Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в январе 2017 предстоит операция по замене сердечного клапана на консультации кардиохирург назначил варфарин. через 5 дней сдала кровь на мно. а кто будет корректировать дозу препарата? впереди 10 дней новогодних каникул. куда бежать?
Добрый день принимаю варфарин после операции протезирования аортального клапана МНО 2,5 предлагают сделать интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза в левый глаз говорят может произойти кровоизлияние в глаз что в данной ситуации делают ,можно отменить временно варфарин ?
Здравствуйте, Галина
Как это покажется не странно, на Ващ вопрос нет прямого и общего для всех ответа. Я поясню: у пациента с искусственным клапаном сердца, особенно - с аортальным клапаном, существует высокий рис тромбэмболических осложнеий. Именно поэтому Вам назначен Варфарин с рекомендуемым уровнем МНО не менее 2,5 (обычно даже в интервале 2,5-3,0)
Внутриглазное введение препаратов (любых) обычно относится к манипуляциям с низким риском кровотечения/кровоизлияния. Но не всегда. Если доктор-офтальмолог опасается кровоизлияния, то вероятность его просчитать сложно. А вот то, что при отмене Варфарина возрастет риск появления тромбов - это точно
Причем отменять нужно не за 1-3-5 дней, а ориентироваться в Вашем случае на цифры МНО (т.е еще и сдавать контрольные анализы)
Поэтому в данной ситуации самым лучшим выходом из положения является следующий ход - связаться (можно по телефону) с доктором или отделением, где Вам протезировали клапан и обрисовать ситуацию, что Вы планируете делать -
кардиохирург, который занимался Вашим клапаном, порекомендует наиболее безопасную схему действий
Здравствуйте принимаю варфарин 3.5 таблетки МНО 2.27 через три дня 2.38 ещё через три дня 2.38. ещё через три дня 2.68 нужно ли снизить дозу препарата на пол таблетки если необходимо держать МНО на уровне 2-3
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В какое время дня лучше пить варфарин? С 17 до 19? Если вечером,то пить нужно после последнего ужина, или можно например в 17.00 выпить варфарин, а в 18.00 поужинать? В инструкции по применению неоднозначно написано. Помогите в данном вопросе.
У мамы был 11 ноября инсульт. После выписки домой 1 декабря, назначали лекарства. В том числе варфарин 5мг(2таблетки). По ошибки до 17 декабря Давари 4 таблетки по 2,5 мг. Два дня назад начали замечать кровь в моче. Сегодня она стала более выраженной(красного цвета). И после...
Здравствуйте,
Антидотом варфарина является вит К. Разные мочегонные и прочие выводящие препараты малоэффективны.
Если проглочены избыточная доза перорального противосвертывающего лекарственного средства , витамин К1 (фитонадион Mephyton) вводят перорально в дозе 10— 25 мг/сут взрослым. Действие витамина К, кратковременно, и поэтому его можно вводить многократно.
Но дозы аптечного вит К маленькие - порядка 100мкг в 1 таблетке, т.е. требуется сразу по несколько упаковок.
Вторым методом является переливание свежезамороженной плазмы, которая содержит сразу нужные факторы свертывания.
Методы воздействия зависят от МНО. Чем МНО выше, тем более активной должна быть тактика.
Добрый день. У мамы несколько лет назад была операция на сердце, замена митрального клапана. С тех пор на варфарине. Целевое мно 2,5-3,5. Пьём дозу 3таб по 2,5мг. Сегодня пришёл анализ 3,70. Подскажите пожалуйста на сколько сократить дозу. В первый раз такой результат.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли начинать принимать мемантин по назначению врача,при приеме варфарина. Если нет возможности контроля МНО. Насколько критично могут измениться показатели.Или можно заменить другим препаратом ...
Препараты совместимы.принимайте мемантин спокойно,очень хороший препарат при деменции,единственный,который тормозит прогрессирование деменции.при приеме варфорина необходимо наблюдение кардиолога и МНО,но это не зависит от приема мемантина.
Здравствуйте. Отцу 78 лет. Живет в районе, где только терапевт. В 2022 году была операция на открытом сердце по замене аортального клапана. Принимает Варфарин 2,5 мг по 3 таблетки. МНО мониторит ежемесячно (прикладываю). 3 недели назад моча стала бордового цвета, иногда с...
Добрый день, Анна.
По тем документам которые Вы прикрепили, я не думаю что причина только в Варфарине.
Да Варфарин может усилить кровотечение, но он не должен вызывать бордовую мочу с хлопьями если МНО находится в целевом диапазоне. У Вашего отца МНО держится правильно.
Скорее всего кровь идет из мочевыводящих путей, а Варфарин просто делает это кровотечение более выраженным. По обследованию у отца есть несколько возможных причин небольшое образование в почке (ангиомиолипома), мелкие камни в почках и увеличенная предстательная железа. Любое из этого может давать кровь в моче
Самостоятельно отменять или заменять Варфарин нельзя. Если клапан механический а судя по лечению это именно так, то препараты вроде Ксарелто, Эликвиса или Прадаксы не подходят.
Отмена Варфарина может быть опаснее, чем само кровотечение так как повышается риск образования тромба на клапане
Ждать до 17 числа без повторного осмотра я бы тоже не советовал. Если моча уже 3 недели остается бордовой нужно как можно быстрее обратиться к урологу или в любой дежурный стационар.
Сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, проверить гемоглобин, креатинин, МНО и сделать УЗИ почек и мочевого пузыря
Желаю Вашему отцу крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день доктор! Мне 60 лет. Случился кризис-сердце сбилось с ритма, скорая не смогла нормализовать ритм и отвезли в стационар. Заключение после эхокардиографии-митральная ,аортальная, трикуспидальная регургитация.Узи плевральных полостей. Плевральные синусы свободны с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 68 лет. Ишемический инсульт, тромб левого предсердия, атеросклероз.
Прием варфарина 4 дня (5мг)- МНО 6. Отмена на 2 дня. Прием еще 4 дня (2,5 мг) - МНО 8,5.
Еще принимает аторвастатин 80 мг, эзетимиб 10 мг, амлодипин 10 мг, периндоприл 10 мг.
Через две недели...
Здравствуйте. Есть выписка из больницы? Хочется посмотреть анализы крови и другие . А с МНО всегда доза индивидуальна - может быть и 1/2 от таблетки 2.5 мг . При таком повышении верно что отменили - на 3й день отмены утром снова сдаем кровь на мно и по ней ориентируемся