Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа в 2019 году был перелом шейки бедра. Поставили искусственную штуку ( не знаю как правильно называется ) Переодически бывали боли, но списывали это на погоду. Сейчас же постоянные боли. Болит с задней стороны по середине на расстоянии от бедра до колена. Сделали...
Здравствуйте. Есть признаки асептического некроза головки бедренной кости 3 степени. Коксартроз 2-3 степени. Скорее всего, в результате травмы произошёл разрыв сосуда, который питал головку бедренной кости и теперь она рассасывается. Замены сустава в перспективе не избежать. Пока рекомендуется полечить консервативно. Дальше видно будет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев, рентген показал «Rg признаки децентрации головки правой бедренной кости в пределах вертлужной впадины». Что это значит, в чем причина и что делать?
Дисплазия ТБС не вызывает болевых ощущений.
Были боли в коленном суставе. Сделали артроскопию и зачистили кусочек хряща. Боль не прошла.Повторно сделали мрт, поставили диагноз отёк костного мозга бедренной кости. Есть запись мрт на диске, могу прикрепить. Интересует есть ли там действительно данный отек.
Нет ли в этом случае грыж, протрузий, остеофитов нижне-грудного и или поясничного отдела позвоночника??? Боль в колене может быть и от изменений в позвоночнике!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический остеонекроз
7 ответовПодскажите в той ситуации, что на снимке поможет эндопротезирование или артродез? Очень сильные боли никакими таблетками не купируется, рука отекает и кисть немеет, что делать в данной ситуации?за год с диагнозом асептический остеонекроз поменяли один плечевой и тбс
Здравствуйте. Для выбора метода оперативного лечения снимка не достаточно. Нужно МРТ или, хотя бы КТ. Прикрепите заключение, если есть.
Эностоз бедренной кости
13 ответов(Пишу за брата, он не знает что делать) Призывают в армию 23 года, повестка вручена. Но болит нога т е в области бедренной кости со стороны паха и боль как бы внутри ноги, иногда хромает, и ногу полностью не повернуть в бок. Сделали кт и там из всего обнаружили эностоз....
Здравствуйте, маловероятно, что наличие эностоза будет расценена как отсрочка от армии, при наличии грубых нарушений функции, может быть присвоена категория В. Но это нарушения типа нарушение сгибания, разгибания конечности, нарушение ротации.
Энхондрома левой бедренной кости
2 ответаНа МТР выявили Энхондрому дистального отдела левой бедренной кости+ повреждение медального мениска, реактивный синовит левого кол.сустава Уточните надо ли мне делать артроскопию по чистке сустава. И когда надо делать операцию по удалению опухоли? Была на приеме у двух...
Надежда, здравствуйте!! Прикрепите исследование МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу Вас подсказать, что это за перелом? Какое необходимо лечение? ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО МРТ МР-ПРИЗНАКИ субхондрального перелома медиального мыщелка бедренной кости, посттравматических контузионных изменений мыщелков большеберцовой кости. МР-картина небольшого...
Да, рекомендации те же. По поводу гипса я написал выше. Бандаж заменить на тутор на 6 недель. Костыли.
Добрый день. На МРТ колена поставили предварительный диагноз: МРТ-признаки образования (вероятнее энхондрома) латерального мыщелка бедренной кости . Подскажите, пожалуйста, насколько опасно такое расположение энхондромы. И вообще это опасно. Размеры 0,4 см, с неровными...
Для начала пусть посмотрит ортопед- травматолог очно.если сочтет нужным, то направит к онкологу.
Добрый день! Меня начала беспокоить болезненность в левом коленном суставе 3 недели назад после новой неудобной обуви. Болезненность возникает при подъеме и спуске с лестницы. Терапевт направила на рентген. Рентген: На Р-граммах левого коленного сустава в области...
Здравствуйте. Думаю, что остеосцинтиграфия ответит на некоторые сомнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 31 год, женщина. Полгода назад при шаге в сторону хрустнуло колено, после оно болело в течении месяца. В январе заключение МРТ было таким: Заключение: МР-признаки: -остеохондрального повреждения по медиальному мыщелку бедренной кости; -латерализации...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед На основании ваших данных МРТ и симптомов, операция может быть рассмотрена, но не является экстренно необходимой Основные моменты: 1. Хондромаляция 4-й степени – значительное повреждение хряща медиального мыщелка бедренной кости, что может вызывать боль и щелчки 2. Дегенерация мениска (Stoller I-II) – умеренные изменения, обычно лечатся консервативно 3. Латерализация надколенника и начальный артроз – требуют контроля, но пока не критичны Когда операция может потребоваться: - Если консервативное лечение (ЛФК, физиотерапия, НПВП, инъекции гиалуроновой кислоты) не уменьшает боль - При прогрессировании симптомов: усиление боли, блокады сустава, нестабильность Рекомендуется: 1. Проконсультируйтесь с ортопедом-травматологом в очном формате для оценки динамики 2. Сделайте акцент на реабилитацию: укрепление мышц бедра (особенно квадрицепса), избегание нагрузок с осевым вращением 3. Возможны инъекции PRP или гиалуроната для защиты хряща Срочность операции зависит от вашей симптоматики. Если боль терпимая и нет резкого ухудшения, можно пробовать консервативные методы. Если качество жизни снижается – обсудите с врачом артроскопию или другие методы коррекции