Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, бабушке 87 лет, удалили грыжу передней брюшной стенки, до этого жаловалась на боль в спине , после операции боль так же не проходит, сделали МРТ. Заключение прилагаю, подскажите пожалуйста , модет быть проколоть какие нибудь уколы , что бы уменьшить боль в...
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос.
Имеется грыжа межпозвонкового диска грудного позвонка +протрузия диска +сколиоз 1 ст
Грыжа хоть и небольшая,однако сдавливает спинномозговой корешок и вызывает неврологические осложнения
Грыжу диска с неврологическими осложнениями лечит нейрохирург.это их область.
Он должен вас посмотреть и назначить лечение ,для того чтобы исключить в дальнейшем необратимые изменения в сдавливаемом грыжей спинномозговом корешке.Потому что поражения нервной системы очень трудно поддаются лечению.
Рекомендации:
-консультация нейрохирурга(он определит метод лечения
( консервативный или оперативный)
Если метод лечения консервативный,
Лечение дорсопатии с грыжей диска преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания.
Терапия болевого синдрома
-прием нпвс при болевом синдроме
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация в корсете при болях
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе
Советую также внимательно посмотреть сюжет про дорсопатию.Все хорошо разъяснено
https://youtu.be/Q9f2BruMbt0?si=mHaeMmHd-nqb8zDz
Всего самого наилучшего!
Боль в пояснице отдает в правую ягодицу, заднюю поверхность бедра и щиколотку при ходьбе, в положении лёжа и сидя не беспокоит, сделала МРТ, все ли так ужасно?
Здравствуйте!
По описанию мрт преимущественно возрастные изменения в виде изнашивания межпозвоночных дисков, суставов и хрящей, такие изменения начинают формироваться с 16-18 лет, клинически никак не проявляются и лечения не требуют.
Грыжа умеренных размеров с воздействием на правый нервный корешок, что может проявляться болевым синдромом и онемением в правой нижней конечности.
По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке) и р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
В течении нескольких месяцев боль при сидении ,практически постоянно,после того как встаю с лежачего положения боль всегда минут 10, локализация боли крестец.сделала мрт. Лечение не проходила
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Начала болеть спина, внизу ближе к правому боку, к ягодице
Решила делать уколы, Вольтарен
Не помогло.
Через неделю онемело бедро , а теперь на ягодице, на бедре боль при любом прикосновении
Спина так же периодически болит, не так сильно , как в первые дни, но...
Здравствуйте, в подобных ситуациях можно предполагать грыжу межпозвонкового диска на поясничном уровне, от спинного мозга отходят нервные корешки, которые идут в наше тело, руки, ноги, в подобной ситуации вероятнее всего сдавливается корешок который идет в вашу ногу, из-за повреждения нерва происходит нарушение чувствительности
Нужно прийти на прием к неврологу для неврологического осмотра, возможно выполнение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг 3 раза в день
При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке
При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 2-3 месяцев для достижения необходимого эффекта
Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Постоянная боль в поясничном отделе уже около 5 лет, сейчас боль обострилась. Не могу полностью повернуться торсом влево, наклоняться впереди тоже очень больно. Во вложении результаты МРТ, делала вчера .
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома, примерно 2 см) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 81 год, несколько месяцев беспокоит боль в подушечке большого пальца ноги. Боль периодическая, накатами, при пальпации болит в конкретной точке. Прошли флеболога, хирурга, пропили курс противовоспалительных, Детралекс, Троксевазин, обезболивающая мазь, боль...
Здравствуйте.
По МРТ ничего серьёзного не выявили.
Остеоартроз 2 ст - это вариант возрастной нормы и он не болит.
По анализу крови и внешнему виду имеем воспалительной процесс.
Нужно досдать анализы
Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота).
По лечению
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Очная консультация ортопеда или, хотя бы, терапевта, с целью определения необходимости антибиотикотерапии. Вызовите на дом.
Здравствуйте, ужасная боль в спине, отдает в ногу, ходить практически невозможно. В состоянии покоя сильно не беспокоит, но шевелиться сквозь слезы приходится. Сделали мрт, помогите расшифровать результаты пожалуйста. Заранее спасибо
Добрый день, на МРТ есть изменения, которые вполне укладывающиеся в ваши жалобы. Идеально, конечно, осмотр специалиста и изучение самого МРТ, а не только описания
Для первичной терапии обострения обычно принимают НПВС
Здравствуйте. Ноющая боль в пояснице примерно чуть левее позвоночника и продолжается с сентября этого года . На некоторое время помогает пластырь вольтарен и таблетки ибупрофен . До сентября была слабая боль с утра , которая проходила после расхаживания. Сделала МРТ . Ходила...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Головная боль - год. Ежедневно. Болит вся голова от затылка и выше. Боль постоянная, давящая, сжимающая. Тошноты нет. Свет/звук нормально. Лечили кавинтон/пантогам/грандаксин/атаракс/магний/вит группы В, режим сна, питания и тп-толку НОЛЬ).
Недавно заметила,...
Да посмотрела, свертывающая система в порядке у Вас это хорошо.
антидепрессанты как такового серьёзного побочного эффекта на жкт не дают.
Обязательно нужно подобрать один из этих трех.