Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
На фото сканов УЗИ справа имеется изменение угловых показателей впадины- альфа - выше нормы. Этот угол говорит о наклоне крыши и глубине впадины. Угол бета справа в пределах нормы - этот угол показывает насколько возможно развитие нестабильности в суставе. Важным показателем является хорошее хрящевое покрытие головок и отрицательные провокационные тесты.
С учетом этого ситуация может быть расценена как физиологическая (возрастная) незрелость т/б сустава справа.
Изменения минимальны и прогноз при таких показателях благоприятный.
В лечении - обычно рекомендуется ношение подушки Фрейка при ограничении движений в суставе. Это ортопед на приеме определит. Также, с 2 мес проводится электрофорез с эуфиллином на пояснично-крестцовый отдел позвоночника для улучшения кровотока и питания тканей 10 процедур. Массаж проводят с момента достижения ребенком веса в 5 кг. Обычно, это также с 2 мес.
Дома - гимнастика на разведение ножек поочередно каждой и имитация езды на велосипеде по 3-5 мин 2-3 раза в день.
Вит Д3 уже можно начинать давать ребенку по 500 МЕ. С 2-3 мес возможно увеличение дозы до 1000 МЕ.
Контроль лучше проводить рентгенологически в 3 мес. К этому возрасту суставы должны полноценно сформироваться.
Здравствуйте, уважаемые врачи
Психиатр поставил мне диагноз: соматоформное нарушение вегетативной нервной системы и выписал Тиралиджен. Я просто напросто с него была как нарко*ан и вырубилась с 1/4, спала до следующего дня. Это было ужасно, ведь я гипотоник. Я не могла встать...
Здравствуйте. В месяц малыша поставили незрелость тбс, сейчас нам 5 мес. Повторили узи, все от хорошо по данным узи? Смущают разные углы на правой и левой ноге, норма ли это? И нужно ли что то делать? Узи прикрепляю
Согласно классификатору по Графу тип 1b это: - Транзиторная форма строения т/б сустава. Повторное УЗИ через 3 месяца.
Углы в норме, это не патология.
Заниматься профилактическим ЛФК и этого будет достаточно.
+ очный осмотр ортопеда, проверить углы отведения в суставах
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте. Сыну на плановом узи в 1 месец поставили незрелость тазобедренных суставов, ортопед назначил массаж и повторить узи в 3 месяца. Ножки у сына на стол в позе легушки не раскрывались. 10 сеансов массажа почти раскрыли их. В 2 месяца невролог поставил гипотонус и...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По УЗИ в 3 мес признаки дисплазии тбс лёгкой степени. Учитывая ограничение отведение в анамнезе, асимметрию ягодичных складок и данные УЗИ, я бы вам рекомендовал сделать рентгенографию тазобедренных суставов в прямой проекции. Тогда бы все бы прояснилось.
Добрый день. На узи в 8 м выявили незрелость тбс 1а степени. Рекомендовано переделать узи в 9,5 м
Хотелось бы узнать, насколько это опасно для ребенка и стоит ли ждать или нужно что-то предпринять уже сейчас.
Протокол узи прилагаю
Малышу 3 месяца. Ортопед поставил на основании узи физиологическую незрелость тбс. Носим подушку фрейка. Рекомендован электрофорез и магнитотерапия. Физиотерапевт говорит что магнитотерапию можно только детям с 2 лет, а электрофорез это все фигня. Помогите пожалуйста...
По УЗИ дисплазии нет.
1а по Графу - полная норма.
2а- физиологическая незрелость.
Костный (хрящевой) выступ - это крыша вертлужной впадины, один из параметров для определения типа сустава в классификации по Графу. В норме он должен быть прямоугольным, горизонтальным. Закругление может свидетельствовать о задержке формирования и создавать условия для дисплазии. Это не дисплазия, но нужно наблюдать.
С таким УЗИ ношение ортопедических бандажей, в том числе Фрейка не показано.
Но заочно я отменить назначения Вашего врача не могу.
Рекомендовано:
1. Рентгенография ТБС и повторная очная консультация другого ортопеда на предмет целесообразности ношения Фрейка.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
Магнитотерапия не важно можно\нельзя. Она не нужна просто.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Терапевт поставил диагноз другие расстройства вегетативной автономной нервной системы.Что это вообще за диагноз?И могут ли быть в дальнейшем при прохождении медкомиссии при продление разришения на оружие и водительского удостоверения?
Здравствуйте. Ходили на узи в 2 месяца. У ребенка незрелость левого тазобедренного сустава. Подскажите, пожалуйста, насколько это критично? Что можно сделать? Фото обследования прилагаю
Здравствуйте! Незрелость ТБС в этом возрасте это физиологичное явление, ничего страшного в этом нет, достаточно УЗ—контроля, как Вам указали.
В 3 месяца показана плановая консультация детского ортопеда.
Не забываем о ежедневном приеме витамина Д в профилактической дозировке 1000 МЕ (2 капли аквадетрим / вигантол / дэтриферол).
Здравствуйте, подскажите, по УЗИ поставили незрелость тбс, по рентгену сегодня дисплазию, на сколько все критично, можете ,пожалуйста , расшифровать результаты и написать что делать , заранее спасибо .
Девочка роды самостоятельные, вторые, предлежание головное, апгар 9/9, в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сделали узи т.б в 1 мес .
В заключение: незрелость правого т.б сустава
Ортопед прописал бандаж
Считается ли это патологией и нужно ли носить бандаж ?!
Здравствуйте.
2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
3. Вы сейчас можете носить Фрейка или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры начинать с 2-х мес. Сейчас только ЛФК и витамин Д.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.