Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 69 лет. З недели назад стало больно наступать на пятку, рентген показал " наличие экзостозов по подошвенной поверхности стопы размером 1,6 см и по тыльной поверхности 0,9 см." Обратилась в медицинский центр по поводу лечения, врач сказал, что в моём случае -...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне пяточной шпоры.
Сразу пяточные шпоры никогда не оперируют, если только они не представляют угрозы перфорации кожи.
Показанием к операции служат угроза перфорации кожи и безуспешность консервативной терапии.
Размер шпоры определяющего значения не имеет, поскольку шпора может быть направлена параллельно подошве.
Прикрепите фото рентген снимка.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.
Консервативно обычно назначают
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Здравствуйте!
6-я неделя беременности, с самого начала задержки и до вчерашнего дня болела грудь, немного подросла. Вчера грудь резко перестала болеть и уменьшилась до обычного размера. Сказала врачу, назначили ХГЧ в динамике. Читала на этом сайте, что грудь не показатель,...
Здравствуйте. ПМ были 12.10.2022, цикл "гуляющий". Овуляция была 26 или 27 октября, отслеживала по фолликулометрии. За 3 дня до критических дней сделала электронный тест, показал беременна 1-2 недели, на следующий день, т.е. 7.11 сдала кровь на ХГЧ - 18.0 МЕ/л, 9.11 - 68.8...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Срок беременности по последней дате менструации 7 нед. 2 дня. По УЗИ поставили срок 6 нед, т.к. размер КТР всего 4 мм. ХГЧ 21000. Скажите какой прогноз беременности, возможен ли положительный исход?
Добрый день! Подскажите пожалуйста нужно ли снижать дозу эутирокса и если снижать, то до какой дозы. У меня АИТ и гипотиреоз. Я сейчас беременна: срок 12 недель и 2 дня, ТТГ 0.0739 мкМЕ/мл; т4св 15.01 пмоль/л; т3св 4.78 пмоль/л.
До беременности пила эутирокс в дозе 50, за...
Здравствуйте. да, нужно уменьшить, принимайте 88 мкг и контроль ТТГ через 4 недели, раньше сдавать нет смысла. Т3 и Т4 не смотрят во время беременности.
Здравствуйте, у меня до зачатия был прогестерон по нижней норме (22), это дало риск аборта. После зачатия на 5 неделе и 3 днях пошла алая кровь, немного, обратилась в зарубежный аналог БСМП, вот такое заключение:
"Под зеркалом: кровоточит умеренно темной кровью, шейка матки...
Здравствуйте, Адель.
У вас кровотечение за счет гематомы, это очень частая ситуация первого триместра беременности.
Лечение вам назначено верно, рекомендую ещё начать прием транексамовой кислоты 500 мг 3 раза в день 5 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появились боли в области живота, сначала в центре в районе желудка (резкие), затем исчезли. Наблюдал небольшое повышение температуры до 37. На следующий день обнаружил, что в еде, которую я ел в течение этих дней, были металлические крошки, диаметром 1 мм. Достаточно прочные,...
Смотрите считается что гарднерелла и уреаплазма парвум условно- патогенная микрофлора без жалоб и воспаления не лечим их. Но вы готовитесь к беременности, данная микрофлора может негативно сказаться на беременности.
Поэтому в принципе насчёт терапии назначенной юнидокс солютаб, и от гарднереллы дополнительно назначают - Орнидазол 500 мг 2 р/ д 5 дней Флюкостат от кандиды.
Необходимо обоим партнёрам.
Активно планировать через 3 месяца только после антибактериальной терапии!!!
Контроль уреаплазмы и гарднереллы , три кандиды через месяц отдельно можно.
Насчёт применения ХГЧ и андрогель не согласен.
Назначают в этой ситуации стандарт подготовки к зачатию- комплексы антиоксиданов, витаминнов и микроэлементов:
Приём Витаминоантиоксидатные комплексы: сператон 1 пак 1 р/д утро+ синергин 2 капсулы вечер или аналогов
Дополнительно л карнитин, витамины А, С, Е фолиевая кислота, омега 3 , аргинин,
Отказ от вредных привычек, перегревания, прибавить физическую активность, сбалансированное питание. ,
Контроль спермограммы через 2-3 месяца с MAR-тестом и исследование ДНК фрагментации сперматозоидов, при отклонение доп исследования:
Эякулята на бактериальный посев+ пцр на цитомегаловирусную инфекцию+ герпес 2 тип
УЗИ мошонки
Добрый вечер! На протяжении недели беспокоит кишечник. Сначала был жидкий стул, вздутие и колики после приемов пищи. Выпила смекту. На следующий день полноценно, но болезненно получилось сходит в туалет. Уже 2 дня не могу опорожниться. Тяжесть, неприятные ощущения в пояснице...
Здравствуйте. Сейчас рекомендую пить больше жидкости. Принимать дюспатолин по схеме. Можно подключить дюфалак для размягчения стула. Стоит в последующем сдать кал на анализ на дисбактериоз. И колоноскопия в перспективе. Будьте здоровы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала первое УЗИ, акушерский срок 7 недель ровно, но есть проблемы с нерегулярными циклом, но примерно понимаю что овуляция могла быть 18,19 марта. По УЗИ врач сказал что плод не соответствует сроку беременности и скорее всего приведет к замершей. Размер КТР 3,2 мм,...