Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
10 ответовМожет ли собака при переломе шейки бедра, периодически наступать на больную лапу и опираться слегка на нее? Щенок мопса 4 месяца, спрыгнул с рук с высоты около 20-30 см и заскулил, в клинике сначала поставили растяжение,назначили онсиор, через 3 дня щенок перестал опираться...
Я думаю нужно получить консультацию еще одного специалиста, потому, как перелом щейки бедра действительно не характерен для данного возраста, это раз, во-вторых возраст до 10 мес является одним из противопоказаний к проведению эндопротезирования ТБС у собак. Нужна консультация хорошего ортопеда травматолога.
Перелом шейки бедра у собаки
5 ответовДобрый день, нашли собаку на улице, девочка 7-8 месяцев. Не опиралась на лапу. Оказалось, что в нее стреляли мелкой дробью, (дробь для птиц) так же у нее перелом шейки бедра. Мы не РФ и показать толковым врачам не можем. Местные врачи говорят, само заживет. Но они не внушают...
Здравствуйте. Для лечения перелома необходимо проведение остеосинтеза. Без этого процесс заживления будет более длительный, высока вероятность неправильного сращения и хромоты. Если проведение операции невозможно, собаке необходимо ограничение подвижности - клеточное содержание (не менее месяца), что бы снизить риск дополнительной травматизации конечности. Дробь желательно тоже извлечь, т.к. есть вероятность развития хронического отравления свинцом при длительном нахождении его в организме.
Перелом шейки бедра у кота
10 ответовЗдравствуйте . У кота перелом шейки бедра. Много врачей не заметили его, лечили кота, но лечение не давало результат. Далее обратились к неврологу. Тот сходу диагностировал перелом. Не поверила, пошла к другом. Тоже самое. Сейчас коту назначена операция. Но он стал лучше...
На втором снимает, перелом есть. Такая болезнь имеет место быть, но у котиков встречается редко. Но встречается, исключить её к сожалению нельзя. Если это все же она, то тут собственно только хирургическое решение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра у пожилых
18 ответовДобрый день, 8 августа моя мама, которой 82 года упала с кровати. Я вызвал травматолога, с переносным рентгеновским аппаратом. Снимок получился не очень четким, но перелома видно не было. Было получены рекомендации 10 дней покоя, с обезболивающими. А потом потихоньку начинать...
Какой режим должен быть? - только не постельный. При постельном режиме пожилые пациенты умирают от осложнений в течение года. Пусть ходит сколько возможно с ходунками. Ногу нагружать столько, сколько она может без боли. По идее через месяц в зоне перелома сформируется ложный сустав и болевой синдром исчезнет, при этом возможность нагружать ногу сохранится до 30%, а иногда и больше. Стопа при таких переломах часто вывернута кнаружи и нога укорочена. Это нормально. Не нужно пытаться поставить стопу в "правильное положение". Это бестолковая и болезненная манипуляция. Так же стоит заняться профилактикой пролежней и гипостатической пневмонии. Эндопротезирование при онкологии исключено. Думаю, что ФГДС и колоноскопией не стоит маму мучить. Пусть спокойно доживает свои дни. Ваша задача - исключить наступление осложнений от перелома шейки бедренной кости. А по онкологии, к сожалению, уже поздно что-то предпринимать.
Перелом шейки бедра
1 ответЗдравствуйте! Просим помочь в консультации. Мама упала и сломала шейку бедра. Операцию делать не стали, сахарный диабет 2 группы . Психоорганический синдром смешанной этиологии (дисциркуляторной, дисметаболической). Амнестический синдром. F04.8 - ОРГАНИЧЕСКИЙ АМНЕСТИЧЕСКИЙ...
Здравствуйте. 1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года. 2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае. Выглядит примерно так. https://medyunion.ru/upload/medialibrary/def/def0f0f965eb61732d6dd8752f01967c.jpg 3. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого и старческого возраста срастаются редко. 4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. - Хотя надежд на сращение мало, препараты кальция все равно показаны. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день. - Нужно выполнять ЛФК в постели, а потом на полу https://youtu.be/JLqBjfTwlPI?feature=shared https://youtu.be/cwuWHDjjAWQ?feature=shared 5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов 6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться. 7. Не нужно пытаться, чтобы пациент ходил много. Сам факт стояния - это наилучшая профилактика пролежней и тромбэмболий.
Перелом шейки бедра
4 ответаЗдравствуйте. Прошу Вас помочь с советом, что нам делать в нашей ситуации. Моей бабушке 85 лет, у нее перелом шейки бедра. Врач нам операцию не рекомендует, объясняя это тем, что сустав у нее полностью разрушен. Неужели в нашем случае никакая операция невозможна? Здоровье у...
При эндопротезировании сустава идет около 3х месяцев реабилитации и потом да она сможет ходить сама, каки до травмы. Если оставить как есть осложнение это укорочение ноги примерно на 6-7см, и ходьба только с ходунками или на костылях до конца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чрезвертельный перелом шейки бедра
9 ответовЗдравствуйте, мама упала, у неё чрезвертельный перелом шейки бедра, сейчас лежит на вытяжке. Операцию планируют, но не скоро. Подскажите, действительно ли надо ждать с операцией? Есть ли какие-то важные действия, которые стоит сделать как можно скорее?
действительно ли надо ждать с операцией? 1. Пациентке 75 лет и нужно ее обследовать, чтобы оценить риски оперативного лечения. Это раз. Второе - обследование должно показать, какую именно операцию планировать. Вы удивитесь, но они разные. От эндопротезирования ТБС (тазобедренного сустава) до МОС стержнями чрезвертельного перелома. Нужно понимать, какую из этих операций целесообразно выполнить, где меньше рисков и лучше прогнозируемый результат. Спешка здесь ни к чему, но и затягивать нельзя. Обычно за 10 дней обследуют полностью и принимают решение. Может, правда, еще потребоваться предоперационная подготовка для коррекции каких-то параметров (что-то прокапать или проколоть бывает нужно). 2. Сейчас самое важное действие - придерживаться постельного режима и проводить противопролежневые мероприятия, наложить на ногу деротационный сапожок из гипса (или купить готовый бандаж), чтобы избежать смещения отломков и купировать болевой синдром, а так же выполнять все назначения врача в плане анализов и обследований. Так же следует контролировать на уровне гл врача, чтобы оперативное лечение не было затянуто неоправданно долго. Возврат средств и частная клиника - это фантастика, если не Москва только. )
Перелом шейки бедра
2 ответаДобрый день! Пожилой человек 80 лет, закрытый вколеченный перелом правой шейки бедра, операцию не делали(по сердцу). Можно ли поднимать, сажать человека по истечению 3х месяцев, а так же когда можно снимать сапожок? Какие рекомендации по дальнейшему восстановлению
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -уже можно присаживаться и активизироваться -сапожок можно снимать -контрольная рентгенография Такие переломы срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью. Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Перелом бедра, боли
1 ответЗдравствуйте, 21 сентября 2019 года у меня, в результате падения, случился перелом беременной кости, в точнее , закрытый чрезвертельный перелом левого бедра без смещения + винтообразный подвертельный перелом в верхней трети левого бедра со смещением. Лежала навытяжении 3...
Здравствуйте. Болевой синдром может быть, но он должен потихоньку регрессировать. Вам нужно сделать рентген контроль бедра с захватом тазобедренного сустава, посмотреть признаки консолидации и нет ли смещения пластины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
18 ответовЗдравствуйте! Срочно нужна помощь. У меня мам пожилой человек ей 72 года и ее сбила машина. Слегко толкнула на тихой скорости. Но она неудачно упала и сломала шейку бедра. Ее отвезли в травмпункт но там сказали что перелома нет и только спустя меясц мы поехали в больницу...
Здравствуйте! Чтобы определить какой наркоз использовать на операции, врач анестезиолог-реаниматолог осматривает пациента, изучает его анамнез, хронические заболевания, анализы. И только после этого принимает решение о том или ином варианте анестезии. То, о чем Вы пишете, называется спинальной анестезией, и её достаточно часто используют для операций по эндопротезированию. Но всё сугубо индивидуально. Поэтому метод анестезии будет выбран тот, что будет предпочтительнее в ситуации с Вашей мамой. Ну а учитывая то, что Вы написали, вероятно, эндопротезирование - единственный вариант поставить Вашу маму на ноги. Здоровья Вам