НАЖБП,стеатогепатит, липоматоз

Инна Каплиева19 Октября 2025

5.0

Инфекционист, Гепатолог

88 415 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По исследованию описана врачом жировая инфильтрация печени.
Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера. Имеется увеличение размеров печени за счет обеих долей, но увеличение не сильно большое. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
Состоянием считается полностью обратимым.

Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.

Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.

В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (тиоктовая кислота например), урсодезоксихолевая кислота.
Гептрал и фосфоглив могут приниматься при данном состоянии, но не являются препаратами выбора.
Бициклол также может быть использован при НАЖБП, но как правило его используют в случае если совсем другие препараты не помогают нормализовать ферменты, к тому же цена препарата не маленькая.

Виктория Захаренко19 Октября 2025

3.8

Терапевт, Гастроэнтеролог

3 901 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, какой вес и рост мужа?
Если есть повышение индекса массы тела, абдоминальное ожирение , необходима нормализация веса за счет снижения суточного калорийности рациона, увеличение нагрузки физической плавание ходьба. Данный процесс обратим. Стеатоз печени -это отложение жира внутри печени, изменение ее структуры.
При необходимости снизить печеночные ферменты при стеатозе, в похожих случаях используется урсодезоксихолевая кислота.

Марина Логинова22 Октября 2025

4.4

Гастроэнтеролог

15 333 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте !По результатам УЗИ ОБП есть признаки отложения капелек жира в печени на фоне повышенного потребителения в рационе жиров и углеводов (также на фоне большого количества лекарственных препаратов). Данное состояние считается полностью обратимым если соблюдать сбалансированное питание, приближенное к средиземноморской диете. Следует рассмотреть возможность приёма препаратов УДХК ( например урсосан, урсодез, урдокса, урсофальк и т.д) , которые хорошо зарекомендовали себя в ускорении процессов восстановления печени при метаболических изменениях

Повышение уровня печёночных показателей ( аст, алт) говорит о нагрузке печени.
Действительно, для быстрой нормализации печёночных ферментов в практике используются гепатопротекторы на основе адеметионина. Затем для уменьшения жировых отложений, согласно клиническим рекомендациям, наиболее эффективными будут препараты УДХК (например урсосан) из расчёта 13-15 мг на кг веса в сутки от 6 мес до 2 лет непрерывно

Диффузные изменения поджелудочной железы являются вариантом нормы и не говорят о чем то плохом. Железа достаточно глубоко располагается от поверхности брюшной стенки, а также обильно покрыта петлями кишечника. Все эти факторы визуально изменяют структуру железы, поэтому УЗИ ОБП считается малоинформативным методом диагностики.