Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли при сгибании пальцев рук
10 ответовЗдравствуйте. Мне 51 год. С недавнего времени стали беспокоить боли при сгибании пальцев рук по утрам после пробуждения. Причём больше правой руки. Через минут 5 боль стихает. Дискомфорт заметила и в пальцах ног. Днем, если сильно сжать пальцы-небольшие болевые ощущения...
Точно в мизинце и большом пальце тоже болят? Проверьте ближайшим утром. Дело в том, что это принципиальный вопрос. Должны во втором, третьем, четвертом пальце, если это дебют артрита. Проверьте утром и пишите. Не хотелось бы отправлять вас на анализы без показаний.
Болит коленный сустав
1 ответДобрый день,6 месяцев назад начало беспокоить правое колено чуть ниже чашечки боль при нажатии пальцем и по вечерам ноющая,сейчас появился хруст при разгибании и сгибании,делал Узи. Заключение:справа и слева признаки однотипного изменения по типу хондромантоз,хондромаляцию...
Добрый вечер, Дмитрий, помимо мазей с противовоспалительным компонентом в составе рекомендуют также препараты, способствующие дальнейшей прогрессии дегенеративно-дистрофических процессов. Обычно, я рекомендую пациентам препарат Артравир- препарат хондроитин сульфата по 1 капсуле 2 раза в день, курсом до 3 месяцев.
Колено болит при разгибании
7 ответовПри разгибании , когда встаю болит под коленом. Как будто там все застыло, минуты через 2-3 как расхожусь, проходит. В другое время не беспокоит. Иногда при поднятии по лестнице стреляет в чашечку резкая боль.
По описанию страшного ничего нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухло колено
3 ответаЗдравствуйте. У сына (20 лет) опухло одно колено , немного болит. Травм никаких не было, спортом занимается умеренно (бокс) , тренировки раз в неделю и была неделю назад. Колено опухло сегодня утром. Трудно ходить, нет мобильности в суставе. Что может быть ? К какому врачу...
Здравствуйте. Записать к ортопеду-травматологу и к ревматологу. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку отёк без травмы может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после обследования. П.С. При изменениях на МРТ лечащий врач ортопед-травматолог. При изменениях в анализах - ревматолог.
Болит колено, расшифровка кт
10 ответовЗдравствуйте! Мужу 35 лет, заболело колено в декабре , работа физическая-стаячая, пошел в отпуск на пару месяцев,перестало болеть. Сейчас работает опять заболело, боль ноющая, хромает , по утрам зарядку делает-оно хрустит. Проколола ему уколы амелотекс 5шт , после велдексал...
Здравстуйте!ознакомилась с рез-ми КТ.Учитывая характер работы Вашего мужа и жалобы,вероятнее всего,в суставе есть повреждения мениска,которые очень чувствительно реагируют на нагрузку.Также капсульно-связочный аппарат может иметь застарелые повреждения,которые также"просыпаются" при длительной статике на ногах.К сожалению,в данном случае КТ не совсем тот метод исследования,который нам нужен.КТ это по сути,тоже рентген,и мягкие ткани(мениски, связки) он практически не видит.Поэтому структуру мениска,собственной связки надколенника и другие важные элементы необходимо будет детализировать по МРТ-исследованию.Что касается КТ,обнаруженный гонартроз 1 ст-это начальные возрастные изменения хряща.Для 35 лет это фактически вариант нормы.Важно знать,что артроз на такой стадии сам по себе не болит и не дает тех клинических проявлений, которые Вы описываете.А вот энтезопатия (воспаление в месте прикрепления сухожилия к кости)как раз и дает ту самую ноющую боль,усиливающуюся при нагрузках.Поэтому в данном случае необходимо выполнить МРТ-исследование левого коленного сустава и с рез-ми очно посетить травматолога,чтобы врач на осмотре провел функциональные тесты.По итогам осмотра доктор поможет подобрать лечение и это может быть выбор ортеза для поддержки сустава на работе,например,медикаменты или курс физиотерапии.Пожалуйста,не волнуйтесь.Как только сделаете МРТ,вся картина станет ясной и понятной.Это позволит подобрать самое бережное и эффективное лечение,чтобы муж мог работать без боли и дискомфорта.
Болит колено
5 ответовДобрый день! Во время пробежки муж неудачно прыгнул одной ногой в накатку от машин, т.е. как в ямку маленькую. Колено сгибается и разгибается, но если согнуть до конца, то появляется боль сзади колена в сгибе. А при ходьбе появляется боль с внутренней стороны коленного...
Здравствуйте. Прекратите Гепаксид. Он сейчас противопоказан. По описанию механизма травмы с большой долей вероятности предполагаю растяжение связки - наружного удерживателя надколенника с ее воспалением - лигаментитом и воспалительным посттравматическим выпотом (мягкое прощупывается). Внутренний мениск, вообще, с другой стороны. ) Рекомендовано. 1. Максимально ограничить ходьбу, покой, бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. 2. Если сильной боли нет, внутрь лекарства не нужны. Диклофенак гель 5% 2р в день 2 недели. Компрессы с Димексидом 10 дней. 3. Если через неделю существенного облегчения симптомов не будет, нужно делать МРТ и разбираться дальше. Рентген и УЗИ будут мало информативны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При сгибании кисти правой руки в обе стороны сильно болит сустав, в покое болей нет. Также при сгибании кисти внутрь на тыльной стороне в области головчатой кости появляется болезненный бугорок.
Здравствуйте. Необходимо сделать рентген обеих кистей. Общий анализ крови СРБ,РФ, АСЛО, АЦЦП, мочевую кислоту. После этого обратиться очно к врачу.
Здравствуйте. Отцу 57 лет. Уже 2 года болит колено при сгибание ноги, недавно сделали МРТ коленного сустава. Посмотрите, пожалуйста, расшифруйте. Что это означает? Может быть сможете дать рекомендации по лечению?
Местно: 5% Диклофенак гель или 5% Бутадион-гель 2-3р/сут,на 7-10 дней из НПВС,если нет противопоказаний, можно-ОКИ-содержимое 1 двухобъемного пакетика (полная доза) растворить в половине стакана питьевой воды и принимать внутрь 3 раза в день во время еды. Для получения одной полной дозы (80 мг) открыть двойной пакетик по линии с надписью «полная доза».принимать максимально возможным кортким курсом (до 3-5 дней)
Упала на колено
2 ответаЗдравствуйте. Вчера упала на колено на лед. Утром в травме сделали рентген. Во вложении заключение. Нет перелома и трещин. Колено сейчас болит, наступать не могу ( с трудом), отек. Что делать?
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет. По рентгенографии исключили только переломы, но могут быть другие повреждения. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
15 ответовЗдравствуйте. У дочери 14 лет внезапно стало болеть колено. Года 4 назад она его сильно ударила, мы ходили к ортопеду назначил физио процедуры- прошло. Сейчас ноющие боли. Сходили на МРТ. Вот что описал врач: мр признаки синдрома инфрапателлярной складки. Отека костного мозга...
Здравствуйте. По заключению МРТ и фото критичных повреждений нет и оперативное лечение не рассматривается. Если был рывок роста, то мысль Вашего ортопеда верная. Обычно рекомендуют: - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях, физкультуру в школе на 3-4 недели. - Нурофен 2р в день в возрастной дозировке при выраженной боли. - Диклак гель 2р в день 3 недели. - Фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике на голень и бедро 10 процедур. - СаД3 в профилактических дозах по возрасту. - носить ортез Trives Т-8530 - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Не греть, не парить, тепловые процедуры противопоказаны. - ЛФК рекомендуют начинать после купирования болевого синдрома. - Наблюдение детского травматолога, Контрольное МРТ через 6 мес. Скорейшего восстановления.