Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клебсиелла в моче
1 ответСейчас 24-я неделя беременности. С 13 недели в моче высмеивается клебсиелла. За это время уже пройдено 3 курса антибиотиков-монурал, амоксиклав 1000 на 10 дней, супракс 400 на 10 дней. После каждого курса титр в моче неизменный. Гинеколог направила к урологам на консультацию....
Татьяна, в Вашей ситуации, когда в моче на протяжении беременности определяется клебсиелла, но отсутствуют клинические симптомы (боль, температура, дизурия) и нет лейкоцитурии в общем анализе мочи, продолжение курсов антибиотиков не имеет смысла. Это соответствует международным и российским рекомендациям по ведению бессимптомной бактериурии у беременных: лечение показано только при наличии признаков воспаления или клинических проявлений инфекции. Повторные курсы антибиотиков при отсутствии симптомов и признаков воспаления увеличивают риск формирования устойчивых штаммов бактерий и могут нанести больший вред, чем само наличие "бактериурии". Ваша тактика — наблюдение, контроль температуры, самочувствия и регулярный общий анализ мочи. Если появятся жалобы или изменения в анализах — потребуется повторная оценка и, возможно, лечение. Для самостоятельного контроля состояния рекомендую использовать в домашних условиях тест-систему «Жёлтая бабочка». Это современный способ экспресс-анализа мочи, позволяющий быстро и объективно оценить наличие воспалительных изменений (лейкоциты, нитриты, белок, эритроциты и др.) без необходимости ждать лабораторных результатов. Приложение к тест-системе поможет Вам вести динамическое наблюдение и при необходимости оперативно передавать результаты врачу. Перед родами действительно целесообразно будет провести контрольный посев мочи и, при необходимости, провести терапию. До этого момента — держите связь с наблюдающим урологом, не занимайтесь самолечением и не поддавайтесь избыточной тревоге. Пересдача посева без клинических показаний не изменит тактики. Ваш случай — пример, когда чрезмерное лечение может быть вреднее самой "бактериурии". Ваша задача — наблюдать за состоянием, использовать современные средства самоконтроля и своевременно информировать врача при появлении симптомов.
22 года, рост 174 2 недели назад начался интенсивный набор веса при отсутствии изменений в питании: с 51 до 53 ровно за сутки он поднялся и с того момента были минимальные колебания, туда-обратно 0,5 кило от новой цифры 53 Рацион был стабильный и одинаковый, набор продуктов...
Здравствуйте. необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Проблемы с весом гормонального характера. Будьте здоровы пожалуйста. ?
Зеленый кал метеоризм вздутие
15 ответовЗдравствуйте, у меня длительное время зеленый кал, начался с января месяца, как оьострилась ЯБЖ, 2 нелели назад пропила альфанормикс +энтерол 10 дней- во время лечения кал в цвете восстаночился. Сейчас опять первая порция светло зелегая а вторая коричневая. В январе на мскт...
Здравствуйте! Необходимо выполнить колоноскопию с биопсией для исключения дивертикулита. Что сейчас принимаете? Препараты на постоянной основе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У дочери выявлена анемия ( низкий ферритин, железо). После рекомендаций врачей на данном сайте 10 дней пьем ферлатум по 2 флакона 10 дней. Вчера сдавали кровь на гормоны щитовидки, сделала за одно оак без лейкоформулы. За 10 дней гемоглобин вырос на 2 единицы с...
Татьяна, за 10 дней динамику точно оценивать не стоит. Эрироцитарные индексы придут в норму тогда, когда нормализуется уровень гемоглобина и восполнится депо железа. Эритроциты повышены компенсаторно на дефицит железа, не переживайте. Если девочка хорошо переносила препарат, менять его необязательно.
Температура
15 ответов37- 37,3 на протяжении 2 месяцев . Пропито за два месяца три курса антибиотиков ( последний 10 дневный был курс на основании мазков на чувствительность из зева -титры стрептококка лечились ) , закончив курс снова заболела ( 38, кашель, сопли) вылечилась , 37,3 осталось. ...
Здравствуйте. В описанной ситуации можно исключить герпес вирусы сдав анализ крови методом ифа или методом пцр на герпес 1/2 типа, герпес 3 типа, вэб, цмв, герпес 6 типа. При выявлении герпес вирусов (IgM + и пцр+) можно будет пройти против них лечение.
Орви и предположительный гломерунонефрит
11 ответовЗдравствуйте, в воскресенье проснулась с сильной болью в голове, текла вода из носа, сначала с одной стороны потом с другой, побаливало горло, как только все симптомы уменьшились, сегодня температура 38 и болят глаза вверх поднять взгляд больно До этого с месяц назад сдавала...
Здравствуйте! Достоверно узнать, сказывается ли ОРВИ (и принимаемые во время него НПВС, + снижение жидкости в организме на фоне лихорадки) на почках, мы можем только по анализам. Такое бывает, но не обязательно всегда. Если креатинин, мочевина в крови, эритроциты и белок в общем анализе мочи не вырастают, значит, влияния нет. При ОРВИ на фоне подозреваемого гломерулонефрита всегда сдаем общий анализ мочи, крови, креатинин крови, проводим тесты на основные сезонные инфекции (грипп, ковид). Скажите, пожалуйста, какие таблетки назначил нефролог на 3 мес? Вы уже начали их принимать? Проводилось ли УЗИ почек и мочевыводящих путей для поиска причины появления эритроцитов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура у ребенка
1 ответДобрый вечер. У ребенка температура 6-ой день начиналась с 39.6 поднималась каждые 4-5 часов, назначили антибиотик. На 4-5 день температура стала ниже и реже. Поднимается до 38 утром и после обеда. Анализ крови в норме, повышены лейкоциты до 63, в моче нашли один эритроцит но...
Здравствуйте. Если в течение 72 часов от начала приема антибиотика нет улучшения, можно говорить о его не эффективности, или неправильно подобрана дозировка. Эритроциты в моче 0-1 в поле зрения это норма и не признак воспалительного процесса. Какой препарат принимаете, дозировка и кратность? Вес ребенка? Анализ крови на руках у вас? Сможете полностью показатели прописать?
Добрый день! На фоне продолжительного приёма витаминного Комплекса витаминов группы В + МагнеВ6 по 1-2 таблетки, на руках пошла сыпь (цыпки) и после этого сдал кровь СОЭ. Эритроциты 5,63, средний объём эритроцитов 77,6. Среднее содержание гемоглобина в эритроците 25,8, отн....
Петр, здравствуйте! Уровень эритроцитов для мужчин до 5,9 является нормальным. Это не требует какой-то специальной коррекции, достаточно соблюдения питьевого режима. Снижение эритроцитарных индексов (MCV и др) может говорить о латентном дефиците железа, нужно сдать анализ на ферритин, при уровне его ниже 30 необходим прием препаратов железа. Креатинин может немного повышаться вследствие недостаточного питьевого режима, физических нагрузок либо избытка мяса в рационе накануне; для начале достаточно контроля показателя в динамике. Противопоказаний для проведения операции по анализам у Вас не выявлено.
Крапивница?
15 ответовЗдравствуйте! В связи с тем, что у меня повышен хромагранин А, я наблюдаюсь у гастроэнтеролога с настороженностью по нэо. Два года мониторим хромагранин (он неизменный-300) и другие обследования. Фгс, капсульная эндоскопия и прочее. Все в норме. Имею агрофический аутоиммунный...
Здравствуйте ! По описанию Уртикарный дермографизм — это вариант крапивницы, имеющий не до конца выясненную природу При нём наблюдается изменение окраски кожи, появление волдырей в результате механического раздражения кожных покровов( как раз появился зуд , вы почесали , возник волдырь)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Циститы часто долго.. То получше то похуже, после заболевания ко видом и лечением антибиотиками. Стала сужать диету привычных блюд и продуктов на всë растройство кишечника. За лето вроде бы нормализовалось, паралельно побаловал мочевой. В октябре всë нормализовалось. Хорошо...
Локализация воспаления. Условно есть препараты, которые лучше работают наверху, а есть те, которые внизу