Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку 4 месяца, в 3 месяца проходили обследование в стационаре, поставили диагноз: Врождённое расширение мочеточника[мегалоуретер] Мегауретер справа. При беременности на скринингах никаких поталогий не видели. Подскажите, неужели существует реальная спешка к...
Здравствуйте, Людмила! По предоставленным данным выписки у ребенка имеет место удвоение правой почки, обструктивный мегауретер удвоенной почки. Что это значит: у почки есть две лоханки, два мочеточника, но одна ткань почки. ( https://probolezny.ru/media/bolezny/ureterocele/udvoenie-mochevyvodyashih-putyay-16_s.jpeg) Это состояние врожденное, просто такая особенность строения почки. Чтобы понимать какое удвоение: полное (два мочеточника открываются в мочевой пузырь) или неполное (мочеточники сливаются в один до впадения в мочевой пузырь и открываются одним отверстием) необходимо проведение поднаркозного исследования цистоскопии. На этом исследовании одномоментно могут провести рассечнение клапана задней уретры (створка в уретре рядом с мочевым пузырем) или сделать бужирование (расширение) мочеточника который вторым отверстием впадает в мочевой пузырь. Или, в зависимости от степени мегауретера просто пересаживают мочеточник или мочеточники, в зависимости от типа удвоения.
Важно начать лечение сейчас, так как у малыша уже рецидивируют инфекции мочевых путей - это негативный фактор влияния на рост и развитие ребенка, здоровье почек. При сохранении расширения, оно будет постепенно "убивать" почку или часть почки, в зависимости у какого сегмента удвоенной почти расширение. Чаще всего это верхний сегмент. Поэтому важно сохранить почки. По предоставленным данным УЗИ имеется уменьшение ткани почки справа, что говорит о том, что данное заболевание влияет негативно на эту почку.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста опасно ли что стенд выпал сам с мочеточника ,у меня было кесарево 12 дней назад,а стенд поставили во время беременности,снятие стенда должно быть через 2 недели ,а он сегодня выпал
Здравствуйте. Мочекаменная болезнь. Пиелонефрит. После удаления камня из мочеточника и удаления стента впоследствии, который простоял четыре недели , повышен креатенин в крови и воспаление в моче. Принимает Омник. Чем можно полечить?
Доброго времени суток. Это реакция на саму болезнь, саму операцию и на катетер стент. Хоть это и хорошая вещь, но это инородное тело.
Повода для паники нет.
Можно дополнительно Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Свечи Суперлимф по 25 мг на ночь 20 дней.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Динамическое наблюдение по анализам через 2 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Кошка 6 лет, вес 4,2 кг, снизился аппетит, последние два дня ест очень мало 2-3 раза в день. Воду пьет как обычно, мочеиспускание в норме. Поведение тоже не изменилось, спокойно запрашивает на подоконник, например. Зовет на кухню, просит кушать, но не ест....
Здравствуйте, Елена!
В таких случаях рекомендуется прием нефролога, так как пациенты с обструкцией мочеточников требуют длительного ведения и постоянной корректировки терапии.
По прикрепленным результатам диагностики в описании УЗИ не указывается полная обструкция (закупорка) просвета мочеточника, также как и по результатам биохимии нет точных данных о том, что это острое повреждение почек или хроническая болезнь почек в ОПН.
Рекомендуется проведение дополнительной диагностики чтобы понимать какой именно сейчас процесс в почках ведущий:
- сдать кровь на минеральный обмен
- сдать мочу для общего анализа
- провести рентгенологическое исследование органов брюшной полости.
Также учитывая высокие почечные показатели, отсутствие аппетита, Вашему питомцу требуется лечение в условиях круглосуточного стационара, проведение инфузионной терапии, мультимодальная аналгезия, а не только обезболивание спазмалгоном, противорвотные препараты, так как при таких высоких показателях мочевины и креатинина питомца тошнит, снижается перистальтика.
В данный момент требуется Вашей кошке интенсивная терапия с оценкой динамики в течение 1-2 суток и уже если не будет положительной, тогда думать об операции. Лучше в таких случаях ставить SUB-системы, но они достаточно дорогостоящие.
Спазмалгон можно заменить на спазмастоп. Те же действующие вещества.
Стентирование правого мочеточника 6.01.2026, сейчас врачи назначают полостную операцию. Не объясняют, что конкретно будет происходить и на сколько сложная операция. Возможно ли сделать лапароскопию? Была у нескольких урологов. Последний вчера выписал Блемарен. На сколько...
День добрый.
У вас камень 6,5×5×10 мм в верхней трети правого мочеточника с расширенной лоханкой (21 мм). Это не проходит медикаментозно, поэтому врачи предлагают удаление: чаще всего это чрескожная (перкутанная) нефролитотомия (ПКН) для больших верхнеуретральных камней. Так что вряд ли это классическая полостная операция - полостные операции - прошлый век.
Лапароскопия в таких ситуациях возможна редко - только при определённом расположении камня и анатомии.
Блемарен сейчас маловероятно что-то «расщепит» — больше для профилактики рецидива и растворения уратов. Да и камень плотный, скорее оксалатный иБлемарен не так эффектиен.
Т.о. камень крупный, лоханка расширена - есть риск боли, инфекции, ухудшения функции почки.
Поэтому самый распространенный вариант, повторяюсь -
Чрескожная нефролитотомия (ПКН) – стандарт при таких размерах.
Теоретически можно и эндоскопическую уретеролитотрипсию попробовать – иногда возможно, но крупный и плотный камень, сложнее.
Постарайтесь всё-таки уточнить у врачей и пусть обьяснят, странно что этого не делается. Поговорите значит с зав. отделением.
Неделю назад с утра, очень сильно заболел левый бок со стороны живота, подумала сначала, что аппендицит, но потом боль перешла на поясницу с правой стороны и поняли что почки.
Положили в больницу, лежу уже неделю, конкремент в правом мочеточнике 4,7мм на 3,8мм
Сначала кололи...
Екатерина, ситуация, которую Вы описываете, типична для небольших камней дистального отдела мочеточника. Размер конкремента (около 4–5 мм) действительно позволяет рассчитывать на его самостоятельное отхождение — по статистике, более 90% таких камней выходят без оперативного вмешательства при правильной поддерживающей терапии.
Ваша задача сейчас — создать максимально благоприятные условия для выхода камня и минимизировать риск осложнений:
- Обезболивание. При возникновении болевого синдрома (почечной колики) используйте нестероидные противовоспалительные препараты (например, диклофенак, кеторолак) по назначению врача. Это не только облегчает боль, но и уменьшает отёк стенки мочеточника, что помогает продвижению камня.
- Альфа-адреноблокаторы (например, Омник). Эти препараты расслабляют гладкую мускулатуру мочеточника, уменьшают спазм и способствуют более лёгкому прохождению камня в мочевой пузырь. Они доказали свою эффективность именно при локализации камня в дистальном отделе мочеточника.
- Обильное питьё. Увеличьте приём жидкости (если нет противопоказаний со стороны сердца или почек) до 2–2,5 литров в сутки — это стимулирует образование мочи и может способствовать продвижению камня.
- Физическая активность. Динамические нагрузки (ходьба, подъём по лестнице) также способствуют выходу камня.
- Контроль состояния. Регулярно контролируйте общий анализ мочи (особенно на предмет появления крови, лейкоцитов), следите за температурой тела и самочувствием. При ухудшении состояния (резкая боль, отсутствие мочи, повышение температуры) — немедленно обратитесь к врачу.
- Контроль по УЗИ. После выхода камня или при изменении симптомов рекомендую выполнить контрольное ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря для оценки состояния.
Если камень выйдет, постарайтесь его сохранить (например, с помощью фильтра при мочеиспускании) — это позволит провести анализ состава и подобрать дальнейшую профилактику.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Был удален камень из нижней трети мочеточника контактной лазерной уретеролитотрипсией размер (3-4) мм. В анамнезе госпитализация 25.11.2024. С острой почечной коликой в больницу. Лечение капельницы, обезбаливание, спазмолитики, боли не проходили, на 5 день...
Добрый день, вы напрасно волнуетесь. Вот качество отдыха может несколько пострадать из-за наличия стента. Его "пузырный" конец может вызывать частые и императивные (неотложные) позывы на мочеиспускание. А почку он наоборот - страхует от возможного "блока" песком , слизью, камнем , отёком слизистой.
На узи обнаружили увеличение мочеточника расширение. Сделали кт. Уролог сказал, что это что то со стороны гинекологии. Сделала узи гинекологии- кисты. Эндометреоз. Сделала мрт. Прилагаю
Но на кт почек пишут сдавливание мочеточника шейкой
На мрт этого нет
Здравствуйте, по МРТ малого таза выявлен распространенный эндометриоз ( матки, яичников, кишечника), в том числе и шейки матки. В такой ситуации рекомендуется очная консультация гинеколога, для решения вопроса о назначении гормональной терапии для лечения эндометриоза. , по поводу шейки рекомендуется кольпоскопия,осмотр шейки матки под микроскопом,обследование на ВПЧ высокого типа.,для исключения ВПЧ носительства,который может шейку изменять. Так же описаны миоматозные узлы, которые деформируют полость матки, в такой ситуации рекомендуется решить вопрос о хирургическом удалении данных образований, которые полость деформируют по описанию МРТ.Возможно, из-за того, что шейка с очагами эндометриоза, она может быть увеличена и сдавливать мочеточник, для этого рекомендуется очная консультация гинеколога и до обследование.
Кто бр. полости на мочеточнике(кроме того что он расширен) не дало заключение что есть какое то образование. МРТ малого таза -тоже самое. По МРТ м/т объёмное образование которое прилегает(вросло!?) в мочевой пузырь , может ли это давление повлиять на мочеточник? Биопсия из...
Здравствуйте!
Опухоли мочеточника могут быть плоскими, а не объёмными, что затрудняет их визуализацию и метастазы иногда бывают видны лучше, чем первичный очаг и по итогу метастазы имитируют первичный очаг в другом органе.
Гистологическим исследованием - это гораздо более информативный метод, чем цитология, поэтому, вероятнее всего и есть между ними расхождения.
Предложенная операция является стандартной для радикального излечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 25 сентября мучаюсь с камнем, были 2 очень сильные почечные колики, с рвотой, сильным ознобом и адскими болями, моча с кровью,обнаружили камень в 1/3 мочеточника, положили в стационар, не делая абсолютно никакого лечения, сделали через пару дней узи и рентген...
Доброго времени суток.
По описанию видят камень в нижнем отделе мочеточника размером около 3 мм с ровными краями. Обычно подобные ко мне выходит самостоятельно. В среднем отхождение может занять от одной до двух недель, в некоторых случаях бывает дольше.
Нарушения оттока камень по описанию не даёт.
Для ускорения и облегчение прохождения комплимента часто используются спазмолитики, например Галидор, НПВС, например Вольтарен свечи, также альфа-адреноблокаторы, например Омник Окас и препараты на растительный основе, например Канефрон Н.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов, обильное питьё не менее 2-х литров жидкости в сутки. Активизировать образ жизни.
В принципе камень может отойти в любой момент, поэтому обычно рекомендуется мочиться в баночку и смотреть на дно, возможно увидите что-то интересное.