Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение колена
3 ответаПосле резкого подьема был хруст в колене, сделал МРТ, заключение е: МР-картина повреждения обоих менисков и ПКС. Гонартроз II ст. Супрапателлярный бурсит и синовит.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Гонартроз 2 ст к 45 годам рассматривают, как вариант нормы. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Разрыв ПКС... каковы прогнозы?
5 ответовЗдравствуйте. Сыну 17 лет. МРТ исследования разрыв ПКС левого коленного сустава. Доктор назначил артроскопию и в дальнейшем ,как озвучил, будет направлять на пластику ПКС в федеральный центр. Каковы шансы поступить в ведомственный Вуз после такой операции и возможны ли...
Это понятно. Диагноз всегда уточняют на артроскопии. Но если на артроскопии будет тотальный разрыв, то нужно сразу делать пластику.
Субтотальный разрыв пкс
7 ответовДобрый вечер! В середине августа получила субтотальный разрыв пкс. На данный момент нестабильности сустава нет, но нога болит. Подскажите пожалуйста:задуматься об операции или порекомендуйте реабилитацию пожалуйста.
Если сейчас нестабильности нет, то спешить с операцией не стоит. Через пол года после травмы нужно повторить МРТ, сравнить его с предыдущим, понять, куда движется процесс и тогда принимать решение. Решение так же зависит от образа жизни. Если он спортивный, то альтернативы нет - нужно делать пластику ПКС, а если сидячий - то можно и не делать. Реабилитация зависит от клинического состояния сустава на данный момент. Есть ли отек? Если есть, то от него нужно избавляться Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Очень эффективна однократная блокада с Дипроспаном на Лидокаине. Если отека нет, то можно сразу или после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Русвиск или др.) для консервации проблемы. Через месяц после гиалуронки не плохо бы пройти курс PRP. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Физиопроцедуры: магнит, фонофорез с гидрокортизоном, вихревые ванны, лечебные грязи, массаж, ЛФК. Комплексную реабилитацию реально проходить в ортопедических санаториях или реабилитационных клиниках. В домашних условиях полноценной реабилитации не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение родинки
24 ответаЗдравствуйте У Меня вопрос по повреждению родинки Несет ли риски онкологии такое повреждение Был как будто небольшой прыщик , точнее точка белая как Милиум Я начала немного ковырять / выдавливать Было легкое повреждение , чуть чуть крови и краснота Потом не неделе два...
Здравствуйте. Механическая травма доброкачественного невуса к озлокачествлению не приводит , в таком контексте мы больше боимся солнечных ожогов, солярия, действия радиации и т.д. Но после травмы невус может видоизмениться, в таких случаях рекомендуют повторить дерматоскопию.
Небольшое повреждение матки
1 ответБыла у гинеколога, сказала, небольшое повреждение матки, но не сказала, что делать и как лечит, может ли это повреждение само зажить или с помощью антибиотиков?
Добрый день! Может быть повреждение шейки матки? Эрозия или цервицит?
Показано ПКС или нет
9 ответовЗдравствуйте, у меня 38,3 недель, на последнем приёме у офтальмолога было заключение исключить потужной период, т.к высокая степень миопии. Вчера сделали УЗИ плода, в заключении написано тазовое предлежание и обвитие пуповиной. Так же кардиолог поставила АГ. Всё это в...
Здравствуйте Миопия высокой степени не является показанием ПКС уже давно, нужно найти грамотного офтальмолога. Это очень неграмотно Насчёт тазового нужно смотреть по весу малыша, может быть ещё перевернётся Но в роддом лечь нужно в 39 недель АГ компенсированное не является показанием к КС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пластика пкс. Остеоартроз 2 степени
19 ответовСегодня 2 месяца после пластики пкс и частичной резекции минисков. В связи с болевыми постоянными ощущениями сделала мрт. Заключение:Состояние после пластики пкс аутотрансплантантом с умеренным воспалительным процессом. остеоартроз 2 степени. Почему так быстро развился...
Добрый вечер. Остеартроз так рано развиться не мог,это видимо описание МРТ.Это не время после такой серьёзной операции,сделай те МРТ через 3-4 месяца,если к тому времени будет что-то беспокоить. Сейчас лечитесь консервативно:мази,нпвс,бандаж.Все будет хорошо!!!
Разрыв ПКС + травма мениска
1 ответЗдравствуйте, 8 февраля получил травму колена, делал вращательное движение, нога осталась стоять, а корпус двигался дальше по инерции, упал на ногу под собственным весом. Нога не сгибается. В этот же день сделали снимок, перелома не обнаружили, но ногу закатали в гипс на 3...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Так же попутно сделают шейвирование мениска. С ним случился разрыв предпоследней степени. Всё остальное повреждено не критично. Срастётся. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, шейвируют мениск, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Консервативно Вы сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. До операции, рекомендуют: Ношение ортеза и разработка. До операции нужно максимально разработать сустав. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. У Вас Екатеринбурге Федеральный центр - Уральский НИИ травматологии. Туда обращайтесь.
ПКС или ЕР
10 ответовДобрый день. В 2022 году было экс по причине слабой родовой деятельности (схватки более 12 часов каждые 5 минут, прокол пузыря, раскрытие 2 см). Сейчас срок 36 недель. Гинеколог на консультации в роддоме рекомендует рожать самой. Я если честно в шоке, так как никто мне не...
Здравствуйте! Роды с рубцом на матке это обычная практика, если рубец состоятельный, бояться нечего. Здесь все зависит от Вашего настроя. Для малыша ЕР лучше, если роды проходят спокойно и без осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полный разрыв ПКС
11 ответовЗдравствуйте, после падения сделала МРТ, показало полный разрыв ПКС, сейчас прошла неделя, ходить не могу совсем, переживаю смогу ли ходить, операцию пока не могу делать грудной ребёнок два месяца.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -повреждение медиального мениска+отек костного вещества +повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава. При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, ношение жесткого ортеза , с исключением осевых нагрузок до 4 нед - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!