Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
11 ответовДобрый день. Беспокоит боль в пояснице. Началось все где-то около 31 марта. Заболела спина в области поясницы, больно нагибаться, наклоняться и вообще боль чувствуется даже лёжа. Где-то 31 и 1 апреля сделала уколы вольтарена, стало легче, боль стала уходить, где-то 7,8 опять...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Отдают ли боли в ногу? Если да,то по какой поверхности ноги? Можете встать на пятки и на носки? Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться?
Боль в пояснице давно
2 ответаЗдравствуйте! Беспокоит давно боль в пояснице. Уже несколько месяцев. Делала кт,МРТ и ренген. Обращалась к неврологу. Выписывали аркоксию,потом пила терафлекс-адванс, на немного стало легче после аркоксии и потом заново боль. Сделали блокаду три дня назад с МАС( Артикаин 1,7...
Здравствуйте. Не знаю, расстрою Вас или обрадую, но ничего серьезного ни одно исследование не выявило. Все изменения являются следствием прямохождения и соответствуют возрасту. Мелкие костные разрастания теоретически могут способствовать возникновению миофасциальных болевых синдромов. Узлы (грыжи) Шморля - это вдаление межпозвонковых дисков в тело позвонка. У Вас они 5 мм, что для поясничного отдела не имеет клинического значения. Они протекают бессимптомно пока не достигают критических размеров. Спондилоартроз - это артроз мелких суставов (фасеточных) между отростками позвонков. Неловкие движения туловища могут приводить к подвывихам этих суставов и вызывать острую боль. Она проходит, когда подвывихи самостоятельно вправляются. Протрузии до 3 мм несущественные, нервные корешки они не ущемляют. Они поддавливают дуральный мешок, но спинного мозга на этом уровне уже нет. Плохо, что они есть, но не критично. Если они не будут расти дальше, то никаких беспокойств не причинят. Считаю, что болевой синдром носит мышечно-фасциальный характер. Не можете от него избавиться, потому что применяете только медикаментозные методы лечения, а волшебных таблеток нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней (придётся повторить). Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Дексаметазон - очень слабый препарат кратковременного действия. Он не поможет. Нужен Дипроспан. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Идеально поехать в санаторий, пройти все процедуры и приехать излечившись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. План такой. После блокады через неделю начинайте физиотерапию и ЛФК, идите на массаж, а потом к мануальному терапевту или на иголки. ЛФК - каждый день утром и вечером. Начинайте постепенно, сильную боль не преодолевать, не старайтесь сразу всё выполнить, если будет боль. ЛФК реально работает. И запишитесь на плавание. Плавать 3-4 раза в неделю по часу. На работе купите кресло с анатомической спинкой, вставайте и разминайтесь каждый час по 5 мин. Пора спиной заниматься начинать.
Боль в пояснице
2 ответаПосле физической нагрузки появилась боль в пояснице. Мази, обезболивающие не помогали. 1,5 недели прошло, улучшений особо нет. В ноги не стреляет. Сделал МРТ. Проконсультируйте пожалуйста как лечить. Возраст 35 лет.
Добрый вечер! Приложите, пожалуйста, результаты МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
5 ответовВ 2021 году был компрессионный перелом шейного отдела l1, l2 позвонков . Прошел курс лечения Сейчас снова появилась боль резкая в пояснице с левой стороны, отдает в пах КТ и МРТ прикрепляю
Здравствуйте По поводу перелома Перелом может быть в результате травмы , либо на фоне остеопороза. Консультация нейрохирурга либо травматолога. Сдать рекомендуется кровь на общий белок , альбумин, фосфор, кальций ; кальций и фосфор мочи, креатинин крови, витамин Д - 25 (ОН), ТТГ, св.Т4, ферритин Необходимо проконсультироваться у эндокринолога, выполнить рекомендуют денситометрию поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедренной кости Боль может быть связана с переломом Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) до При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Боль в пояснице
10 ответовУже пару лет мучает боь в пояснице: не могу долго ходить, стоят, сидеть, лежать на спине. Боль отдает в ноги и низ живота. Иногда больно наклоняться. Сделала МРТ. Посмотрите, пожалуйста, результат.
При наличии скованности и отека по данным МРТ рекомендуется исключение ревматологической патологии - консультация ревматолога + анализы (СРБ, HLA-В27, общий анализ крови).
Ноющая Боль в пояснице
8 ответовЗдравствуйте, 3 дня назад выполняла домашнюю тренировку, были упражнения лежа на животе, поднимая ноги и руки в верх, несколько упражнений по 12 раз, 4 подхода, после этого на следующий день заболела поясница, боль тупая и ноющая, распространялась по всей пояснице. Вчера...
Здравствуйте. Если боли связаны с изменением положением тела - это люмбоишеалгия, связанная с растяжением связок и мышц поясничного отдела позвоночника, их отеком, воспалением, компрессией нервных корешков. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Спине обеспечить покой, больше лежать, не наклоняться, боль не провоцировать, избегать. Из физиотерапии показана магнитотерапия №10 (можно АЛМАГ). Если через неделю не будет улучшений, придется делать МРТ и смотреть, что случилось. Надеюсь, не дойдет до этого.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице. Расшифровать мрт
14 ответовДобрый день. Мужчина 59 лет. Более месяца тревожат боли в пояснице, отдает в правую ногу. Результаты МРТ прилагаю. Просьба расшифровать и дать рекомендации.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. В какую ногу и по какой поверхности идёт боль( боковая, задняя)? До колена или до самых пальцев? Чем лечились и какой был эффект? Может встать на пятки и на носки?
Острая боль в пояснице
11 ответовЗдравствуйте. Уважаемые доктора, посмотрите пожалуйста, МРТ и дайте свои рекомендации по лечению. Острая боль в пояснице, переворачиваться сильная боль. Муж, 50 лет, хронические заболевания сахарный диабет.
Здравствуйте. При 2 степени компрессии позвонка обычно дают такие рекомендации: Постельный режим не менее 6-ти недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В противопролежневом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.50.91 Evolution (Т-1701) Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k От корсета полностью отказываются через 5 мес после перелома. Выздоравливайте.
Боль в пояснице.
12 ответовЗдравствуйте. Боль в пояснице и скованность особенно по утрам. В течения дня успокаивается. Боль в пояснице и полосой в бедрах, при ходьбе боли и в ногах. Пропила Мовалис и уколы Мидокалм. Облегчение было только временным. Но бывают дни, что совсем ничего не болит и никаких...
СРБ повышен. Если не было орви,то может быть отнесен к боли в спине. Без консультации ревматолога сказать нельзя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в пояснице
27 ответовСильная боль в пояснице слева, отдает в середину позвонка и полностью болит позвоночник. Фото МРТ приложу, по показателям грыжа поддается лечению?
Здравствуйте . Уточните пожалуйста как давно возникла боль ? Иррадиирует ли в ногу ? Грыжи сами по себе не болят , если не сдавливают нервные корешки . Вероятнее возник мышечно -тонический синдром В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант Например: ксефокам и сирдалуд при отсутствие противопоказаний. Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием Лфк , плавание .