Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 11 лет, БА с 4 лет, последние 4 года приступов не было, до смены климата, пульмонолог назначил симбикорт + сингуляр , дышит ребёнок свободно, но стало першить горло. Это побочный эффект? Что делать? На прием попасть не сможем в ближайшие две недели
Сыну 17 лет, сдали анализы. Ставят бронхиальная астма под ?. Сдавали спирограмму, прирост на 24% . Аллергия на березу. Сдали анализы. Подтверждается ли астма?
Здравствуйте.
Прирост ОФВ1 на 24% после ингаляции бронходилататора при спирометрии ключевой признак бронхиальной астмы.
Увеличение более 12% и 200 мл считается положительным тестом на обратимую обструкцию, что характерно для астмы. В сочетании с аллергией (на берёзу) и возможными симптомами (одышка, свисты, кашель) это серьёзный повод для диагноза.
Антитела класса IgG к Хлпмидия Пневмоние указывают на перенесённую в прошлом инфекцию. не на острую фазу. Это иммунная память- организм сталкивался с инфекцией, но сейчас её нет. Такая перенесённая хламидийная инфекция могла спровоцировать или усугубить воспаление дыхательных путей, особенно у предрасположенных.
Спирограмма подтверждает бронхиальную гиперреактивность типично для астмы.
Аллергия усиливает риск.
Хламидия - не активная причина сейчас, но могла сыграть роль ранее.
Рекомендовал бы на очном приеме: консультация пульмонолога, возможно, начало базисной терапии (ингаляционные кортикостероиды), ведение дневника симптомов, контроль при помощи пикфлоуметрии. Диагноз астмы может быть установлен окончательно очным врачом на основании полной картины.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, дочке 11 лет. Поллиноз с 3 лет. Подтверждена на березу и кота. Но и летом бывает реакция на цветение и возвращаемся на цетиризин (другие аллергены на цветение пока не получилось сдать). Но Сильнее всего проявления на березу (4). Чихание, зуд, сопли могут быть,...
Здравствуйте.
Действительно, всегда стараемся объём терапии делать минимально эффективным, но не всегда это удаётся сделать и происходит так, что симптомы полностью не контролируются только антигистаминными таблетками, каплями в нос и в глаза, приходится подключать монтелукаст.
Данный препарат можно принимать достаточно длительными курсами по пол года.
Противовоспалительные спреи в нос по типу назонекса/риалтриса так же согласно инструкции к препарату можно длительно принимать до 6 месяцев без перерыва, при правильном использовании спрея в нос это помогает избежать побочных эффектов (сухости слизистой или носовых кровотечений), всегда необходимо использовать спрей на чистую слизистую и кончик спрея направлять к наружному углу глаза.
Заочно сказать, что было в 23 году очень трудно, можно только предположить, что действительно на фоне вирусной инфекции случилась обструкция или в силу того, что ребёнок делал данное исследование в первый раз и первые попытки до использования бронхолитика делал не в полную силу не поняв техники манёвра, потом спустя какое то количество попыток раздышался и вышел на возрастные показатели.
Перед проведением функции внешнего дыхания доктор же тогда выполнял аускультацию ребёнку ? тогда выслушивались свистящие хрипы/снижение сатурации?
Если очный врач, который осматривал ребёнка назначил монтелукаст в терапию, мы заочно его отменять не можем. Так как объём терапии определяется в зависимости от данных осмотра.
По поводу обследования, если симптомы беспокоят ребёнка ещё потом всё лето, то обычно в исследовании рекомендуется прицельно смотреть луговые и сорные травы, а так же и плесень, она может так же регистрироваться в окружающей среде. Золотой стандарт диагностики - метод иммунокап.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, у меня сухой кашель долго не проходил и периодически был аллергический ринит, чихала и насморк. Принимаю 2 года симбикорт 120/60 по 2 вдоха утром. Выписали сингуляр, как начала принимать в первый месяц все прошло, сейчас уже второй месяц пью и почему то во время...
Здравствуйте.
Возможно у вас признаки орви? Лучше сдать общий анализ крови. На сингуляре исключены аллергические проявления Ринита.
Теоретически может быть гормональный ринит, но это крайне редкое состояние.
Так же смените средства гигиены, возможно в прокладках содержатся аллергенные вещества, а они напрямую контактируют со слизистой. 🤔 в нос используйте назоваль или назонекс 1 р в сутки.
Будьте здоровы.
Здравствуйте, ребёнку 4,5 года назначили сингуляр в течении 3 месяцев , у нас алергия на кошек и собак, и часто были обструктивный бронхиты.. Мы пропили в начале сентября закончили.Заболели сказали грипп, температура39, 2 три дня назад .кашел дыхание жесткое, делаем...
Добрый день, около года у меня астма, проходил обследования в платной клинике в другом городе, прописали препарат и жил себе дальше. Вернулся к себе в город, решил что нужно подтвердить астму офф-но, по моим внутренним ощущениям астма ушла в ремиссию, меня гоняют по...
Здравствуйте! Чтобы можно было говорить о наличии или отсутствии бронхиальной астмы, прикрепите пожалуйста результаты спирометрии.
Установленный врачом диагноз бронхиальной астмы никуда не денется, ее нельзя вылечить, астма может находиться в стадии длительной ремиссии долгие годы и не беспокоить Вас. Если почувствовали улучшение состояния на фоне применения терапии назначенной врачом для лечения БА, то скорее всего диагноз установлен верно.
С уважением!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Лекарственных взаимодействий между такими препаратами как сингуляром и донормилом не выявлены.
Как правило это значит, что препараты совместимы друг с другом и могут приниматься одновременно.
Добрый день !
Если в 6 лет был поставлен диагноз бронхиальная астма, а сейчас фвд в норме, но при этом всегда повышен имуноглобулин Е 178 -
означает ли это ,что астма прошла?
Добрый день. Диагноз Бронхиальная астма не снимаемый. Если у Вас долгое время нет проявлений заболевания, то значит сформировалась длительная ремиссия. Обострение заболевания может возникнуть после воздействия причинно значимого аллергена.
по заключения спирографии:показатели функции вентяляции в норме. Проба отрицательная, прирост ОФВ1 на 16% после сальбутамола 400 мкг. Можно ли сказать, что у человека бронхиальная астма? В детстве была атопическая бронхиальная астма.
Здравствуйте. 12% и более прирост ОФВ1 - это положительная проба. Если есть свисты в лёгких, кашель, отдышка - это астма. Надо оценивать также общий ИГЕ, ОАК с лейкоформулой. Астма диагноз клинический, по одному анализу не выставляется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте аллергия у сына 4.2 года, абкм. Поставлена весной 24 года. Осень-весна 24 года отменили молоко было все хорошо, лето 25 года вообще идеально. Осенью 25 года добавили кисломолочные, после анализов так сказала аллерголог с поликлиники, как то соплей стало больше,...
Здравствуйте. Понимаю, вы устали от этой ситуации. По описанию можно предположить обострение аллергического ринита с аденоидами, вероятнее всего после введения кисломолочного, также при такой картине рассматривают частые вирусные инфекции. Поведение похоже на возможную реакцию на сингуляр, у него бывают такие побочные эффекты.
Прямо по вопросу если появились резкие изменения поведения, препарат лучше отменить и обсудить это с врачом.
Почему было раньше вероятнее всего наложились аллергия и частые инфекции, плюс пищевой фактор мог усилить симптомы.
Когда обязательно очно если сохраняются истерики, ухудшается сон или состояние не улучшается после отмены.
В целом ситуация больше похожа на аллергию с реакцией на препарат, чем на что-то опасное. Желаю вам разобраться и стабилизировать состояние ребёнка.