Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ПСА
3 ответаДобрый день! Супруг сдал анализ ПСА: ПСА общ. 1,25 нг\мл референс менее 4,0 ПСА свободный 0,2390 нг\мл ПСА своб\ПСА 19,2 % иногда ощущает дискомфорт при мочеиспускании. Подскажите нужно ли сдать дополнительные анализы?
Здравствуйте! ПСА в норме. Далее сдавать нужно один раз в год. Сейчас, учитывая жалобы, необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Трёхстаканную пробу мочи, пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря. Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и для нормализации мочеиспускания можно начать принимать алфупрост по 1т * 1 раз в день 1 месяц.
Уровень ПСА
11 ответовЗдравствуйте. Мне 53 года. Раз в два года сдаю анализ ПСА. Раньше сдавали на ПСА своб. А два года просто ПСА общ. Было 0.54, 0.36...В этом году сдал ПСАобщ 0.44 При норме 0.00-4.00. Нужно ли сдавать ПСАсвоб? Или при таких показателях достаточно ПСА общ?
Добрый вечер.ПСА у Вас в порядке.Норма до 4.Пройдите ещё ТРУЗИ,чтобы знать размеры простаты и исключить аденому.
РПЖ тактика лечения
10 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Проконсультируйте пожалуйста по тактике лечения. Папе почти 80 лет. Диагностировали РПЖ. Назначили аЛГРГ и отправили на КТ. По результатам КТ есть метастазы в костях. 3.10 2025 сделали первый укол Золадексом, на фоне лечения ПСА вырос с 18 до 28...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Судя по представленным данным речь идет о 4 стадии рака простаты - так как есть метастазы Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид Таким образом, базовое лечение Гозерелином уже началось Для добавления других опций - обязательно проведение консилиума и расширенной врачебной комиссии в областном онкодиспансере По месту жительства никогда ничего не назначают По поводу ПСА - раньше чем через 3 месяца после первого укола определять ПСА нецелесообразно!! В течение первых недель из-за эффекта вспышки ПСА может подрасти То есть текущая цифра не информативна Учащенное мочеиспускание тоже обусловлено эффектом вспышки В подобных ситуациях врачи-урологи назначают на постоянной основе альфа-блокаторы, например, Тамсулозин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Моему папе 67 лет, был поставлен диагноз РПЖ, Т2N1M0, IV, метостазы в регионарные лимфоузлы. При постановке диагноза, 27.10.2022 ПСА был 13,2. На сегодняшний день 31.44. Нужно срочно делать МСКТ, но у него повышен креатинин до 153. Был 146, неделю снижал...
Здравствуйте. Не самая критичные цифры креатинина, но, КТ с контрастированием при повышенном креатинине нежелательно делать, либо тогда не применяют контраст, но без контраста тоже обследование может быть не информативным. Как Вы снижали креатинин? Можно применять леспефлан по одной столовой ложке три раза в день в течение 14 дней. Можно принимать Энтеросгель. Необходимо обговорить с врачом, который непосредственно будет выполнять обследование КТ.
Здравствуйте. Маме 73 продляем жизнь при РПЖ, до химии метастазы не определялись, проведено 10 химий комплексом препаратов FOlFIRNOKS, осложнения: тромбоз, парез, прекратили, сейчас уже 7 месяцев без химии, свежее ПЭТ КТ показало начальные метастазы в грудине и незначит...
Здравствуйте. При отсутствии данных мутаций таргетная терапия не применяется, так как не будет эффекта. Назначался ли анализ на мутацию BRСА 1/2 ? Если выявится эта мутация, возможно назначение таргетного препарата Олапариб.
У мужа РПЖ 4 стадии. Дефицита железа нет (сывороточное железо 23,4 мкмоль/л, трансферрин 2,61 г/л, ферритин 1125 мг/л). Гемоглобин от 23.10.23 был 84 г/л, Витамин В12 составлял 350 пг/мл, фолиевая кислота 4,2 нг/мл. После приёма в течение двух недель фолацина 5 млг три раза в...
Здравствуйте. Дополнительно нужно сдать анализ на коэффициент насыщения трансферрина. Если он будет выше 20%, то да, необходима терапия препаратами эритропоэтина, к примеру, эпоэтином альфа по 12 тыс МЕ 3 раза в неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже много лет я гипертоник и принимаю Эквамер, результат хороший. Вопрос такой: можно ли принимать Эквамер (10/20/10) при нормальном давлении (115/70) ? Иногда при ухудшении погоды, случаются гипертонические кризы.
Здравствуйте, Андрей. Да, можно принимать эквамер при таком давлении, он для предотвращения повышения давления, чтобы оно было стабильным.
Надо ли делать операцию
5 ответовПо результатам МРТ , ПСА и биопсии поставлен диагноз РПЖ. С61 Т2сN0M0 ll стадия . надо ли делать радикальную простатэткомию или можно обойтись брахитерапией ? Мне 64 года . На прием через неделю а на душе кошки скребут . Спасибо.
Доброго времени суток. На данной стадии оба метода подходят. Это уже вы с онкологом или онкоурологом обсуждаете и совместно принимаете решение. Последнее слово за вами в любом случае.
Пса анализы
19 ответовдобрый день. в 2018 отец перенес простатоэктамию. В начале марта тест показал пса 0.01. Тест пса на 14.06.2022 в юнилабе показал 0.31. Вопрос возможно за столь такой короткий срок, такой внушительный рост пса. В последнее время отец страдает от проблем с желудком (рюфлекс...
Пса-это маркёр именно ЗНО предстательной железы и после радикальной простатэктомии его повышение говорит о том, что требуется назначение гормонотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий пса
1 ответПри остром простатите у меня брали анализ пса на первом визите к урологу у меня была температура 37,8 тяжёлые и болезненные мочеиспускания. Анализ пса показал цифры 33,5. Мне 45 лет у родственников рака не было никогда. Мог ли простатит спровоцировать такие цифры пса.?
Здравствуйте! Анализ ПСА не сдается на фоне обострения простатита. Результат будет ложно повышенным. Иногда до больших цифр. Болезненное мочеиспускание и повышение температуры тела - симптомы обострения простатита. ПСА сдать через 1 мес после излечения