Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура 37 без симптомов
3 ответаДочери 8 лет. Недавно переболела ОРВИ: горло, кашель, температура 37,2. Две недели спустя после выздоровления снова температура 37. Немного болит горло. Уже 4 дня. Активная, аппетит хороший. (У мужа диагностировали туберкулёз . МБТ -. Месяц лечится в стационаре. На выходные...
Здравствуйте, у ребёнка горло не красное? Выделения из носа есть? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
На отдыхе отравилась и очень сильно болела. Приехав домой через 14 дней обнаружила возле ануса такие красные прыщи.
Здравствуйте.Это контагиозный молюск.Оптимальным решением будет выполнение удаления.Обработать кожу ,обработать пинцет антисептиком.Аккуратно снять покрышку с элемента(безболезнено),ватной палочкой удалить собержимое и повторить обработку антисептиком.
Добрый день. Нужна помощь в дальнейших действиях. В 6 утра, зашатало как пьяного, лицо искривилось, одна половина лица горела, был холодный пот. Давление 220, вызвали скорую, отвезли в стационар, взяли анализы и отпустили домой. Какие лекарства принимать?
Здравствуйте. По анализам гемоглобин 182, эритроциты 6,02 и гематокрит 55 повышены- это увеличивает вязкость крови и риск сосудистых событий, надо обсудить с очным врачом причины (обезвоживание, недостаточного питьевого режима, полицитемия) и необходимость дообследования. Имеются выраженные изменения в липидограмме: при повышенном ЛПНП 4,36 и общем холестерине 6,55 обычно показано назначение статина высокой интенсивности например, Аторвастатин 20–40 мг или Розувастатин либо комплексный препарат Зенон для вторичной профилактики/снижения риска сосудистых событий. Решение и дозу определяет очный врач. Липидный профиль и высокий коэффициент атерогенности 5,12 , ТГ 2,46 - показание к интенсивной модификации липидов (статин, диета). Глюкоза 7,77 ммоль/л показатель значительный; нужно установить, есть ли это временная гипергликемия или сахарный диабет. При подтверждённом диабете старт терапии (диета, Метформин и т.д.) по решению эндокринолога. Фибриноген 5,5 повышен, повышенная свертываемость либо воспаление потому как это маркер воспаления в том числе -увеличивает тромботический риск. Нейтрофилез и СРБ 5,58 говоят о наличии воспалительной реакции/стресса. Что рекомендовал бы сейчас: НЕ начинать самостоятельно антикоагулянты или сильные антигипертензивные препараты без назначения врача. Иметь дома: аппараты для измерения давления, глюкометр, журнал измерений, Аспирин держать после обсуждения с врачом. Записаться к неврологу и кардиологу в ближайшие 1–3 дня, при невозможности обратиться в приёмное отделение для повторной оценки. Если АД снова поднимется выше180-200/110 или появятся неврологические симптомы вызывать скорую. В вашем случае разумен быстрый очный разбор: решить вопрос о старте антитромботической терапии (Аспирин), статина и постоянной антигипертензивной терапии, а также разобраться с повышенным гемоглобином/гематокритом и гипергликемией. Описание похоже на гипертонический криз с неврологическим эпизодом (транзиторное нарушение функции лицевого нерва возможно ТИА/транзиторная ишемия или краниальный черепно‑лицевой парез). Поскольку КТ мозга не показала очага острого инсульта, решение о приёме лекарств должен принять лечащий врач кардиолог либо невролог- обсудите это обязательно на очной консультации в ближайшие 24–72 часа. Какие группы препаратов могут обсуждаться с врачом (не назначаю, а перечисляю для обсуждения): антигипертензивные (постоянная терапия) -часто используемые группы: ингибиторы АПФ периндоприл, эналаприл. лизиноприл, блокаторы рецепторов ангиотензина 2 (лозартан), диуретики (индапамид/гидрохлортизид), блокаторы кальциевых каналов длительного действия (амлодипин). Антитромботическая терапия при подозрении на ТИА- часто назначается ацетилсалициловая кислота 75–100 мг/сутки (если нет противопоказаний) но это решение принимает невролог после осмотра и исключения противопоказаний. Альтернатива/вариант: клопидогрел в определённых ситуациях- комбинированная кратковременная терапия назначается только врачом. Статин (антиатеросклеротическая терапия) - терапевт, кардиолог контроль гликемии – диета, сахароснижающие препараты -эндокринолог. Какие обследования рекомендовал бы выполнить в ближайшее время: ЭКГ (выполнена- нужно повторить) и холтер‑мониторинг искать фибрилляцию предсердий. Эхо-КГ (ультразвук сердца) искать кардиогенный источник эмболии. УЗДГ - дуплекс сонных артерий оценить стеноз стенок, бляшки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Узи на 28 неделе беременности показало укорочение шейки матки до 20.5 мм и расширение внутреннего зева до 8.6 мм Положили в стационар,прокололи дексаметазон, установили пессарий, и свечи утрожестан 200 на ночь . В стационаре лежу уже 2 недели ,домой не...
Здравствуйте! Какое роды предстоят по счету? Учитывая длину шейки, у Вас ИЦН. Расширение внутреннего зева до 10 мм, при нормальной длине (25 мм и более) допустимо, но у Вас она укорочена. Лежать в больнице не обязательно. Пессарий установлен, Утрожестан Вы ставите. Этого достаточно. Дома соблюдать физический и половой покой, но не постельный режим.
Новорожденный и билирубин
4 ответаЗдравствуйте, ребенку 8 суток. Лежим в патологии , желтушка . Кормила грудью изначально, потом ребенок стал ненаедаться добавили смесь . Лежала под фотолампами. Желтушка не проходила. Убрали грудное вскармливание , положили под лампы,желтизна ушла. Сейчас опять кажется, что...
Здравствуйте, нужно дождаться анализа,который придет,246 это не критичный биллирубин,чаще прикладывайте ребенка к груди, биллирубин выводится с мочой и калом,успокойтесь не нервничайте самое главное,все это чувствует ребенок.
Билирубин у новорожденного
4 ответаЗдравствуйте, ребенку 8 суток. Лежим в патологии , желтушка . Кормила грудью изначально, потом ребенок стал ненаедаться добавили смесь . Лежала под фотолампами. Желтушка не проходила. Убрали грудное вскармливание , положили под лампы,желтизна ушла. Сейчас опять кажется, что...
Здравствуйте, снижению билирубина способствует препарат Хофитол – ускоряет выведение билирубина с желчью в кишечник. В кишечнике он подвергается метаболизму бифидобактериями, поэтому приём препаратов, содержащих бактерии группы бифидо, эффективно, билирубина становится меньше и он не всасывается в кровь, таким образом ускоряется снижение билирубина в крови. Если нет запоров можно добавить Пробифор или Бифидумбактерин-форте. Добавить пить воды, с мочой тоже выходит билирубин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижены некоторые анализы
12 ответовЗдравствуйте, подскажите за 1 скрининг. Не отпускают меня анализы на кровь понижены хгч и papp-a. Сейчас у меня 37 недель беременности и меня не отпускают мысль. Я переживаю за ребенка , чтоб был здоровым. Все узи нормальные, ребенок развивается согласно неделям. У меня еще...
Добрый день, Юлия! Понимаю ваши переживания о состоянии здоровья малыша. Вам проводился комбинированный скрининг 1 триместра, в рамках которого на основании 3 параметров (УЗИ плода, гормоны крови матери и анамнез женщины) рассчитывается риск хромосомной патологии для ребёночка. Из этих показателей у вас был только понижен ХГЧ. Скрининг потому и называется комбинированный, что все параметры оцениваются в совокупности. Не беспокойтесь, изолированное понижение ХГЧ не говорит ни о какой патологии со стороны малыша. Это гормон,который выделяет ваша плацента, возможно такая у вас индивидуальная особенность ее работы . Главное,что риски хромосомной патологии низкие,нет пороков развития. Не беспокойтесь, насколько можно судить,малыш здоров!))
Левая нога спазмировался.как будто мускул зажалис и не отпускают Что делать....
Добрый день, для уменьшения мышечного спазма можно попробовать: Таб . Сирдалуд 2мг-2 раза день- 10 дней Таб Найз 100мг в сутки-5 дней Пластырь Нанопласт по 1 шт в сутки -5 дней Мышечный спазм на фоне заболевания опорно-двигательного аппарата
Цистит с кровью
4 ответаЗдравствуйте,у меня сахарный диабет 1 типа ,легла спать в 4 утра ,так получилось )алкоголь не пью ,в 9 утра встала с сильным жжением внизу живота ,при мочеспускании очень сильно жгло и тянуло ,поехала в больницу ,взяли анализ крови из Вены и анализ мочи ,там уже увидела в...
Доброго времени суток. Анализ мочи с признаками активного воспалительного процесса. С учётом имеющейся информации можно предположить, что речь идёт об остром геморрагическом цистите. Угрожающего жизни кровотечения как правило не бывает, хотя выглядеть всё может неприятно. Препараты рекомендованные вам абсолютно оправданы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе и температура
5 ответовДобрый день. Ребенок девочка 10 лет 5 ноября болит живот и поднимается температура, обращаемся к врачу, отпускают домой 6 ноября понос температуры нет, живот болит чуть чуть 7 ноября вечером поднимется температура 39 8 ноября температуры нет целый день в ночь с 8 на 9...
Здравствуйте! По описанию можно предположить кишечную инфекцию. В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет при диарее, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.