Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек руки после операции
1 ответДобрый вечер, я сломала руку в районе плеча,многооскольчатый перелом хирургической шейки,бугорка .Сделали операцию, поставили титановую пластину. Появился отек в районе раны и пошел ниже в локоть и на запястье. сегодня пятый день,швы еще не сняли. Что делать чтобы снять отек?
Здравствуйте.В вашем случае имеется перелом хирургической шейки плеча.Выполнена операция фиксация фиксация фрагментов металлоконструкцией. Отечность конечности имеется от образовавшейся гематомы вокруг фрагментов плеча . которая смещаются вниз к локтевому суставу. Поэтому вам необходимо получать физиолечение на область перелома , чтобы способствовать уменьшению отечности конечности, рассасыванию гематомы.Удачи ВАМ.
Перелом головки плечевой кости
5 ответовДублирую утренний вопрос. Безусловно, огромное спасибо ответившим на утренний вопрос? и этих ответов вполне достаточно. А дублирую с вашего позволения для того, чтобы в голове окончательно улеглась мысль о ненужности хирургического вмешательства в данной ситуации. И так. У...
Резюмируя. Перелом вашей мамы срастется за 6 недель точно.Ось и длина конечности с большей долей вероятности останутся правильными.Болей больше обычного не предвидится.Нужен будет курс ЛФК. Операция не нужна из-за рисков.Но решать вам.
Прием лекарств с одной почкой
6 ответовЖенщина 61 год, на восстановлении после ДТП. Закрытый перелом шейки левого плеча с отрывом большого бугорка со смещением. Закрытый перелом большого бугорка правого плеча со смещением. Закрытый перелом лонной, седалищной кости слева. Три года назад удалена одна почка. 1....
Здравствуйте! Наличие одной почки само по себе не является противопоказанием к приему каких-либо препаратов, если почечная функция в норме. Для первичной оценки функции почек нужно знать как минимум уровень креатинина крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
11 ответовЗдравствуйте, у моего мужа был закрытый перелом шейки бедра и перелом хирург.шейки б/бугорка плеча. Ему 44 года, рост 172, вес 64. Провели операцию на ногу 24.04.2023 МОС тремя винтами, а руку 02.05.2023 БИОС. Прошло полтора года, он сейчас самостоятельно передвигается, как...
Здравствуйте. 1. Скажите пожалуйста все ли срослось?- да. Что по снимкам скажите? - всё хорошо. 2. Стоит снимать все болты и винты? Из плечевой кости я бы металл удалил. Там уже 1 винт по кожей почти. Шейку бедра я бы не трогал. 3. Если винты на ноге убрать какие риски, головка не рассосется? Риски никто не считал. По идее, после удаления стержней развитие асептического некроза не ожидается. Но шейка бедра - дело тонкое и я бы не рисковал пока. Стержни пока стоят стабильно, резорбции нет. Моё мнение - лучше не трогать. 4 Ваши рекомендации. - Рентгенография раз в год ТБС. Если появится резорбция или стержни сдвинутся, нужно будет удалять. - Не перегружать. Не рекомендуются походы пешком в горы и т.п. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес 2 раза в год для суставного хряща. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA, ЛФК для плечевого сустава https://youtu.be/0kcAtsyEwE0 ЛФК продлевает жизнь суставам.
Женщина, 43 года , споткнулась на лестнице и схватившись рукой за перила, повисла на ней. Резкая боль и ограничение в движении. В травме , после рентгена сказали - ушиб Мягких тканей, растяжение связок. Рекомендация - купить бондаж и что восстановление будет долгим. .. Это...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение) с паралабральными кистами. 2. Сужение субакромиального пространства до 4,5 мм (норма от 7 мм). Бугорок плечевой кости должен был за 1,5 мес срастись. Здесь то же нужно будет разбираться по ходу артроскопии. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы и повреждение сухожилия надостной мышцы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Удалять никакие мышцы и сухожилия не будут. Это, я думаю, Вы доктора не правильно поняли или он не точно выразился. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение повязки Дезо Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Перелом плеча
3 ответаЗдравствуйте! По заключению МРТ : отрывной перелом большого бугорка правой плечевой кости без смещения, разрыв суставной губы в переднем отделе, повреждение сухожилий надостной и полостной мышц, повреждение трапецевидный мышцы, синовиита.
Что касается перелома большого бугорка плечевой кости без смещения, то операция по этому поводу не требуется. Если на данный момент у вас острый посттравматический период то нужно руку фиксировать повязкой Дезо на 4-6 нед. После снятия повязки, разработка сустава, ЛФК, физиолечение. МРТ контроль через 8 нед, если разрыв губы сохраняется, будут беспокоить боли тогда планировать операцию. Суставная губа редко срастается, скорее всего ее нужно будет шить артроскопически, после контрольного МРТ решать этот вопрос..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У бабушки (возраст 84 года) 24.01.24 был закрытый вколоченный перелом хирургической шейки и большого бугорка правой плечевой кости с умеренным смещением отломков. Была наложена повязка Дезо. 29.02.2024 повязка была снята и сделан повторный рентген....
Можно начинать разработку плечевого сустава, но без фанатизма. Сильную боль не преодолевать. Главное, правильно носите руку. КИСТЬ ВЫШЕ ЛОКТЯ. Солить хватит. Достаточно таблеток и геля. Можете Диклофенак с гелем Бодяги чередовать. Только смывайте с мылом прошлый гель перед нанесением следующего.
4 месяца назад упала на спину с сумками, подскальзнувшись. Перелом хирургической шейки плеча с небольшим смещением. Операция остеосинтез штифтом. Депрессия. Разрабатывала, но не регулярно. Со временем состояние ухудшается, боли становятся сильнее, появились приступы...
Сформулируйте свой вопрос.
Перелом не сростается
18 ответовУважаемые доктора, добрый день! Ситуация следующая: мама (72 года) месяц назад сломала плечо (вколоченный перелом головки плечевой кости на уровне хирургической шейки с отрывом большого бугорка, фрагмент треугольной формы 1.0 х 1.2 см, смещен каудально, отстоит от...
Здравствуйте, учитывая возраст, сроки сращения могут удваиваться. У молодых такой перелом срастается в среднем 4-6 нед. С учетом возраста сроки ожидания сращения 8-10 нед. Перелом конечно со смещением, это тоже удлиняет сроки сращения. В идеальном варианте операция, но если по сопутсвующим заболеваниям операция противопоказана, то лечение без операции и сроки сращение будут продолжительнее. На данный момент нужно продлить фиксацию конечности, ? обязательно чтоб был валик в подмышке, иначе угроза смещения выше. Ргр контроль через 2-3нед. Препараты кальция и остальные средства для ускорения сращения - жфыективность недоказана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 августа при падении с лестничного марша ударился плечом, симптомов болевых не было просто как будто ушиб, но рука плохо поднималась, небольшой дискомфорт. 15 августа обратился в травпункт где было установлен перелом большого бугорка плечевого сустава без смещения, наложен...
Здравствуйте. По КТ перелом уже сросся. Костная перестройка идёт до года, поэтому пишут "срастающийся", а в скобках "сросшийся". Болевой синдром обусловлен теновиновитом сухожилий длинной головки бицепса и надостной мышцы, которые травмируются в суженном субакромиальном пространстве. Есть признаки оссифицирующего тендинита, но это могут быть и мелкие осколки после перелома. Точно будет известно через год на контрольном КТ. Осколки рассосутся, а если кальцинаты - то останутся. Сужение субакромиального пространства по КТ не большое, но есть. В нем могут ущемляться эти 2 сухожилия, если воспалены и отёчны. Возникает импиджмент, но пока он не выражен. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это мощный противовоспалительный укол. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Жти 2 препарата смажут сустав и запустят регенерацию. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Долечит воспаление и поддержит регенерацию. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw