Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра, женщина 95 лет
6 ответовЖенщина 95 лет, худощавое телосложение. Упала, по результатам рентгена - перелом шейки бедра. Снимки прилагаю. Вопрос: какой тип перелома (врачи не сошлись во мнении) и рекомендации по лечению. Сопутствующие заболевания: Гипертония, аритмия не часто, хронические запоры,...
Здравствуйте. По фото похоже на вколоченный перелом шейки бедра с минимальным смещением отломков. Это благоприятный перелом, но без операции ожидать сращение вряд ли стоит. 1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование. Возраст противопоказанием не является. На операцию берут после обследования и консультаций специалистов. 2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 2-3 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Выглядит примерно так. https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg 3. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. - Профилактика застойной пневмонии дыхательной гимнастикой. - Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. 4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333 5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков. 6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Гистероскопия женщина 85 лет
5 ответовЖенщина 85 лет, по данным УЗИ (прилагаю) и небольшими выделениями госпитализирована по скорой. Со слов лечащего врача сегодня утром сделали чистку, смогли только поработать с шейкой матки, "дальше пройти не смогли". Повторную гистероскопию назначили на понедельник. На мои...
Здравствуйте. Часто так случается, что в таком возрасте происходит атрезия цервикального канала, другими словами канал в шейке матке зарастает и в полость матки инструментами зайти невозможно. Видимо на какую то длину смогли войти и всё, в полость самой матки не попали. Гистологию взяли с соскоба шейки матки, той части в которую смогли войти. Учитывая, что планируется повторная гистероскопия возможно будут пробовать ещё раз расширять цервикальный канал. Полип вероятнее всего продоложит кровить и в таком возрасте есть риск озлакочествления полипов , поэтому просто так оставить не лучшее решение. Если от повторной манипуляции эффекта не будет, то в дальнейшем может быть предложено удаление матки если это возможно с учётом хронических заболеваний.
Укорочение конечности
1 ответЗдравствуйте, если после операции по замене тазобедренного. сустава ,осталось укорочение конечности ,почему так случилось? Предстоит ещё замена второго сустава ,сравняются ли ного после этого ,,.Диагноз- дисплазия.
Доброе утро. При замене тбс восстанавливается анатомическая длина нижней конечности. При замене второго сустава длина н/к будет одинаково, но если разница в длине была и раньше, то постепенно происходит перекос таза и искривление позвоночника и разница в длине будет ощущатся даже если поменяют оба сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пульс ночью 46
1 ответЗдравствуйте уважаемые врачи недавно ставил холтер, минимальный пульс ночью 46. Является ли это нормой?
Здравствуйте. Такой пульс ночью является нормой, не переживайте!
Возможно ли ЭКО в 46 лет
1 ответЗдравствуйте! Хотела бы предварительно уточнить, возможно ли ЭКО с донорской яйцеклеткой при амг 0,01 в 46 лет? Есть Двое детей, уже большие. Беременности в 20 и 25 наступили сразу. По Гинекологии не было никаких проблем, всегда хорошие анализы. Единственное в 38 лет...
Добрый вечер! Возможна
Женщина 76 лет ухудшение памяти
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Хотела бы задать вопрос по поводу своей мамы. Женщина 76 лет , 5 лет назад начались проблемы с памятью, именно кратковременной , то есть в разговоре задает несколько раз один и тот же вопрос. С речью проблем нет , говорит четко , быстро. Все...
Здравствуйте, глиатилин, мексидол и кавинтон относятся к сосудистым препаратам, на память они не влияют, по мнению множества экспертов их эффективность сомнительна. Может Быть эффект плацебо, то есть пока принимаете могут быть улучшения, которые потом проходят. Грандаксин может назначаться для снятия симптомов тревоги, на память не влияет В пожилом возрасте обычно проводят тесты для оценки выраженности когнитивных нарушений (MMSE, MOCA) Препаратом для памяти с доказанной эффективностью является акатинол мемантин начинают прием с 5 мг утром, далее каждую неделю добавляется еще 5 мг, до достижения 20 мг, прием постоянный. Препарат помогает справится с программированием деменции. Дополнительно к нему может добавляться донепезил 5 мг. Также рекомендовано тренировать память, заучивать стишки, резать логические задачки, также полезно больше гулять на свежем воздухе, заниматься гимнастикой На этом сайте можно найти полезную информацию и упражнения для тренировки памяти https://memini.ru/exercises/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мерзнут конечности
1 ответЗдравствуйте. Постоянно мерзнут конечности рук и ног, такие ощущения что прям холодные, начнёшь двигаться что-то делать начинают согреваться. Подскажите пожалуйста что это такое может быть. Благодарю заранее!
Здравствуйте, это может быть признаком нарушения работы щитовидной железы. Проверьте уровень гормонов Ттг, т4. Также сдайте ОАК, ОАМ, ферритин, сахар крови натощак.
Женщина 46 лет боль в ногах
4 ответаВарикоз, стали появляться красные шишки которые болят и сильно чешутся больно наступать на ногу. К врачу в ближайшее время нет возможности попасть. Фото прикрепила.
Светлана, здравствуйте! Как давно установлен диагноз «Варикоз» и когда было ближайшее УЗИ вен нижних конечностей? Какое лечение проводится или проводилось ранее? Как давно стали появляться "болячки"?
Женщина, 82 года. Симптомы изжога, боли в эпигастрии и в подреберьях, иррадируют в спину, конечности. Проведи Rg-скопив желудка с барием, выявлен краевой дефект на по лечения с четкими контурами 52 на 46 мм, по большой кривизне а с 3 желудка. Экзофитное образование , вероятно...
Здравствуйте Вам однозначно показана ФГДС с биопсией
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
5 ответовАлАт-237 АсАт-325 О чем говорят данные результаты . 46 лет женщина .
Здравствуйте данные результаты могут говорить о воспалительном процессе в печени различной этиология, для этого исключаются факторы: прием БАДов, лекарственных препаратов, алкоголь, рост вес для расчета индекса массы тела (ожирение , что может приводить к развитию метаболического синдрома и развитию стеатогепатита), так же назначаются дополнительные анализы при необходимости (исключение аутоиммунного процесса, так же исключают болезни накопления, целиакию), важные и первичные анализы это маркеры вирусов В, С и А. В качестве дообследования, так же важно такие биохимические показатели как ггт, щф, общий и прямой билирубин (холестаз). Из инструментальных исследований: узи органов брюшной полости, стеатометрия, мр холонгиография