Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мария 41 год Положили в больницу с кровотечением . Выскабливание цервикального канала, выскабливание стенок полости матки, удаление полипа. Сделали операцию 27 ноября, сейчас 3 декабря до сих пор кровит
Здравствуйте, в поликлинике взяли на анализ цитологию. Отправляют на биопсию и выскабливание. Очень боюсь. Обосновано ли выскабливание? Надо ли сдавать дополнительные анализы? Подскажите, пожалуйста 🙏
Результат:
Заключение
Описание: Определяются клетки плоского эпителия с...
Людмила, ваш вопрос очень актуален. Давайте разберем ситуацию подробнее:
1. Мирена - это внутриматочная гормональная система, которая содержит левоноргестрел (гестаген). Она обеспечивает надежную контрацепцию и лечебный эффект при ряде гинекологических заболеваний, включая эндометриоз.
2. Стандартный срок использования Мирены - 5 лет. После этого контрацептивный и лечебный эффект системы может снижаться из-за уменьшения концентрации гормона.
3. Отсутствие менструаций на фоне Мирены - частая ситуация. Это не всегда означает наступление менопаузы. Аменорея (отсутствие месячных) может быть следствием супрессии эндометрия под действием левоноргестрела.
4. В 48 лет вы действительно находитесь в периоде перименопаузы - переходном этапе к климаксу. Но точно судить о наступлении менопаузы можно только после удаления Мирены и оценки уровня гормонов (ФСГ, эстрадиола).
5. Учитывая эндометриоз, удаление Мирены без адекватной заместительной терапии может привести к возобновлению симптомов (боли, кровотечения) и прогрессированию процесса.
Мои рекомендации:
1. Обсудите с вашим гинекологом целесообразность замены Мирены. Если система хорошо переносится и нет побочных эффектов, возможно продолжение ее использования до подтвержденной менопаузы.
2. Если вы решите удалить Мирену, обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейшей тактики ведения эндометриоза. Возможно, потребуется назначение менопаузальной гормональной терапии (препаратов с эстрогенами и гестагенами) для профилактики рецидивов и облегчения климактерических симптомов.
3. После удаления Мирены сдайте анализы на ФСГ, эстрадиол, АМГ для оценки овариального резерва и подтверждения менопаузы. Если менопауза не наступила, обсудите с врачом альтернативные методы контрацепции.
4. Продолжайте наблюдение у гинеколога каждые 6-12 месяцев. При эндометриозе важен регулярный мониторинг состояния эндометрия (УЗИ, при необходимости - гистероскопия с биопсией) даже в менопаузе.
5. Ведите здоровый образ жизни, сбалансированно питайтесь, занимайтесь физической активностью. Это поможет облегчить симптомы климакса и поддержать общее здоровье.
Помните, что терапия эндометриоза и ведение менопаузы - сугубо индивидуальны. Доверьтесь опыту своего гинеколога и вместе выберите оптимальную стратегию. Регулярные визиты к врачу и следование его рекомендациям - залог вашего благополучия. Берегите себя!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 50 лет. из-за очень обильных менструаций установлена мирена. Установили мне её 22.01.2025 (менструация началась через два дня, 24.01.) установили не в менструацию именно из-за кровотечений. Через два дня нащупала у себя усики. Следующий визит к гинекологу...
Добрый лень.. Усики ВСЕ могут подключаться во влагалище. Они там должны быть, для будущего извлечения спирали.
Если беспокоит только это - ничего предпринимать не нужно.
Здравствуйте, поставили диагноз гиперплазия эндометрия матки, отправляют на выскабливание , хотела бы уточнить , можно ли делать данную процедуру пол местной анестезией? ( Так , чтобы я не спала при наркозе)
Добрый день. Процедура болезненная, поэтому выполняется под наркозом, под местной анестезией уже, скорее всего, нигде не делают. Наркоз кратковременный, с сохранённым дыханием, после которого пациенты быстро пробуждаются. Называется - внутривенная анестезия, как правило, препаратом пропофол с добавлением сильнодействующего обезболивающего препарата.
Здравствуйте. Мне 26 лет. Два года назад в январе 2022 года на 4 недели беременности был совершен медикаментозный аборт. На контрольных УЗИ был обнаружен по описанию полип, после чего было рекомендовано выскабливание с гистологией. По гистологии был выставлен диагноз простая...
Здравствуйте. По УЗИ у вас всё в порядке, количество фолликулов в норме, для оценки фолликулярного резерва лучше сдать кровь на AMГ после извлечения спирали. Очаговая гиперплазия эндометрия лечится гормональными препаратами и спиралью в том числе
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я прочитала про операцию . Доктор правильно отвечает Вам , что на отмену бусерелина будет рост узла , но дальше такого интенсивного роста не должно быть (не описывают по узи выраженный кровоток )
Я считаю , что при 4 типе миомы - лучше операция. Но раз Вас уже оперировали , я бы пока понаблюдала еще пол годика .
Про ЭМА я написала, что вряд ли процедура будет эффективной. Мирена на миому не повлияет
Здравствуйте Вероника, постановка внутриматочной системы по типу Мирена не противопоказан при Сахарном диабете. Так же необходима консультация эндокринолога для оценки возможных рисков.
Хорошего Вам дня.
Добрый день! выскабливание было 3 марта ( после диагностики АМК), прошло все удачно. гистология хорошая (гиперплазия не атипичная). выделения были обильные сначала, потом все меньше и меньше -всего 18 дней, 19 день был вообще без выделений, а на 20 вышло несколько алых...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам УЗИ - эндометриоз 5,5 мм. Гинеколог предложил выскабливание, я пока написала отказ. Решили в мае сделать еще УЗИ. Посоветуйте, пожалуйста, это терпит или нет? Мне 65 лет. Заранее спасибо.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! Да, это терпит, конечно))) сдайте кровь на онкомаркеры СА125 и можно взять пацпель биопсию эндометрия и отправить на гистологию, посмотреть что за клетки