Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром де Кервена
10 ответовЗдравствуйте. Пару месяцев назад на левой руке был синдром де Кервена. Поставили блокаду лидокаина+дипроспан. Помогло. Но пару недель назад снова начала болеть рука, при вращение кистью и отведении большого пальца слышны щелчки и всё это сопровождается болью. Подвижность...
Здравствуйте. Синдром де Кервена нужно подтвердить на УЗИ, если ранее не делали. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Это вспомогательное лечение. Основные процедуры: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. Вы сделали одну. Поэтому можно и нужно повторить. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. При неэффективности этих процедур показана оперативное лечение. Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда.
Ребёнок 11 лет получил травму колена на футболе, столкнулись, упал,подняли донесли до дома приложили лед, помазали , ну вроде всё прошло. Затем при присидании боль в колене. На мрт признаки разрыва заднего рога медиального мениска 1-2 класса, внутрисвязочое повреждение пкс...
Ну, к ортезу нужны 1. сначала мази НПВС, потом мазь Хондроитин, 2. ультразвук с гидрокортизоном, потом Магнитотерапия. 3. Хороши грязи. На ногу наступать можно. Нельзя проявлять физическую активность - бег, прыжки и т.п. Нужно освобождение от физкультуры. Контроль МРТ через 6 мес. В целом, все должно восстановиться. В 11 лет у организма большие способности к регенерации.
Здравствуйте!Ребенку 4,5 месяца,делали рентген подтвердили диагноз подвывих ! Заключение : Видимые отделы скелета без структурных изменений. Взаимоотношение костей в суставах не правильное, латерализация слева. Контуры костей четкие, ровные. Вертлужная впадина сформирована...
Здравствуйте! На фото снимка имеется скошенность впадины слева со сглаженным наружным костным эркером, латерализация бедренной кости. Таким образом имеется картина дисплазии т/б сустава слева с явлениями нестабильности в суставе. На фото в ортезе - нет полного разведения конечностей и имеются избыточные движения ног в горизонтальной плоскости. Это может осложнить развитие впадины. -Лучше использовать более жесткую шину Кошля, которая будет удерживать бедра в полностью разведенном положении. -В шине Кошля можно купать ребенка и выкладывать на живот. -Проведение электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовый отдел позвоночника обязательно. Это позволить улучшить местный кровоток и насыщение минералами этой области. -Массаж пока не нужне- нужно за стабилизировать сустав и только потом можно проводить массажи. -Вит Д3 -1000 МЕ для ежедневного приема. Рентгенографию лучше провести через 2 мес ношения шины. Для зондирования нет ограничений Прогноз при адекватном лечении абсолютно благоприятный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма пальцев
7 ответовДевочка 18 лет, травма при падении на пальцы 08.11.21 - 4й и 5й пальцы правой руки, 5й палец левой руки (сейчас в норме, больше про него не пишу). 4й палец правой руки не разгибается, если напряжен, с момент спадания отека (12-13 ноября 2021). До начала декабря лечились...
Здравствуйте, фото посмотрел, симптомы которые вы описываете укладываются только в одну причину, возможно повреждены сухожилия, хотя по фото можно только заподозрить повреждения сухожилия разгибателя 4го пальца. Хотя кровоподтеков, гематом нет, отек минимальный, в целом внешний вид кисти не дает данных заподозрить у вас серьезную травму. По УЗИ описан только отек коллатеральных связок, это следсвие растяжения, такое повреждение восстанавливается за 2-3 нед. Также Если на УЗИ не увидели повреждениея сухожилия это не исключает 100%, отсутсвие такового. Как вариант дообследоваться, сделать МРТ кисти. Также провести грамотный осмотр травматолога с опредением углов движения пальцев и возможным уровнем повреждения, определить болевые точки. Не исключаются также неврологические повреждения, выключение моторных веточек кистевых нервов. На данный момент порекомендую вам дообследоваться по алгоритму выше. Конечно предположения которые я описал, могут быть не полными, но нужно понимать что это в рамках заочной дистанционной консультации
Позиционный винт, движение стопы.
12 ответовУпал в апреле месяце со снежной кучи, сломал лодыжку. Привезли в больницу сделали рентген - закрытый двухлодыжечный перелом левого сустава с разрывом м/б синдесмоза. Пролежал в стационаре 14 дней, выписали домой, прошел еще месяц. Ношу ортез днем, в ночь наматываю эластичный...
Добрый день. Через какое время вы начали снимать ортез? Когда была травма и операция?
Здравствуйте. 27.05.2019г. у меня случился перелом пятой плюсневой кости правой стопы с допустимым смещением (дословный диагноз из справки). Носила ортез, ходила на костылях не наступая на больную ногу. 20 июня снимок показал начавшуюся консолидацию и удовлетворительное...
Загрузите последние рентгенснимки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение АКС
4 ответаДобрый день. Упала на плечо. После рентгена и осмотра врача сказали - повреждение АКС, что смещение несильное, клавиши нет (не помню в мм, была в шоковом состоянии). Порекомендовали лечение консервативное, плюс лечение в своей больнице, наложили гипс. В моей больнице врач...
Здравствуйте. Во времена "до исторического материализма" достаточным основанием для постановки диагноза и выбора метода лечения считался разрыв АКС на рентгене и определение симптома клавиши. Однако иногда при разрыве связок и капсулы сустава в остром периоде симптом клавиши не всегда проявляется, а рентген этого не видит. Кроме того, при таких травмах нельзя исключать и другие повреждения плечевого сустава (разрыв сухожилий вращательной манжеты и повреждение гленоида лопатки). Поэтому при подобных травмах рекомендуют выполнять МРТ. Это Золотой стандарт диагностики при травмах плечевого сустава. На МРТ будет однозначный ответ. Иначе можно потерять время с не диагностированным повреждением.
Подвывих тазобедренного сустава
5 ответовРебёнку в 2 месяца поставили двусторонний подвывих тбс. Носили перинку фрейка 3 месяца, потом отводящий ортез. При этом нам разрешали снимать на купание и переодевание. В 6 месяцев сделали снимок в другом городе, нам сказали, что с одной стороны подвывих сохранился и нужно...
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы и фото заключения рентгенолога. Вопрос серьезный и требует объективной оценки ситуации.
Травма голеностопа
4 ответа20 января сильно подвернул ногу. Сразу мазал кетаналом. Наложена тугая повязка. Стопа не гнулась, только от себя. 21-го сильный отек, боль только при ходьбе. Постельный режим С 22-го долобене и троксевазин местно. 23-го боль меньше, отек такой же, синяк начал желтеть....
Омепразол по скольку и сколько раз в день принимать? 20 мг 2р в день. Как долго принимать Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий? - 3 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит рука, перелом?
2 ответаДобрый день. Муж в драке повредил руку, боль после удара, сначала думали ушиб, потом травматолог бегло глянул (на работе, коллега) — сказал, скорее трещина или перелом даже. Ходит в ортезе. Сегодня наконец-то уговорила сделать рентген, фото приложу. Скажите пожалуйста, что...
Здравствуйте Алиса! На представленных рентгенограммах краевой перелом ладьевидной кости со смещением.Также перелом тела ладьевидной кости без смещения ( по типу трещины) В таких случаях оперативное лечение не требуется. В таких случаях рекомендуют : - при таких внутрисуставных переломах рекомендуется выполнение КТ для определения скрытых повреждений. - выполнение МРТ лучезапястного сустава для оценки связочного аппарата. -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед ;либо в ортезе -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней, 4 недели с момента травмы( для исключения вторичного смещения), через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!