Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли плоскостопия?
3 ответаДобрый день. Беспокоит плоская стопа у ребёнка, также заваливается стопа на одной ноге, 4,5 года. Были у двух врачей, один считает, что норма, второй, что плоскостопия. Хотелось бы услышать ваши мнения. Жалоб у ребёнка нет.
Здравствуйте. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. При чем, компонент вальгуса пяточных костей 2 ст, а компонент плоскости 3 ст. До 5-ти лет о плоскостопии не говорят. Это нюансы классификации и с этим связано "разное мнение" ортопедов.. Но уже отчетливо видно, что проблемы со стопами есть и они довольно серьезные. Стопами нужно срочно заниматься. Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время. В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам. Если стельками и правильной обувью удастся поддержать нормальный свод, то так его потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в положении плоскостопия и вальгуса. Рекомендовано: 1. Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс (загуглите). Они не дешевые, но они решают проблему. Их изготавливают специально обученные ортопеды в частных клиниках. Готовые стельки не помогут. 2. Ходить в кроссовках для ходьбы. Они так и называются. То же можете в интернете посмотреть. В кроссовки вложите эти стельки. 3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 10. Отдайте ребенка на плавание. Не на футбол и не на другой вид спорта, где идут нагрузки на стопы. Пока еще можно что-то сделать, хотя нужно было начинать раньше. Летом никаких тапочек. Только кроссовки и стельки. Зимой тоже зимние кроссовки со стельками.
Анализ на паразитов
20 ответовЗдравствуйте. Сдавала антитела на паразитов. С аскаридами все понятно. Лечение назначили. Чуть позже пришел результат на анизакиды. Мне гастроэнтеролог говорила, что даже если результат ближе к положительному, значит они есть. Хотелось бы еще послушать мнения.
Здравствуйте, по результатам крови антитела к анизакидам не обнаружены, положительным считается показатель более 1.0. Но диагноз анизакидоз устанавливается при обнаружении паразитов на фгдс, так как антитела часто могут быть отрицательными. По поводу аскаридоза - присутствуют антитела к аскаридам, но такое возможно при контакте с паразитом в прошлом, поэтому для того чтобы уточнить есть ли действительно аскариды в настоящее время, рекомендуют сдать анализ кала методом parasep трехкратно с интервалом 2-3 дня. По анализу крови, согласно современным клиническим рекомендациям, лечение не назначается, необходимо подтвердить наличие аскарид в кишечнике
Сильно повышен ЛПНП
24 ответаДобрый вечер, сдала анализы, сильно повышен ЛПНП. Терапевт прописал статины. Хотелось бы услышать еще мнения. В целом холестерин всегда повышен был, в пределах 4/5. Рост 163, вес 54, возраст 39. Из вредных привычек курю.
Здравствуйте! По анализам, действительно , повышено значение холестерина за счет «плохого», показатели более 4,9 являются показанием для приема статинов. Проходили ли узи артерий шеи? Если нет атеросклероза, сначала можно попробовать пособлюдать диету с ограничением жирного, жареного, стараться употреблять больше фруктов, овощей, продуктов, богатых полезными жирами : орехи , рыба, авокадо, а также дозированные физические нагрузки, контроль липидного спектра через 3мес, также можно сдать липопротеин а (анализ сдается один раз в жизни, показывает генетическую предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям) Курение - один из факторов риска развития атеросклероза, поэтому, в первую очередь, необходимо отказаться от курения. Повышается ли давление? Не было случаев ранних инфарктов и инсультов в семье?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уздечка языка, верхней губы
1 ответДоктора, что делать в данном случае? Подрезать ли уздечки до прорезывания постоянных или после прорезывания? Нижние 2 зуба вылезли уже. Ребёнку 5 лет? В роддоме мнения разошлись, толком ни один стоматолог ответить не может.фото прилагаю
Добрый день, решения по уздечкам полости рта принимает врач-ортодонт. Это их область ответственности и медицинская, и юридическая. Другие виды стоматологов не имеют достаточной квалификации и опыта, поэтому и не могут определиться.
Родинки растут и зудят
1 ответЗдравствуйте, появилось несколько крупных родинок на голове. Крупные и зудят периодически. Также выросла крупная родинка на животе. Все это за последний год. Записан к онкологу через неделю. Хотелось бы послушать мнения врачей до приёма. Переживаю.
Здравствуйте! К сожалению, без фотографии только по описанию трудно что-либо понять и дать четкий ответ с чем мы имеем дело. Попробуйте прикрепить фотографию образования на сегодняшний момент. Либо как альтернатива - очная консультация дерматовенеролога или онколога с проведением дерматоскопии. В случае подозрения на онкопатологию, доктор направит Вас на консультацию по профилю. Вероятнее всего, по описанию, могут так себя проявлять себорейные кератомы, которые внешне схожи с невусами(родинками). Как правило, злокачественные образования не проявляют себя зудом и не появляются сразу несколькими очагами, не переживайте. Однако планово все же стоит пройти очный осмотр.
НАЖБП,стеатогепатит, липоматоз
9 ответовДобрый день! Мужу поставили данный диагноз. гастроэнтеролог назначила капельницы гептрал(5 раз). Далее гептрал или фосглиф и еще порекомендовала препарат бициклол , за место гептрала. Хотела бы узнать мнения врачей по поводу данного препарата что лучше.
Здравствуйте! По исследованию описана врачом жировая инфильтрация печени. Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера. Имеется увеличение размеров печени за счет обеих долей, но увеличение не сильно большое. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени. Состоянием считается полностью обратимым. Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных. Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени. 1) Средиземноморский тип питания. 2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде). Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты. В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (тиоктовая кислота например), урсодезоксихолевая кислота. Гептрал и фосфоглив могут приниматься при данном состоянии, но не являются препаратами выбора. Бициклол также может быть использован при НАЖБП, но как правило его используют в случае если совсем другие препараты не помогают нормализовать ферменты, к тому же цена препарата не маленькая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Escherichia coli
10 ответовБакпосев из влагалища показал e.coli <10^3, такой титр требует лечения? p.s. до этого впервые высеивалась 10^5, после лечения вот такой результат. Мой гинеколог говорит, что лечить не нужно, хочется послушать мнения других специалистов
Если зуд беспокоит, то можно провести санацию при помощи свечей флуомизин (по 1 св на ночь в течение 6 дней), а затем заселить влагалище лактофлорой (подойдут любые свечи с лактобактериями: лактоженаль, лактонорм, ацилакт)
Здравствуйте, хотим ребенка с мужем, после полового акта через минут 15 я иду в душ подмываться, но мнения разнятся, и говорят,что чтобы забеременеть, нельзя это делать. Я честно говоря,думаю что это глупо.Развейте сомнения.
Здравствуйте, Лариса. Конечно, можно и даже нужно. Это элементарные нормы гигиены. И это никак не повлияет на зачатие!
Вальгус стоп и горные лыжи
9 ответовДобрый день . Ребёнок 5 лет, занимается горными лыжами. Подскажите можно Ей им заниматься ? Ей самой нравится . Но мнения не однозначные . На приём очно к ортопеду только 26.01.2021 . Знаю что коньки и ролики запрещены при вальгусе
"Знаю, что коньки и ролики запрещены при вальгусе". Вы удивитесь, но это не так. "Вето на табу" накладывали в старых руководствах по ортопедии, когда в арсенале лечебных средств была только гимнастика и гипсование. Сегодня, считают, что если ребенок не может жить полноценной жизнью, значит есть показания для оперативного лечения, которое исправит деформации и обеспечит возможности наравне со сверстниками. Поэтому: Запреты на коньки и ролики касаются крайних степеней деформации, когда ребенку даже если разрешить, то он вряд ли сможет кататься. При 1-2 степени никаких запретов нет. Но есть требование выполнять ЛФК и носить индивидуальные стельки. То же самое касается и горных лыж. Я так думаю, что у Вашего ребенка не крайняя степень вальгуса, о которой уже говорят "косолапость" и заниматься лыжами ей можно. Но в повседневной жизни нужно каждый день выполнять ЛФК и носить индивидуальные орт стельки, а так же 2-4 раза в год получать курсы физиотерапии и массажа. Конечно, профессиональной карьеры не будет. Но заниматься можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт мошонки
1 ответНаправляли на мрт Узи показало кисты на придатках , сперматоцеле двустороннее , после обследования мрт на заключении никаких упоминаний о кострах нет . Хотелось бы второго мнения со снимков , готов скинуть на почту , оплата по договоренности за расшифровку
Евгений, напишите этот вопрос в рубрике "Уролог", сразу сделайте платным вопрос и загрузите результат УЗИ. Здесь ваш вопрос видят только врачи клинической лабораторной диагностики и терапевты, но это не по нашему профилю.