Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дренирование желчного пузыря
6 ответовЗдравствуйте! 7 августа в ночь мою маму по скорой забрали в больницу по причине рвоты сильной лихорадки. 8 августа в больнице поставили диагноз - острый калькулезный холецистит и перихолецистит (заключения прикладываю). 10 августа поставили дренаж в желчный пузырь, чтобы...
Здравствуйте , Натали ! Как долго длится процесс заживления и нужно ли в этом случае нахождение в больнице под наблюдением хирурга? Бывает по разному ! Раз через 5 дней после дренирования выписали маму , то это значит признаков осложнения дренажа , других осложнений не находили и то , что подозревалось на УЗИ от 08.08. (формирование абсцесса печени ) не подтвердилось , иначе бы не стали выписывать . Тем не менее , да , конечно контролировать ситуацию амбулаторно должен хирург Вашей поликлиники . Температура 38 , хоть и вписывается в картину первой недели после перенесенной операции , и на дня должна пойти на убыль . Если она на днях не будет иметь тенденции снижению , то это будет настораживающим симптомом , правильнее будет в понедельник организовать очный осмотр хирурга поликлиники . Что касается дальнейшей тактики , то это зависит от того как быстро разрешится нынешний воспалительный процесс улучшится состояние ( стихание боли, нормализация температуры , уменьшение вытекания желчи по дренажу , возможно до полного прекращения вытекания ) и от того , какие сопутствующие заболевания у мамы которые могут стать противопоказанием операции . Здоровья желаю маме ! Возникнут дополнительные более конкретные вопросы , - напишите !
26.03.26 года на сроке 20-ти недель беременности по результатам УЗИ поставили под вопросом кистозное образование печени у плода (киста холедоха?) размерами 22x16x15 мм. На сколько это серьезно и может ли это исключится во время беременности, читали, что бывает это пропадает к...
Здравствуйте. Киста холедоха (расширение общего желчного протока) это врожденная аномалия развития желчевыводящих путей. Оно может нарушать отток желчи. Структурные аномалии желчных протоков крайне редко рассасываются самостоятельно. Они могут немного менять размер (уменьшаться или увеличиваться) в зависимости от наполнения желчью, но сама аномалия строения обычно сохраняется. Но так же никогда нельзя исключить погрешность УЗИ, обычно окончательно диагноз устанавливается после рождения малыша. Препараты для печени, которые принимает мама действуют на материнский организм и они не могут повлиять на плода. Медикаментозно (антибиотики, противовирусные, иммуноглобулины) вылечить кисту нельзя. Эти препараты могут использоваться только если присоединится инфекция (воспаление), но они не уберут саму кисту. Обычно в таких ситуациях рекомендуют динамическое наблюдение при помощи узи каждые 3-4 недели, а так же проведение консилиума с детским хирургом для решения вопроса о дальнейшей тактики после рождения малыша. Само по себе наличие кисты у плода не является причиной преждевременных родов. Лекарства (Монурал, Канефрон, Тержинан): Эти препараты разрешены при беременности и не вызывают пороков развития желчных путей. Перенесенный до зачатия мононуклеоз у отца не влияет на формирование органов ребенка.
Здравствуйте,1 февраля мне сделали полосную операцию по удалению желчного пузыря и камня из холедоха. По сегодня меня беспокоят ноющие боли в эпигастрии,тяжело дышать,и ноет между лопатками ,особенно под правой. Было три дренажа с боку,убрали 2,остался один из холедоха. В чем...
Спасибо, поправляйтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте.расшифруйте пожалуйста заключение мрт.картина признаков склероза фатерова сосочка.Дилатация холедоха и основного протока железы.Диффузные изменения железы уменьшения тела и хвоста.Основной проток железы расширен до 0,8см.Спосибо.
Здравствуйте. У вас судя по заключению гипертензия в панкреатическом потоке и холедоха. Они либо открываются в просвет кишечника по отдельности либо панкреатическом впадает в холедоха а тот в свою очередь через Фаттеров сосочек открывается в просвет кишки. Если у вас на фоне данного обследования если клиническая картина, то советую госпитализироваться в хирургический стационар. Пройти комплексное обследование. И далее уже хирург определит тактику. Возможно сделают ЭРХПГ эндоскопию и выполнят ПСТ. Надсекут эндоскопически сфинктер сосочек что в свою очередь должно привести к его дилатации расширению.
Синдром Алажиля?
1 ответДобрый день У ребенка подруги (ему 1,5 месяца) на узи киста холедоха 7,9-6,5 мм Уменьшен желчный пузырь 15-2мм Кал белый Сдали анализы Алт 96 Аст 79 Ггт 171 Общий билирубин 97,4 Прямой билирубин 38 ЩФ 1927 Общий белок 48 Сейчас они в Москве на обследовании Будут брать анализы...
Здравствуйте! Первая мысль- это синдром Алажилля. На втором месте- болезнь Байлера
Ребенку 1,5 месяца киста
5 ответовДобрый день У ребенка подруги (ему 1,5 месяца) на узи киста холедоха 7,9-6,5 мм Уменьшен желчный пузырь 15-2мм Кал белый Сдали анализы Алт 96 Аст 79 Ггт 171 Общий билирубин 97,4 Прямой билирубин 38 ЩФ 1927 Общий белок 48 Сейчас они в Москве на обследовании Будут брать анализы...
Добрый вечер! 1. Исходя из результатов выполненных лабораторных исследований, у ребенка нарушена функция печени. 1.1 Повышение аминотрансфераз (АСТ и АЛТ) говорит о наличии синдрома цитолиза (разрушение гепатоцитов (клеток печени) с выходом данных ферментов в кровь. 1.2 Повышение активности ЩФ (щелочной фосфатазы) – является лабораторным признаком наличия синдрома холестаза (застоя желчи внутри клеток печени). 1.3 Повышение уровня общего билирубина в крови за счёт прямой фракции также указывает на поражение печени. 1.4 Повышение активности ГГТ (гамма - глутамилтрансферазы) в крови встречается именно при патологиях печени. 1.5 Снижение уровня общего белка в крови характерно именно для заболеваний печени. 2. Для синдрома Алажилля характерны следующие симптомы: 2.1 Выраженная желтуха 2.2 Бледный (за счет наличия механической желтухи) жидкий стул 2.3 Замедление физического и психического развития в первые 3 месяца жизни. 3. В описанной вами ситуации действительно имеет место подозрения на синдром Алажилля. Главный признак - это повышение активности щелочной фосфатазы в крови. Подобный результат, повторюсь, указывает на наличие синдрома холестаза, встречающегося при синдроме Алажилля. 4. Однако, без выполнения генетического теста подтвердить данный диагноз не представляется возможным. Синдром Алажилля развивается по причине наличия мутаций в хромосоме 20, чаще всего - в гене JAG1, реже - в гене NOTCH2. Поэтому, в данной ситуации необходимо выполнить генетическое исследование на выявление мутаций именно в этих генах. 5. Помимо синдрома Алажилля, подобные результаты могут встречаться, в том числе, и при наличии кистозного образования холедоха. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холедохоэктазия
13 ответовБолит то левое подреберье, то правое ,отдаёт в спину,сделала кт ,по ней холедохоэктазия, размер холедоха 9 мм,структура неоднородная за счёт липоденсных включений у поджелудочной ,контуры чёткие,бугристые,парапанкреатическая клетчатка умеренно тяжистая,стриктура бдс или...
ЗдравствуйТЕ! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин) анализы крови, копрограмму, УЗИ брюшной полости.
Здравствуйте, моей маме 72 года поставили диагноз, образование головки поджелудочной железы, дистальный блок холедоха. Поставили дренаж. Дренаж находится в холедоха, дистальный блок. Произведена реканализация холедоха, дренаж проведён в 12 пк.Сахарный диабет из за желчных...
Здравствуйте. Выскажу свое предположение, что у больной органическое заболевание головки поджелудочной железы (скорее всего это онкология). (кстати причина может и в этом что Ваша мама не набирает вес, плюс к тому небольшое выделение крови по дренажу). Плюс к этому повышение температуры тела говорит об эпизодах холангита, что тоже не способствует улучшению состояния (так же как и пониженный гемоглобин). Выделение желчи до 1 литра это не так много. Это говорит о том, что практически желчь не поступает в ДПК, теряются соли, ферменты, микроэлементы, что также не способствует улучшению состояния. Что делать? Вам онкологи должны были сказать что ждать дальше. Патология очень серьезная. Все эти дренажи, стентирование и прочее, то это все временные меры, чтобы восстановить отток желчи из печени, чтобы состояние больной не ухудшалось. При опухоли головки поджелудочной железы основное лечение это оперативное. Но операция настолько серьезная, что ни каждый ее перенесет. Так что держите более тесную связь с онкологами. А сейчас не помешает сдать анализы крови, биохимию, УЗИ и если показатели ухудшаются, то больную надо госпитализировать для коррекции лечения. Дома своими силами Вы не справитесь. Здоровья Вам.
Расшифруйте пожалуйста
7 ответовСупруг был на узи, заключение: уз признаки изменений печени по типу цирроза гепатомегалии, портальной гипертензии конкрементов жёлчного пузыря расширение холедоха спленомегалии асцит, диффузные изменения поджелудочной железы
Добрый день. У супруга были когда-либо проблемы с алкоголем? Никогда не ставили хронический вирусный гепатит? Вам нужно во-первых, дообследоваться: ОАК, биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, билирубин общий и прямой, липидный профиль, гликированный гемоглобин), кровь на вирусные гепатиты В и С, коагулограмма, обязательно выполнить МРТ ОБП и/или эластометрию (Фиброскан) - чтобы уточнить степень цирроза. Возможно, потребуется и скрининг аутоиммунного поражения печени (кровь на аутоантитела). Во-вторых, по результатам нужно будет обращаться к гастроэнтерологу и/или гепатологу. Нужно искать причину цирроза параллельно с лечением настоящего состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте мрт.Картина признаков склероза фатерова сосочка.Дилатация холедоха и основного вирсунгова протока поджелудочной железы.Уменьшение тела и хвоста органа.Холедох и вирсунгов проток конически сужены в области фатерова сосочка.
может быть есть препятствиев области бдс нужна дуоденоскопияс осмотром бдс и холангиография.