт ещё).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ставили предрак. В августе была конизация шейки матки и после пришли результат анализов. В заключении анализов вот что написано
- «Цервикальная эктопия при хроническом активном цервиците. Очаговая HSIL/ CIN 2-3. Очаговый выраженный паракератоз. Косвенные...
Здравствуйте, Дарья.
Да, такой результат гистологии после конизации считается идеальным: когда описывают поражение тяжелой степени HSIL, но при этом описывают, что в краях иссечения – чисто, это лучшим и достоверным образом обеспечивает низкий риск развития рецидива. Нулевым риск и когда не бывает, но крайне низким - более чем. Кроме контроля цитологии и ИГХ/ИЦХ, хорошим прогностическим инструментом является также контроль ВПЧ, если он до дисплазии обнаруживался, но не обнаруживается на контроле через 3 месяца, это - идеально в плане прогноза рецидива (вернее, того, что рецидива не ждут).
Добрый день!
У тете с Декабря была слабость , тошнота. Была у врачей , сдавала анализы . Гинеколог сказал что шейка матки синего цвета , но анализ в норме. В апреле боли в животе. Лежала в больнице. В июне боли и выделения, повторный анализ -рак. Живет в Ульяновске . Какие...
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, пришла гистология после эксцезии шейки матки, было Cin1, а теперь уже cin2 ,все ухудшилось, нужна получается вторая конизация в последующем? И это уже не излечится?
Здравствуйте, не совсем понятно. До эксцизии по результатам цитологии-cin 1,а по результатам гистологии после эксцизии-cin 2?Если да, то такое возможно. Необходим просто цитологический контроль через 6 месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, получила результаты гистологии после проведенной конизация шейки матки на фоне дисплазии 2 степени и впч 16 типа. Какая дальнейшая тактика лечения поставленных диагнозов? Возможен ли рецедив дисплазии?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, по анализу бы полип эндометрия, была дисплазия тяжелой степени.
По поводу полипа - нужна противорецидивная терапия. Это гормональная терапия, и есть несколько вариантов:
1. Комбинированные оральные контрацептивы (противозачаточные препараты)
2. Гестагены во вторую фазу цикла: Дюфастон, Норколут с 16 по 25 день цикла.
3. Внутриматочная гормонсодержащая спираль Мирена
Все эти варианты будут подавлять рост эндометрия и рецидив полипа - чтобы полипы больше не вырастали. Терапия назначается на 6 месяцев (за исключением Мирены - она устанавливается на 5 лет).
Если есть избыточный вес - то его нужно корректировать.
По поводу дисплазии - она удалена - теперь нужен только контроль жидкостной цитологии и кольпоскопии через 6 месяцев.
Добрый день, 17 недель беременности, эко. В январе была операция радионож по причине дисплазии шейки матки, в марте перенос. Уже была и гематома, все прошло. По первому скринингу все хорошо, шейка была 37 мм. Врач советовал ходить на цервикометрию каждую неделю, так как шейка...
Екатерина, погрешность в уши всегда есть, на данный момент шейка в любом случае хорошей длины. Нет повода для волнения. Рекомендуется обычно продолжать интравагинальное введение прогестерона.
Здравствуйте. На сроке 15 недель было укорочение шейки матки, при 27 мм наложили швы. В связи с тем что в прошлую беременность было пролабирование плодного пузыря на 16 неделе (выкидыш). Сейчас я на 25 неделе сделали УЗИ цервикометрию. Шейка матки укорочена, выявлены признаки...
Здравствуйте
Вообще после установки швов или пессария считается, что измерение длины шейки матки не слишком информативно.
На данный момент рекомендуется конечно же соблюдать половой и физический покой, прием препаратов прогестерона: утрожестан 200мг 3 раза в день, и возможно решить вопрос о дополнительной постановке пессария. Это может повысить шансы того, что беременность получиться пролонгировать до доношенного срока
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вчера не могла доплером найти двойняшку) на стрессе поехала сегодня внепланово на узи.. детки на месте, а вот шейка матки укоротилась.. 18 числа была 37, сегодня-29,9. Врач увеличила прогестерон, итого-600 в сутки.. и сказала ждать до скрининга 5го числа. Я...