Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 11 декабря сделали операцию, причиной которой послужил шейный лимфаденит. Воспаление распространилось на 2 узла. Извлекали гной из двух узлов. После операции стояла дренажная трубка, но спустя неделю ее извлекли. Два-три дня обрабатывала самостоятельно...
Здравствуйте! В данном случае нужно провести УЗИ, чтобы понять распространение жидкости! В любом случае Вам нужна повторная консультация врача-хирурга, очная. Здоровья ⚕️
Скрининг. Риск СД. Отправляют на пункцтю
13 ответовЗдравствуйте. Прошла скрининг. Узи говорят хорошее, а кровь нет, есть риски. Была у генетика, отправляют на пункцию Беременность первая, своя, двойня ди ди. 21 год. Кровь сдавала не натощак (поела в 5 утра перед дорогой, забыла,что нельзя, кровь сдала в 9.30 + на тот момент...
Здравствуйте. Прикрепите скрининг Нужно посмотреть, но вообще биохимический скрининг с двойней неинформативен
Стоит ли делать прививку
5 ответовДобрый день, ребенок уезжает в среду на море, сегодня (понедельник) узнали, что нужно было делать прививку АДСМ. Стоит ли её делать и точно ли нужно по графику? Фото прививочного сертификата пиикладываю.
Здравствуйте) после вакцины желательно в течение 5-7 дней избегать места скопления людей, так как временно снижается иммунитет и есть риск заражения инфекцией. Лучше сделать вакцину когда ребёнок вернётся с моря.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный гепатит или метастазы
12 ответовЗдравствуйте, зятю 50 лет у него меланома на животе, а апреле 2022 была операция широкое иссечение и удаление сторожевых узлов, после 7 циклов иммунотерапии Китрудой, в октябре стал жаловаться на тяжесть в боку, сделали узи печени узист сказал метастазы, сделали мрт там...
Кристина, добрый вечер! Рекомендую сдать альфафетопротеин (АФП) это единственный онкомаркер печени, он поможет понять это метастазы или нет. Картина, описанная по МРТ не очень характерна для аутоиммунных гепатитов, при них могут быть описаны регенераторные узелки, но описание такого большого количества очагов нет.
По направлению гастроэнтеролога сдал в числе прочего анализы щитовидной железы. Результаты напугали: ТТГ 10,77 Т3 3,68 Т4 9,57 АТ ТГ 30 АТ ТПО 1066 Витамин D дефицит 10 В тот же день пошёл на узи. Поставили гиперплазию 2-3 (объём 24.9). Множественные кисты и узлы до 1 см...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Норма у мужчин до 25 см3. Гиперплазии нет. Узелки и кисты маленькие, по описанию доброкачественные. В пункции и МРТ не нуждаются Рекомендован контроль узи 1 раз в год По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования кист узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых кист и узлов Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) . он тоже участвует в работе щитовидной железы Так же результат узи и анализов соответствует Аутоиммунному тиреоидиту с исходом в гипотиреоз Так как ТТГ более 10,0, то в этом случае обычно рекомендована терапия тироксином (эутироксом) Рекомендую начать с дозировки 50 мкг Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Кровь на антитела к тиреопероксидазе больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их однократного повышения Так же по анализам имеется дефицит витамина Д Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
На узи нашли фиброаденомы л/мж 3 шт и в пр/ мж 1шт , в левой причём она необычной формы, продолговатая, сдала пункцию, сказали ФАМ нужно удалить, как срочно их нужно удалять и поддаются ли они лечению? У мамы моей рак молочной железы.
Таких случаев практически нет. В теории возможно. Но на практике если это фиброаденома, то это фиброаденома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить узел в ЩЗ. Опасный ли он
15 ответовЗдравствуйте. Сдала анализы и сделала УЗИ. Обнаружили узел в ЩЗ. Ничего не беспокоит помимо " Тахикардии " Точнее я так думала, но оказалось что сердце здоровое, а это чувство сердцебиения из-за щитовидки. Опасно ли это, можно ли обойтись консервативным лечением. Пункцию не...
Тогда нужно увеличить до 88 мкг День 75 и день 100 мкг Контроль ттг через 2 мес И проверьте ферритин и вит д, их дефицит влияет на ттг и общее самочувствие
Уважаемые врачи, здравствуйте! Прикрепляю историю своей мамы, очень нужно ваше экспертное мнение. Пол жизни она мучается с щитовидкой, но в маленьком регионе, в котором она живёт, ей никак помочь не смогли. Прикрепляю свежие последние анализы крови и обследования (УЗИ ЩЗ и...
Здравствуйте Повышение ТТГ при нормальном уровне свободного т4 и т3 называется субклиническим гипотиреозом. Заместительная терапия показана при ТТГ более 10,0 мкМе/мл Таким образом в настоящее время показаний к приему левотироксина (эутирокса) нет при таком небольшом повышении ТТГ Достаточно контроля ТТГ и свободного Т4 через 2-3 месяца. Повышение антител к ТПО - говорит о наличии аутоиммунного тиреоидита. Данное заболевание возникает при нарушении работы иммунной системы - рекомендуется санация очагов хронической инфекции (лечение кариеса, хронического тонзиллита, синуситов и других заболеваний). Контролировать антитела в дальнейшем не требуется. Потливость, жар может быть обусловлено наступлением менопаузы - в таком случае необходимо обратится к гинекологу и решить вопрос о назначении менопаузальной заместительной гормональной терапии. По данным биопсии узел перешейка доброкачественный, но он больших размеров и смещает сосудистый пучок - в таком случае стоит обратиться к хирургу-тиреоидологу для решения вопроса об оперативном лечении. Обычно в подобных случаях удаляют одну долю вместе с перешейком, в дальнейшем контролируют уровень ттг, свободного т4. Если оставшаяся доля справляется с функцией и уровень ттг в норме, то заместительная терапия не требуется , но при недостаточной функции рекомендуется заместительная терапия левотироксином (прием одной таблетки утром). Какой в настоящее время рост и вес?
Узел в щитовидной железе
8 ответовДоброго вечера, на неделе уже задавала вопрос, дублирую после приема врача и повторной сдачи анализов. Нашли губчатый узел в щитовидной железе, со скудным кровотоком, не опасен ли он? Надо ли делать пункцию? И еще врач назначили келп и селен, Можно ли пить келп?
Пункция не показана, только наблюдение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ттг, узловые образования
9 ответовЗдравствуйте, 2 недели мучилась со сном (не было сна, и тахикардия) пошла здала анализы, и сдала узи(результаты приложила) Подскажите пожалуйста, нужно ли принимать какие препараты, что бы поднять уровень ТТГ? Нужно ли делать пункцию? Страшно ли это? Пью тотему, чтоб поднять...
Будьте здоровы!