Что вас беспокоит?
Разрыв связки и миниска
Матери 75 лет, болит пол года колено, сделали МРТ, в заключении указано разрыв мениска и связки, заключение МРТ прилагаю. Врач назначил физиотерапию и противоспалительные таблетки, и всё. Назначения прилагаю. Это правильное лечение? Разве после этого связка срастётся?
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
А служебную записку уберите. Вот так утекают наши секреты в сеть. )))
Спасибо большое, что сообщили об этом. Заменил документы.
Принятый ответ
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.
Реконструктивные операции при артрозе 3 ст не эффективны и не проводятся.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Здравствуйте, вы прикрепили не тот файл, нужно заключение МРТ
Заменил документы.
Вам нужна замена сустава - эндопротезирование.
Пока чтобы снять болевой симптом нужно принимсть Аркоксиа 120 мг 1т 1р/д 10 дней
Омепразол по 1 капмуле 1р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Не тугое эластичное бинтование или наколенник
Здравствуйте. Нет заключения МРТ . Прикрепите.
Домент заменил.
Здесь проблема не в мениске и связке, проблема - гонатроз 3 стадии с сужением суставной щели в медиальном отделе (читаем - перенос веса от центра сустава, кнутри с последующим повреждением хрящевого покрытия, разрушением медиального мениска и нарушением структуры передней крестообразной связки). Поэтому, назначенная терапия не восстановит мениск и связку, а снизит интенсивность болевого синдрома, воспалительные явления в суставе. Для определения перспектив дальнейшего лечения, необходимо выполнить рентгенографию коленных суставов стоя (укладка по Розенбергу), для оценки истинного положения в суставе (МРТ выполняется лежа и суставная щель всегда выглядит лучше) и принятия решения. Возможно по результатам рентгенографии показана будет операция, для решения проблемы.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 202311 ответов
- 12 Сентября 20245 ответов
- 21 Апреля 202539 ответов