Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой ортез лучше использовать
6 ответовЗдравствуйте, травма была 25.06 последний ренген 23.08 , после которого врач сказал, можно одеть ортез. Скажите пожалуйста, какой вид ортеза лучше использовать в моём случае, судя по снимкам перелом ещё до конца не сросся.
Это от нагрузки. Не перегружайте.
Что делать дальше, ношу ортез с фиксацией 50% сустава, без ортеза нога начинает опухать в области сустава, прикладываю МРТ, исходя из этого нужна рекомендация что делать дальше, нужна ли операция и так далее
Здравствуйте. По описанию МРТ имеем субтотальный разрыв ахилла. Это показание к пластике ахиллового сухожилия. Ожидать, что 4,4 мм ахилла возьмут на себя полную нагрузку надежды нет. При любой более\менее существенной нагрузке наступит тотальный разрыв ахилла с ретракцией концов сухожилия, что уже безусловно потребует пластики, но операция будет гораздо сложнее и прогноз хуже. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию в областную больницу или Федеральный центр травматологии. После операции гипсовую повязку снимают через 6-8 недель. Сначала разрешают ходьбу в ортезе на костылях в обуви с каблуками... Есть разработанная Программа реабилитации после пластики ахилла. Там по дням и неделям всё подробно расписано. Как нагружать, какие упражнения. Чтобы не было осложнений, нужно строго выполнять эту программу. Быстрее не будет. Если быстрее, то воспалится, как у Вас и дело до повторного разрыва может дойти. Ознакомиться с Программой можно по ссылке https://volynka.ru/Articles/Text/842 До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Ходить с дополнительной опорой в ортезе. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после операции.
Следует ли применять какие-то медицинские приспособления, ортезы, тейпирование, или они наоборот мешают? Похоже что щелчки появились именно после того как я попробовал надеть ортез. Без ортеза чувствую себя комфортнее, но щелчки не пропали.
Посмотрел. Перелом сросся правильно. Считаю, что имеется "щёлкающий трицепс". Окончательный диагноз ставится при очном осмотре. Если подтвердится, только оперативное лечение. Волшебных таблеток и примочек нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
16 ответовЗдравствуйте! В 4 месяца ребенку поставили дисплазию тбс (по рентгену), прописали ношение фиксирующей перинки или ортеза тюбингера. В 7,5 месяцев сделали повторный снимок, ортопед говорит продолжать носить ортез тюбингера. Нужно ли? Снимок прилагаю. Спасибо.
Норма в 7 - 9 мес для мальчиков 20 +\- 5 градусов для девочек 22 +\- 5 градусов Пол Вашего ребенка мне не известен. Но в любом случае я бы заменил шину Тюбенгера на шину Виленского и назначил бы ее еще на 2 мес с последующим рентгенконтролем. Это нужно для закрепления результата лечения, да и несимметричность углов пока еще то же настораживает. Надеюсь, что через пару мес от шин можно будет отказаться.
Онемение кистей рук
6 ответовПосле работы шуроповертом (работа более 2 часов) на следующий день немеют запастья, на правой руке сильнее ( работаю шуроповертом в основном правой рукой, иногда левой). Особенно сильно немеет ночью, просыпаюсь от боли. При интенсивном стряхивание запястья онемение начинает...
Здравствуйте! Вы правы, наиболее вероятная причина вышеописанных жалобах в руках с точки зрения доказательной медицины - туннельный синдром рук (неврологическое заболевание, которое возникает из-за сдавления (компрессии) нерва в узких анатомических пространствах), в данном случае синдром карпального канала с двух сторон. Симптомы часто усиливаются ночью или сразу после сна, а так же при воздействии провоцирующего фактора: работа с мышью за компьютером, стереотипные движения, большая нагрузка на руки. Для лечения прежде всего стараются снизить нагрузку на руки, делать перерывы в работе. Ничего удивительного нет, что симптомы на двух руках, скорее всего есть предрасположенность в виде более узкого канала врожденная. Если есть длительная работа за компьютерной мышкой следует задуматься о приобретении специальной мышки при карпальном канале, кисть при работе на которой располагается вбоку. При наличии стойких симптомов (онемение, слабость) обычно рекомендуют обращение к неврологу очно. Если симптомы наблюдаются длительно, может быть назначено обследование - стимуляционная электронейромиография верхних конечностей, которая позволяет оценить степень нарушения работы нерва. лечение обычно направлено на ношение ортеза, курсы НПВС препаратов (например целебрекс 200 мг 2 раза в день до 7-10 дней), при неэффективности обычно врачи назначают преднизолон по схеме. При неэффективности может помочь метилпреднизолон в виде укола непосредственно в область запястья (может проводиться только специально обученным специалистом- кистевым хирургом). При устойчивых симптомах проводят операцию на кисти, чтобы освободить нерв.
мужчина 90 лет , деменция, всплески агрессивности, упрямости , несогласия, нужно назначение недельного медикаментозного лечения , снятие симптомов агрессивного поведения, перед оформлением в пансионат
Добрый вечер. В таком серьезном возрасте выбор препаратов как правило ограничен сопутствующими соматическими заболеваниями. Какие есть хронические заболевания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После снятие искусственного ногтя. Я увидела что на ногти какой то зелёный. Что я могу сделать. При этом ноготь не болит
Ирина, здравствуйте! Обратитесь очно к дерматологу. Возможно, это грибковое или бактериальное (синегнойная палочка) поражение ногтя.
Закапал Визин по верх силиконовой линзы
16 ответовПЕред снятие линзы хотел увлажнить глаз. случайно закапал визин теперь не пойму прилипла ли линза к глазу, не вижу ее взеркало...
Будьте здоровы ?
Дисплазия тбс
13 ответовЗдравствуйте, ребенку шесть с половиной месяцев, диагноз дисплазия тбс, была полтора месяца на ортезе тюбенгера. вчера были у врача для замены ортеза, сделали рентген. диагноз сняли. хотелось бы услышать еще мнение врача. можно ли снимать диагноз
Занимаюсь лечением ортопедической патологии у детей с рождения и у взрослых. Мое мнение - носите шину Виленского (ортез по Джону и Корнуолл тоже можно). Наложите сами. Шина Виленского регулируется. Накладываем, чтобы между ножками и шиной получился равносторонний треугольник. Возьмите у педиатра направление к физиотерапевту для назначения физпроцедур и массажа. Через 2 месяца рентген - контроль обязателен. Если не носить, повторюсь, есть риск смещения головок бедренных костей => подвывих, вывих. После года такие вещи только оперировать. Консервативно очень трудно поставить все на место. Поэтому пока время еще есть и всё на месте, занимайтесь. По поводу ортопедов, ничего говорить не буду. Вы сами, наверное, сравнили рентген - картину нормально формирующихся тазобедренных суставов (в интернете много фото) и картину суставов при дисплазии. и к чему может привести. Пример https://meduniver.com/Medical/pediatria/Img/patologiya-bedra-8.jpg
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пессарий и роды
5 ответовДобрый день! Во сколько недель снимают пессарий? По моему мнению, логичное снятие в 37-38 недель, так мне даже написали в рекомендации в выписке из пц (лежала на днях с давлением) Врач в жк мне выдает сегодня - «ходи, пока не начнёшь рожать, снимут в родах» Слышала много...
Добрый день. Пессарий удаляют в 36 недель беременности. Когда он становится не нужен + «сохраняющие мероприятия» в сроке старше 36 уже не проводят.