Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, забрали рентген ребенка-" Соотношение т/б не нарушено, по наружной поверхности головки, левой бедренной кости фрагментация очень переживаю, на сколько серьезно и что делать с данным диагнозом? Ребенку 3года, жалобы редкие.
У мужа в 2019 году был перелом шейки бедра. Поставили искусственную штуку ( не знаю как правильно называется )
Переодически бывали боли, но списывали это на погоду. Сейчас же постоянные боли. Болит с задней стороны по середине на расстоянии от бедра до колена. Сделали...
Здравствуйте.
Есть признаки асептического некроза головки бедренной кости 3 степени. Коксартроз 2-3 степени.
Скорее всего, в результате травмы произошёл разрыв сосуда, который питал головку бедренной кости и теперь она рассасывается.
Замены сустава в перспективе не избежать. Пока рекомендуется полечить консервативно. Дальше видно будет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев, рентген показал «Rg признаки децентрации головки правой бедренной кости в пределах вертлужной впадины».
Что это значит, в чем причина и что делать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были боли в коленном суставе. Сделали артроскопию и зачистили кусочек хряща. Боль не прошла.Повторно сделали мрт, поставили диагноз отёк костного мозга бедренной кости. Есть запись мрт на диске, могу прикрепить. Интересует есть ли там действительно данный отек.
Нет ли в этом случае грыж, протрузий, остеофитов нижне-грудного и или поясничного отдела позвоночника??? Боль в колене может быть и от изменений в позвоночнике!!!
Кто должен написать стадию асептического некроза головки бедренной кости. Какой врач на что мне ссылаться если отказывает. Сколтко всего стадий что б понимать читала что их 4гле то пишут что 5это уже кокс артроз с разрешением вертлужных впадины и кости головки
Здравствуйте.
Не путайте асептический некроз и коксартроз.
Асептический некроз - это рассасывание головки бедренной кости.
Точную стадию устанавливают по КТ. Пишет рентгенолог в заключении к исследованию.
Если травматолог согласен - выносит в клинический диагноз.
Всего 5 стадий. 1-2 стадия на обычном рентгене видны редко.
1. Начинается разрежение костной ткани, симптомов нет.
2. Появляются очаги рассасывания кости, начинаются боли.
3. Отчетливо видны участки некроза, Сильный болевой синдром.
4. Начало восстановления, затихание боли
5. Стадия вторичных изменений часто с исходом в анкилоз.
Коксартроз - это обычный артроз ТБС. Он имеет 3 стадии по Косинской.
Хорошо виден на обычном рентгене. Выставляет травматолог и рентгенолог.
Может быть с асептическим некрозов или без него.
Стадии некроза и коксартроза совпадают не часто.
Если Вам в описании рентген снимка или КТ не ставят стадию асептического некроза, попросите это сделать рентгенолога по хорошему.
Если отказывается, идите к главному врачу или зав поликлиники, звоните на горячую линию облздрава.
Ссылаться на то, что не установлен диагноз или не описан снимок.
Здравствуйте. Ребенок 14 лет попал в ДТП. Глубокие раны на плече и ноге. Сломано бедро и голень. Сегодня при общении по телефону с лечащим врачом узнали, что в бедренной кости более 10 осколков, и требуется укорочение кости на 5-6 см. И это единственный вариант. Хотелось бы...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мальчик подросток, 14 лет, перелом головки бедренной кости. Перелом был со смещением, под наркозом наложили лангет, через неделю гипс, после перелома прошел месяц, сделали повторный снимок, все в норме, врач сказал, что ещё месяц необходимо лежать в гипсе....
Добрый день. Через месяц вам еще раз сделают рентген контроль. Если по снимкам кость сраслась или сраслась более чем на 2/3 то гипс снимут и начнется реабилитация ребенка. Т.е. начнется разработка суставов -кс и тбс и вертикализация ребенка, сначала ходьба на костылях без нагрузки на ногу, примерно через 3 нелели начинается увеличение нагрузки (сначала 20% от веса). Ориентировочная полная реабилитация ребенка при условии полного сращения перелома около 4-6 месяцев.
На МТР выявили Энхондрому дистального отдела левой бедренной кости+ повреждение медального мениска, реактивный синовит левого кол.сустава Уточните надо ли мне делать артроскопию по чистке сустава. И когда надо делать операцию по удалению опухоли? Была на приеме у двух...
(Пишу за брата, он не знает что делать)
Призывают в армию 23 года, повестка вручена. Но болит нога т е в области бедренной кости со стороны паха и боль как бы внутри ноги, иногда хромает, и ногу полностью не повернуть в бок.
Сделали кт и там из всего обнаружили эностоз....
Здравствуйте, маловероятно, что наличие эностоза будет расценена как отсрочка от армии, при наличии грубых нарушений функции, может быть присвоена категория В. Но это нарушения типа нарушение сгибания, разгибания конечности, нарушение ротации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 20.07 получила перелом н/3 диафиза бедренной кости со смещением. 26.07 проведена операция- БИОС штифтом. 31.08 доктор разрешил приступать на ногу 20% от массы тела. 1.5 месяца ходила на костылях приступая. 5 октября после рентгена доктор сказал давать полную...