Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №3884499

Что вас беспокоит?

Прием лекарств с одной почкой

Женщина 61 год, на восстановлении после ДТП. Закрытый перелом шейки левого плеча с отрывом большого бугорка со смещением. Закрытый перелом большого бугорка правого плеча со смещением. Закрытый перелом лонной, седалищной кости слева. Три года назад удалена одна почка. 1. Можно ли пропить Остеогенон для ускорения заживлений? 2. Можно ли Фенибут или Адаптол для нормализации сна? 3. Что в целом можно пациенту с одной почкой (какой лучше выбрать кальций, магний и тд)

Удалена почка
61 год
2 Декабря 2025·Просмотров: 461·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Наличие одной почки само по себе не является противопоказанием к приему каких-либо препаратов, если почечная функция в норме. Для первичной оценки функции почек нужно знать как минимум уровень креатинина крови.

Добрый день! Прикрепила анализ крови

Скорость клубочковой фильтрации составляет 57,3 мл/мин - незначительно снижена.
Это не накладывает существенных ограничений к приему большинства лекарств, в том числе Остеогенон, Фенибут.
Препараты кальция и магния, судя по предоставленному анализу тоже могут использоваться, но учитывая что в составе Остеогенона уже есть кальций, фосфор - с осторожностью.
Стоит проверить уровень витамина Д, возможно показан его прием, а также фосфор, чтобы исключить противопоказания к его приему

При данном уровне СКФ для оценки прогноза и тактики в план обследования включается анализ крови на альбумин/креатининовое отношение

Принятый ответ

Добрый День.
Для понимания безопасности препаратов необходимо знать креатинин, рост, вес для расчета по формуле примерной СКФ (формулы имеют погрешности с единственной почкой.
Остеогенон противопоказан при тяжкой почечной недостаточности, обычно, когда СКФ менее 30 мл/мин. Но при назначении препарата необходимо убедиться о нормальном уровне кальция крови (при высоком уровне препарат противопоказан).
Фенибут применяется. Но не стоит превышать суточные дозы.
По опыту у пациентов с ХБП неплохо работает препарат Атаракс для снижения тревожности и нормализации сна. Но препарат рецептурный.
Магний и кальций опять же логично принимать при известном уровне показателей в крови. Выбирать целесообразно НЕ БАДы, а лекарственные препараты (кальцемин Адванс, Магнерот).

Перед вопросом назначения препаратов целесообразно проконтролировать показатели крови:
креатинин, мочевина, калий, натрий, общий белок, альбумин, кальций общий, витамин Д, фосфор.

По возможности минимизировать прием НПВС (обезболивающие), которые токсичны для почек.
Адекватный питьевой режим.

Добрый день! Анализ крови прикрепила

Почечной недостаточности, судя по анализам нет. Препараты не противопоказаны.
Дефицита магния нет. Но если есть потребность в приеме с целью седативного эффекта, целесообразно применять в профилактических доза курсом (1 мес).
Учитывая белок на нижней границе, проверять в следующий раз стоит и альбумин, для коррекции уровня кальция на альбумин.
Щелочная фосфатаза, вероятно, повышена за счет костной фракции.
В целом все, что писала выше актуально. Противопоказаний нет к препаратам, о которых вы писали.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.