Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Матери 75 лет, болит пол года колено, сделали МРТ, в заключении указано разрыв мениска и связки, заключение МРТ прилагаю. Врач назначил физиотерапию и противоспалительные таблетки, и всё. Назначения прилагаю. Это правильное лечение? Разве после этого связка срастётся?
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.
Реконструктивные операции при артрозе 3 ст не эффективны и не проводятся.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
У бабушки уже месяц болит колено, от больницы отказывается. Вчера с боем свозили на МРТ.
Заключение:
Имеется умеренный выпот в суставной полости и в супрапателлярном завороте, минимальный выпот в инфрапателлярной сумке.
Кости сустава местами с участками остеосклероза. По...
Добрый день. На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставе. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача.
Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуются анализы крови:
ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления,
мочевая кислота - для проверки на подагру,
ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита,
СРБ - для оценки уровня воспаления,
АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции,
АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания.
Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приёме. Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта.
В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры.
Для поддержания здоровья суставов рекомендуется ЛФК под руководством инструктора под наблюдением. Эти занятия помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность.
Если боль усиливается, врач на очном приеме может предложить инъекцию (блокаду) в сустав для снятия воспаления. Это выполняется только врачом после осмотра.
Если остались вопросы, уточните?
В 2024 году была сделана операция на правое колено( мениск и переднее крестовая связка была подшита, все было нормально. Прошла 2 курса реабилитации , после операции. В октябре 2025 опять травма , это же колено, боль, нога не ходит. Выкачали жидкость и сделали Ортолон 2,3% и...
Здравствуйте.
По современным Протоколам лечения внутрисуставные уколы гормональных препаратов не рекомендованы.
Их делают только в крайнем случае, если невозможно купировать синовит другим способом.
Тем более, не рекомендуют делать такие уколы часто. Они разрушают суставной хрящ и уменьшают прочность связок и сухожилий.
Я не увидел других попыток лечить сустав кроме внутрисуставных уколов.
Нужно ли сейчас опять ставить Промовиа 80 и дипромету, или есть альтернатива , этому препарату?
Дипромета по Протоколам не рекомендована.
Промовиа 80 или другие препараты гиалуроновой кислоты при отсутствии синовита не противопоказаны.
Необходимости сейчас в уколах гиалуроновой кислоты не нахожу.
почему колено гуляет?
На МРТ не описаны признаки нестабильности коленного сустава.
Если они есть, то ортопед должен их определить очно. Нестабильность сустава - серьёзный симптом и требует внимания.
Куда лекарство делось, которое ставила в декабре 2025, что нужно опять ставить эти уколы?
Насколько я понимаю, лекарство эвакуировали вместе с внутрисуставной жидкостью при пункции по поводу синовита.
Конечно, не всё, но какую-то часть эвакуировали. Необходимости повторять сейчас укол гиалуроновой кислоты не нахожу.
Рекомендую обратиться очно к другому специалисту. В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мне 42,колено беспокоило лет с 20 ти, в 12 был аппендицит, есть перекос, правая сторона вниз, колени в прошлом году от кондиционера припухали и краснели, в этом году ощущение припухлости, ездила на велосипеде, не беспокоило ничего, но после кондиционера,...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос неделю назад. Рекомендации те же.
На приложенных рентгенограммах артроз 1-2 ст. Это возрастная норма. Он не болит.
Прогноз на нормальную жизнь благоприятный. Замена суставов в отдалённой перспективе пока не предвидится.
может ли это связано с перекосом или артерии? - нет.
И можно без операции обойтись? - операция не показана.
можно ли пить хондроитин, если когда была ауотииммунка: - можно.
сдела рентген колена, снимки прикрепила, какие прогнозы? - см выше.
Как стала носить бандаж, стало легче, есть ли там изменения в кости и суставах по снимку?
Все изменения соответствуют возрасту. Ничего критичного нет.
Занимаюсь бегом, беспокоит колено. Боль начинается не сразу, а где-то после 10го км бега. Сходил к травматологу, сделали мрт - обнаружили воспаление передней крестообразной связки. Назначили противовоспалительные таблетки, вольтарен гель + покой 2 недели. Лечение не помогло....
Здравствуйте Ольга!
Повреждение мениска 2 степени по Столлер - это частичное нарушение его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло) но сигнал дан.
В таких случаях рекомендуется.
Ограничить нагрузки на сустав.
Носить ортез ср.ст жесткости.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты( Флексатрон кросс например..)
PRP терапия.
Комплекс лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 15 июня была операция (артроскопия) на правое колено -- сшивали латеральный мениск (был застарелый разрыв). Сказали носить ортез 6 недель, опираться на ногу можно полностью только через 6 недель, дозированная нагрузка на ногу с третьей недели. Через 9 дней после...
Скажите, пожалуйста, насколько вероятно расхождение внутреннего шва из-за нагрузки на колено и можно ли что-нибудь сделать?
- Вероятность есть, в процентном соотношении никто не скажет, слишком много факторов которые неизвестны. (Состояние самого мениска, какой шов мениска, сколько этих швов наложено, надежность этого шва)
Вариант прояснить ситуацию, только один, контрольное МРТ сустава.
Все остальные домыслы, будут необосноваными.
Делайте контрольное МРТ, ситуация только так прояснится.
Около 4 месяцев назад отекло колено, травм не было, обратилась к врачу откачали жидкость 40 мл, затем ещё несколько раз откачивали, прописали нпвс, компресс на колено и физиотерапию, сдала анализ на болезнь Бехтерева он отрицательный, затем прошла мрт, в заключении написано...
лопнул мениск,терапевт сказала,что он просто должен притереться и надо снять воспаление.Она права или нет?По её тогда получается, что он сам по себе срастётся?Ведь насколько я слышал всегда делали операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около года назад произошла травма колена (подскользнулась при выполнении определенного упражнения в спортзале). Заключение мрт - растяжение передней крестообразной связки. Лечения никакого не проходила, ногу не фиксировала. Хожу нормально, приседаю, но при...
Заклинивает при повороте - это либо мениск (но не было на МРТ), либо растянутая ПКС.
Связка более чем она восстановилась за год уже не восстановится.
Таких заклиниваний допускать нельзя - это дополнительные микротравмы.
Они вызывают остеоартрит и растягивают ПКС еще больше.
Выход - ношение бандажа на тренировках в спортзале. Примерно такой.
https://orto.su/catalog/bandazhi/b-koleno/bandazh-na-kolennyy-sustav-elastichnyy-bkn-301/
Для катания на лыжах с гор и при других сверхнагрузках ищите специальные бандажи для страховки ПКС
Например, https://travma.ru/ortezy-bledsoe-pri-travme-kolena
При должном внимании к колену с этим можно нормально жить и спортом заниматься.
Операция пока не нужна.