Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1660149

Что вас беспокоит?

Боль в пояснице ,расшифровка мрт

В течении нескольких месяцев боль при сидении ,практически постоянно,после того как встаю с лежачего положения боль всегда минут 10, локализация боли крестец.сделала мрт. Лечение не проходила

Остеохондроз
39 лет
2 Ноября 2023·Просмотров: 233·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте. Пожалуйста прикрепите результаты МРТ.

По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть подозрение на сакроилеит (иначе говоря подозрение на артрит кресцово-подвздошного сустава).

Рекомендую сдать анализы крови: ОАК, СРБ, ревмо-фактор, асло, АЦЦП - по результатам проконсультироваться с ревматологом.

По лечению рекомендую: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до еды), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 14 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК.

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо сначала исключить сакроилеит и ревматологические заболевания. Иначе на фоне противовоспалительного лечения клиника "смажется" и диагноз будет неверный.
Вы сдавали ревмопробы?

Анна Евгеньевна, здравствуйте
Анализы не сдавала

Анна Евгеньевна, здравствуйте
Анализы не сдавала

Рекомендую сдать развёрнутый ОАК с лейкоформулой, С-РБ, ревматоидный фактор, и обязательно HLA B27.

Анна Евгеньевна, спасибо,консультацию ревматолога получила ,хотела дополнительно получить по поводу протрузии и гиперинтенсивного сигнала размерами 15*12 мм и остальных моментов со стороны невропатолога

Поняла Вас.
Протрузия совсем небольшая, сама по себе боли не даёт. Однако, по описанию она касается оболочки спинного мозга и чисто теоретически со временем может сдавливать корешки спинного мозга, вызывая корешковый синдром (при этом неприятные ощущения распространяются на ногу с той стороны, с которой корешок сдавливается).

Гиперинтенсивный сигнал - состояние , относящееся к ревматологии.

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас небольшая протрузия с влиянием на дуральный мешок , вызывает корешковый синдром .
К лечению рекомендую -
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 30 минут 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам надо выполнить кт костей таза, анализ крови на С-РБ, РФ, мочевую кислоту, аццп, асло и проконсультироваться у ревматолога.

Принятый ответ

Здравствуйте ?Сдать необходимо кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита и других серонегативных спондилоартропатий по мрт необходимо исключить сакроилеит и ревматолог заболевания

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.