Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
07.11.2025г подьем с приседа: хруст, резкая боль, блок колена. МРТ 19.11.2024 Разрыв заднего рога латерального мениска с наличием симптомов: а) "двойной" задней
крестообразной связки, б ) третьей анатомической структуры в межмыщелковой области; в ) "двойного"
переднего рога...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и Мрт указывает на повреждение мениска 3a в зоне латерального мениска этоможет означать что шов наложенный в 2025 году, вероятно, несостоятелен или произошел рецидив разрыва.
При разрыве 3а ст.дефект выходит наповерхность мениска. Механические симптомы (щелчки, блок, нестабильность) обычно указывают на то, что оторванный фрагмент подворачивается в суставе.ГКС и гиалуроновая кислота снимут воспаление, но не приклеят мениск обратно.Птому консервативная терапия не дает эффекта. Если поврежденныйй мениск продолжит травмировать сустав, артроз 1 ст. может быстро прогрессировать.Симптом медиопателлярной складки и высокое стояние надколенника,эти факторы дополнительно перегружают сустав, что с поврежденным мениском дает картину хронического воспаления (покраснение, припухлость) Если в течение последних недель на фоне щадящего режима и НПВС динамика неулучшиться ревизионная артроскопия выглядит более оправданной.Консервативноелечение в 2 мес. при наличии механического блока (щелчков) часто просто оттягивает неизбежное вмешательство, увеличивая риск повреждения хряща .Также стоит уточнить у хирургов, планируется ли повторный шов или резекция (удаление части) мениска, так как тактика реабилитации после них кардинально отличается.Всего самого наилучшего !
Разрыв мениска правого колена, 39 лет. Боли в покое нет, объём движения сохранён, боли при скручивании и при ходьбе по лестнице, щелчков в колене нет, блокировки движения нет, устойчивость колена сохранена.
Сейчас консервативное лечение на протяжении 2-х недель. Болевой...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Скачал, посмотрел МРТ.
Разрыв мениска критичный, фрагменты существенно разошлись, кроме разрыва есть параменисковая киста.
Какова вероятность успешного консервативного лечения?
Вопрос в том, что считать "успешным консервативным лечением".
Если достичь временной ремиссии симптомов - это реально. Но мениски не срастаются.
Продолжительной ремиссии можно достичь только, передвигаясь в ортезе, не далеко и не быстро.
Любая перегрузка, неосторожное движение, прыжок или приседание вызовут рецидив.
Можно ли считать такое лечение успешным? - не знаю. Это Вам решать.
Так же учтите, что в суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Если оперироваться категорически не хотите, то после купирования болей и отёка желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Может быть, гиалуронка пролит ремиссию.
--------------------------------------------
Обязан предупредить, что дальше мениск уже и без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг и блокируя сустав.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Решение оперировать или нет принимает сам пациент.
Мы только информируем о перспективах и даём рекомендации.
Здравствуйте. Около двух недель болит колено, предположительно после тренировки. 12 лет назад неудачно оступилась, так же болело это колено, но диагностики никакой не было, само прошло. Сейчас сделала МРТ.
Заключение: Разрыв заднего рога внутреннего мениска (IIIа степени по...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи! Можно в моем случае полечиться, без операции и чем лучше полечиться? какие хондропротекторы в этом случае лучше? можно ли физиопроцедуры при кисте?
МРТ- картина показала артроз коленного и пателло-феморального сустава 1 ст. Разрыв заднего рога медиального...
Добрый день! 09.06.2020 упал с турника примерно с высоты 2-2.5м турник, точно не помню на что упал, помню что уже на спине оказался, после падание встал на ноги и были хрусты слышно, вроде все нормально было пошел домой и когда поднимался на пятый этаж при подъеме резко...
Разрыв мениска 3Б степени по Stoller - однозначное показание для оперативного лечения - артроскопической резекции мениска. Лапароскопию нужно сделать в плановом порядке обязательно, чем быстрее, тем лучше. В этом году, во всяком случае. Ибо, если не сделать начнет быстро прогрессировать гонартроз и начнут накапливаться необратимые изменения в коленном суставе, что лет через 10-15 приведет к эндопротезированию.
Сейчас, чтобы быть в строю, и решить неотложные задачи, нужно следующее:
1. Введение в коленный сустав Дипроспана 1,0 + Лидокаина 2%-2,0. Эта блокада сразу снимет боль и отек.
2. Через неделю после этой блокады в сустав следует ввести один из препаратов гиалуроновой кислоты, который законсервирует ситуацию до оперативного лечения и позволит Вам без боли и проблем ее дождаться. Предпочтение следует отдать препарату с однократным введением (6мл), ибо Вас поджимает время. Это может быть, например, Синвиск.
3. До операции постоянно носить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
4. Мази - до операции постоянно.
5. Другие препараты (хондропротекторы, НПВС...) до операции не целесообразны.
6. ЛФК - можно, но без фанатизма. Боли быть не должно. Основные занятия после операции. Сейчас не обязательно.
Ну, вот как-то так...
Еще раз: без операции не обойтись.
Здравствуйте! Лет 5 назпд произошел разрыв мениска, теперь ежегодно беспокоит при неловком движении, как и случилось вчера. К врачу идти просто не могу, прыгать на одной тяжело, могу я сама себе помочь уколами мовалис мильгамма и эльбона (умею)? Прилагаю последнее МРТ. Стою в...
подвывих может сам на место встать? - может.
это значит от возвращался на свое место? - да.
С течением времени уходит отёк мениска, он становится меньше и вправляется сам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У папы по мрт показало разрыв медиального мениска и ещё сопутствующие проблемы с коленом. Подскажите, в данной ситуации необходима только операция либо возможно иное лечение, если да, то каким образом возможно снять воспаление, причиняющее боль?
К какому...
Добрый день! Для принятия решения о тактике дальнейшего лечения необходим очный прием травматолога-ортопеда, специализирующегося на артроскопических операциях на колене. На приеме необходимо сопоставить жалобы пациента, клиническую картину и данные МРТ (не только описание, но и сами "картинки".
Не все разрывы менисков оперируют, особенно у пациентов 60+, у которых часто на первое место выходит симптоматика остеоартроза. Иногда достаточно консервативного лечения, физио, внутрисуставных инъекций. Иногда предлагают операцию, но не совсем связанную с менисками - вплоть до эндопротезирования коленного сустава.
Если хотите, Вы можете загрузить само исследование в файлообменник, предоставить ссылку, выложить заключение МРТ и можно обсудить ситуацию поподробнее. (хотя все равно, окончательное решение необходимо принимать на очном приеме)
Добрый день. С 29 лет мучаюсь с коленями. В 2015 году был первый разрыв мениска левого коленного сустава. Порванную часть удалили при помощи артроскопии. Через 2 года- снова разрыв мениска на левом коленном суставе- пришлось удалить почти весь медиальный мениск. В 2020 году...
Будем говорить о правом суставе.
Я то же сомневаюсь в целесообразности швов и, вообще, в необходимости артроскопии.
Потому что по описанию МРТ не понятно ничего.
Артроскопическое ушивание мениска – показано при свежем повреждении заднего рога медиального мениска 2 степени по Stoller. В заключении МРТ степень повреждения не указана.
Краевой дефект нижнего контура - это теоретически 1 ст горизонтального повреждения по Stoller и оперировать такое повреждение не нужно. Но это теоретически, а что имел в виду рентгенолог, я не знаю.
Плюс "признаки мениско-капсулярной сепарации".
По идее это мениско-капсулярное расслоение с вовлечением заднего рога медиального мениска. Здесь уже никакие швы не помогут.
Тот случай, когда сказать нечего.
Нужно переописать диск МРТ где-то в другом месте.
Можете он-лайн это сделать. Предложений достаточно.
Я уверен, что переописать диск лучше, чем делать лечебно-диагностическую артроскопию.
После травмы по МРТ поставили диагноз: неполный разрыв мениска. Обратилась в Краснодар в краевую поликлиннику к травматологу. Поставили на очередь на операцию. Сказал будет удалять мениск. Нужно ли обязательно удалять, а не ремонтировать мениск при разрыве и какие последствия...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом колене, больно разгибать ногу. На МРТ горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска и хондромаляции мыщелков и надколенника 1-2ст
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и суставного хряща в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.