Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ниже заключение МРТ. Мне интересует как это лечится. Можно ли сшить или придется удалить?
Область исследования: правый коленный сустав Свежие-костно травматические и костно-деструктивные изменения не выявлены. Суставные поверхности ровные. Гиалиновый ...
Здравствуйте. Чувствуется гугл переводчик. )
В суставе имеется критическое повреждение менисков 3а и 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Может быть, будет возможность сшить 3а. 3б - нет, только частичная резекция.
По ходу артроскопии будет оценена состоятельность ПКС, если нужно сделают пластику.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц-другой ходят без костылей, а через 3-4 мес уже возможен спорт (если без пластики ПКС).
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника сильной степени фиксации, ограничение ходьбы.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Лет 8 назад во время игры в волейбол заклинило плечо, перестал заниматься, мрт не делал, так как боли не было, кроме как в момент движения удара по мячу. Переодически в неудобных положениях руки над головой могло заклинить плечо, но не предавал этому значения.
Полтора года...
Здравствуйте.
Исходя из ваших жалоб и данных МРТ, тенодез бицепса, скорее всего, не требуется. У вас отсутствует боль в передней части плеча при нагрузке, нет описания косметического дефекта (так называемой «деформации Попай», то есть утолщения в нижней трети плеча), сила сгибания сохранена, и вы не планируете возвращаться к высокоударным или тяжёлым силовым нагрузкам.
Если вы решитесь на артроскопическую фиксацию суставной губы, шансы на успешное заживление будут очень высоки, но при условии соблюдения послеоперационного режима: обычно это 6 недель иммобилизации с последующей постепенной реабилитацией под контролем специалиста по ЛФК.
Но нужно добавить, что ощущение «заклинивания» при подъёме руки может быть связано не только с повреждением губы, но и с растяжением суставной капсулы или повреждением нижней передней связки плечевого сустава. В таком случае фиксация губы без дополнительной пластики капсулы может не устранить нестабильность полностью.
Поэтому при артроскопии важно оценить не только состояние губы, но и капсулу, связку, а также исключить костные изменения — например вмятину на головке плеча. Эти детали часто невозможно точно определить даже на МРТ и видны только при артроскопии, вживую.
Если же при обследовании таких изменений не выявлено, у вас нет болей в повседневной жизни, нестабильность минимальна, и вы готовы избегать резких движений, провоцирующих заклинивание (например, мощных ударов над головой), то консервативный подход без тенодеза и даже без операции может быть вполне оправданным.
Берегите себя, и всего вам хорошего.
Добрый день. Мне 39 лет. Первая беременность была удачная, родила сына в 24 года. В октябре 2024 была вакуумная аспирация , была замерзая беременность. Сейчас беременная, последние месячные 17 мая. 23.07.25 первый раз сделала узи: размеры матки продольный- 74 мм,...
Здравствуйте, да, сердцебиение появляется до максимального размера ктр 7 мм, у вас пока меньше.
Рекомендуется выполнить контроль узи через 5-7 дней, пока рано говорить о замершей беременности на сто процентов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 5 месяцев назад заболело правое колено( спортом не занимаюсь но хожу много) временами побаливает, покалывает иногда греется( на фото отметил место боли и нагрева) . Сделал МРТ. заключение: МР-картина повреждения (продольный разрыв) медиального...
Не совсем понял вопрос.
Всё, что после слова "Рекомендовано" - это и есть рекомендации по лечению.
Если Вы о блокаде, то я написал, что её нужно делать не после таблеток и мазей, а сразу, вместе с ними.
При попытке сесть в продольный шпагат услышала хруст в суставе и с тех пор уже почти месяц мне больно сидеть, лежать на этом боку, наступать на эту ногу, и если поднять ногу, согнутую в колене перед собой, разогнуть я ее не могу, сразу возникает острая боль в тазобедренном...
Добрый день. Вы правы, данное обследование при этом состоянии не понятно зачем назначено. Хруст в области сустава при резком движении или перенапряжении мышц и связок может быть причиной отрыва или разрыва сухожилия. Для начала необходимо сделать мрт тбс и посмотреть состояние связочного аппарата окружающего сустав, рентген в данном случае не помощник (тем более спины), узи так же это просто траиа времени и средств.
Здравствуйте! У нас в городе один травматолог и тот прям ну совсем как врач🤦♀️🤦♀️🤦♀️ подскажите что нам делать плиз и куда бежать, с чего начинать? Маме 68 лет, вес 95кг не удачно приземлилась на колено. Заключение МРТ:
-остеоартроз коленного сустава 2ст
-хондромаляция...
Здравствуйте, по МРТ разрывы менисков + воспаление.
Внутренний (медиальный мениск) разрыв сложный 3а Stoller.
Повреждение мениска 3 степени по Stoller – данная степень выраженности изменений характеризуется определением линейного сигнала повышенной интенсивности, который достигает поверхности хрящевой ткани.
Такие изменения указывают на нарушение анатомической структуры в виде отрыва. Отдельно выделяется повреждение мениска 3а степени по Stoller, при котором происходит смещение части хрящевой структуры коленного сустава (полный отрыв со смещением).
Тут и клиническая картина подразумевает нарушение анатомической структуры хрящей колена сопровождается выраженной болью и ограничением движений в нем. Повреждение внутреннего мениска 3 степени по Stoller может сопровождаться резкой острой болью и блокировкой возможности движений в суставе.
Нужно оперироваться путём выполнения артроскопии, с пластикой и/ или удалением части повреждённого мениска. Повреждение мениска 3 степени по stoller наиболее тяжелое.
Лучше прооперироваться, так как дальше больше "разрушается" колено,и это уже в будущем более длительная реабилитация. Лучше не затягивать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20 сентября 2020 получил травму упав с велосипеда-перелом акромиального конца левой ключицы (продольный). Лечили консервативно - фиксирующая повязка, + с третьей недели кальций д3 никомед. На сегодняшний день прошло 3 недели, состояние норм, иногда немного тянет плечо после...
Добрый день. Ваши снимки не прикрепились. Сохраните их в облачном хранилище и напишите сюда ссылки. Срок фиксации в среднем состовляет 4 недели. Повязку не снимать (представте что это гипс, чем меньше трогаете тем быстрее сростется). После снятия повязки (при консолидированном переломе на контрольном снимке) около 2х недель у вас уйдет на реабилитацию(полное восстановление плечевого сустава)
Здравствуйте! Сыну 10 лет. Плосковальгус поперечный и продольный стоп и плосковальгусные голени. Ходил на носочках. Четыре дня назад сделали операцию. Одну правую ногу полностью, вся в гипсе и левую только колено. Сын очень плачет, всё болит, вставать на костыли не может,...
Здравствуйте.
Насколько я могу предположить, справа сделали пластику ахилла, что делали с коленными суставами сказать затрудняюсь.
После завершения лечения в стационаре желательно увидеть выписку из истории болезни для адекватных рекомендаций.
Скажите пожалуйста как долго держится такая сильная боль после такой операции?
Я уверен, что сильной боли нет. Её точно нет, когда ребёнок лежит.
При ходьбе на костылях умеренная боль первое время после операции может беспокоить.
Обычно болевой синдром существенно уменьшается через 7-10 дней после операции.
После выписки будет дома на костылях бегать - не догоните.
Чем помочь ребенку?
Успокоить по телефону, не поддакивать жалобам, а разговаривать в контексте, что "всё скоро пройдёт, ты же мужчина, нужно немножко потерпеть, мы тобой гордимся и ждём и т.п."
Спросите, чтобы он хотел скушать и передайте, если допускается. Передайте любимую книжку или игрушку.
Разговаривайте длительно, но не более 2-х раз в день. Не поощряйте плач по телефону.
В детских больницах должен быть психолог. Попробуйте организовать, чтобы он поговорил с ребёнком и дал Вам рекомендации.
Какой период реабилитации, как долго держут в больнице обычно?
Обычно из больницы выписывают после снятия швов через 7-10 дней после операции.
О реабилитации ничего не могу сказать, потому что не знаю, какую операцию делали и по какой методике.
Коррекция рекомендаций после предоставления выписки из истории болезни.
Продолжение вопроса https://sprosivracha.com/questions/2139377-prodolnyy-oskolchatyy-perelom-loktevogo-sustava
Здравствуйте, уважаемые доктора. Я хотел продолжить обсуждение по предыдущем вопросу выше. Прошло уже 4 недели, с момента перелома, снял лангету наделю назад и...
Сейчас нет смысла ничего делать. Нужно продолжать разработку.
Чтобы там не было с переломом, сейчас нужно разрабатывать сустав. Больше ничего.
Когда разработаете, можно снова переломом заниматься и делать МРТ.
Иначе движения не восстановить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я хоккеист, шайба попала в внутреннюю часть стопы, диагностировали продольный перелом первой плюсневой кости. Первый врач сказал ничего серьезного, купи ортез и ходи аккуратно срастется за 3-4 недели
Я ходил аккуратно в отрезе 3 недели, сделал рентген ничего не срослось, еще...
Добрый день,Даниил Владимирович!
По результату КТ выявлен перелом плюсневой кости без смещения отломков без признаков сращения.
В данном случае обычно рекомендуется :
1.По возможности создать покой стопе,на ногу не наступать совсем,ходьба на костылях по необходимости.
2. Иммобилизация на срок 4недели(средний срок сращения составляет 4-6недель, спустя 4недели выполняют контрольный снимок и далее решают вопрос либо о снятии гипса,если перелом полностью сросся ,либо могут продлить срок иммобилизации,если полного сращения не достигнуто),на ночь ортез не нужно снимать,потерпите немного.
3. Питайтесь полноценно (молочные продукты,сыры должны присутствовать в рационе)
4.можно добавить физиотерапию при отсутствии противопоказаний к ней(например,магнитотерапия,ее можно применять через гипс/ортез/одежду)
5.После снятия гипса/ортеза необходимо время ,чтобы расходиться.
Обычно начинают расхаживаться с поддержкой тех же костылей,приступая на ногу примерно 15% от полной нагрузки ,затем постепенно ее увеличивая до полноценной ходьбы.
В этот период для ускорения восстановления также можно добавлять физиопроцедуры(при отсутствии противопоказаний к ним),массаж.
Будьте здоровы!