Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка врожденный вывих бёдер, до 7 мес носили стремена Павлика. В 3 года на консультации ортопед сказал, что пришло все в норму. В 4 года (2022г), на консультации в пол-ке, сказали норма, а в больнице на консультации предложили оперативное лечение, тк по рентгену вывих...
Перемерял ШДУ шеечно-диафизарный угол, по снимкам они равны 160 °, в норме должны быть 142-145 °.
Показана операция - варизирующая остеотомия. Если угол не исправить то головки бедренных костей носят увеличенную нагрузку и со временем разрушаються.
Дд. Дочке 4,5 мес поставила дисплазию тбс Лев ножки. На узи выявили что верх часть вертлужной впадины скошена угол L/B/ядро окостенения: 49/64/1,2
На правой ножке 68/46/1,8
Подскажите рекомендации по лечению. Возможно ли чем-то заменить «стремена Павлика»? Дочь кричит в них...
Здравствуйте. Я не знаю ни одного ребенка , которому понравилось ношение стремян Павлика, только правильное настойчивое поведение родителей способствует этому. Они снимаются только на период купания . Лечение заключается: электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов, ежедневный массаж ягодиц ,бедер, ЛФК суставов нижних конечностей , витамины группы В, прием витамина Д в дозировках по рекомендации педиатра. Носить стремена Павлика нужно постоянно. Педиатр на приеме сразу может узнать насколько регулярно носит ребенок стремена Павлика. Р - контроль через 2 месяца.
Здравствуйте у нас углы в год по 26 градусов, местный ортопед до года назначал только лфк массаж и физ процедуры, ребёнок ходит с 10 мес,верно ли он назначал лечение, или нужно было стремена, ноги разводятся на 180 без щелчков ,рентген прилагаю,первый снимок делали в год,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 2 мес ребенку поставили дисплазию левого тбс. Назначили носить стремена Павлика. С апреля мы их носим. Сейчас сделали рентген контрольный. И результаты какие то страшные, теперь двусторонняя дисплазия. Подскажите пожалуйста, насколько это все страшно? Что...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом.
Норма углов в 6 мес обычно - 25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более 1,5 см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой,(слева отмечается разрыв линии Шентона)ядра окостенения - больше слева отмечается умеренное отставание в развитии.
Крыши вертлужных впадин скошенные, больше слева.
В таких случаях обычно рекомендуют как вариант применимы стремена Павлика, ортез Orllet, после 8-10. месяцев возможна шина Виленского
Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей.
Парафиновые аппликации на ножки.
Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция.
Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке.
Контрольный рентген снимок через 2мес.
Доброй ночи! Малышке 11.10 было 6 месяцев, в 1,5 месяца делали узи таз. сустава диагноза не было, в 4 месяца тоже по узи. Сказали успокоится дизплозии нет. В 6 месяцев (17.10) были на приеме у ортопеда, левая ножка немного не до конца разводится, нет одной складочки на ножке,...
Здравствуйте.
Рентгеновский снимок от 1.10 выполнен с небольшим нарушением укладки, но на результат диагностики не влияет.
Фото снимка от 17.10 не приложено.
Вызывает удивление запись рентгенолога, что "ядра окостенения не визуализируются".
Они прекрасно видны, размер и форма соответствует возрасту.
Перемерял ацетабулярные углы (индекс). У меня получилось 27 и 24 градуса.
Лево\право не знаю. На скрине распечатки стороны не указаны.
Мои измерения соответствуют расшифровки рентгенограммы от 17.10.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Убедительных данных за дисплазию ТБС на рентгенограмме нет.
В таких случаях рекомендовано:
1. Обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять стремена НЕЛЬЗЯ. Но я склоняюсь к тому мнению, что можно обойтись консервативным лечением.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Все процедуры важны и нужны. В один день можно делать 2 процедуры и ЛФК.
Я бы начал с парафина и массажа. Потом делал бы электрофорез.
ЛФК очень важно. Пройдите с инструктором 10 процедур, научитесь и потом делайте дома сами.
Коррекция рекомендаций через 2 мес.
В род доме был осмотр ортопедом, поставил диагноз предварительно дисплазия тазобедренных суставов. В 1 месяц сделали узи, по узи справа 2а,слева 2б. Ортопед назначил носить перину Фрейка 22 часа в сутки и сделать снимок в 3 месяца. В 3 месяца сделали снимок, описание :на...
Здравствуйте.
Норма углов для мальчика в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Имеем лёгкую дисплазию.
Переворачиваться не нужно, но большой беды нет, если 1-2 раза перевернулся во время процедур.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Фрейка после 3-х мес не эффективен.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5.СМТ мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходима консультация по рентгену.
На УЗИ в 1 мес ставили подозрение на подвывих левого ТБС, носили стремена и подушку. Контрольные УЗИ в норме. Первый рентген был сделан с неправильной укладкой. По второму рентгену (от 30.05.22) ставят двухстороннюю дисплазию ТБС и...
Фото снимка не в идеальной плоскости сделан (из за этого мугут быть погрешности в измерении), ацетабулярные углы померял, у меня вышло слева 34 ° справа 29 °.
Норма в 7-9 месяцев равна: 20 (+5).
Как видите углы у ребенка существенно превышают возрастную норму, мое мнение что показана шина Виленского + весь комплекс лечения.
*шина Виленского 19см+ на голени, или шина по Джону и Корну 10см + постоянно 6 мес
* массаж с акцентом на мышцы нижних конечностей без ЛФК для тбс№10
* СМТ (амплипульс) ягодичных мышц №10,
* электрофорез Са и никотиновой кислоты на тбс №10
* магнитотерапия на тбс №10
* вит D3 1500-1000 МЕ 1р\д
Добрый день ! Сегодня были у ортопеда. Плановый визит в три месяца. Нас направили на рентген и поставил диагноз - ДТС и кривошея правосторонняя.
Сказал , носить стремена Павлика и Шейный бандаж.
Делать массаж , лфк и Электрофорез.
Напугал до чертиков !!! Сказал ребенок...
УЗИ шеи не увидел.
Если установочная кривошея подтверждена, то рекомендовано:
Массаж ШОП. Каждый мес не менее 10 процедур.
ЛФК - ежедневно. Аквафитнес для новорожденных (бассейн).
Выкладывание головы ребенка в постели в противоположную сторону ограничению движений.
Электрофорез с эуфиллином на ШОП 10 процедур.
СМТ по расслабляющей методике на сторону шеи, куда есть наклон головы и по стимулирующей - на противоположную сторону. Каждый мес не менее 10 процедур.
Витамин Д3 1500 МЕ в день. 2000 - наверное, всё-таки многовато.
Шанца - не знаю, нужен или нет - это только очно нужно решать.
УЗИ контроль и прием ортопеда через 2 мес.
Здравствуйте!
Ребёнку 3 месяца и 10 дней
В 1.5 мес сделали УЗИ. Заключение: тип сустава 1b
Сказали повторить УЗИ.
При повторном УЗИ через 1.5 мес: тип сустава 1а
Сделали рентген. Интерпретацию и сам снимок прилагаю.
Рекомендовали перинку Фрейка, массаж, ЛФК, физио....
Здравствуйте.
Рентгенограмма описано не верно. Дисплазии нет.
Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм.
Линия Шентона не может быть прерывистой, но одного этого для дисплазии мало.
Шеечно - диафизарные углы норма в 1 год 148 градусов. Никакой Coxa Valga нет.
Эту деформацию, вообще, до того, как ребенок пойдёт ставить не корректно.
Мне кажется, что рентгенолог перепутал возраст ребёнка.
Рекомендовано:
1. Считаю, что никакие шины не нужны, но заочно мы их отменять не имеем права.
Обратитесь со снимком и ребёнком к ортопеду в другую клинику за вторым мнением.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 3 месяца, было подозрение на дисплазию, сделали рентген. Врач прописала носить шину, и назначила электрофорез с папаверином на п/о позвоночника. Массаж (профессиональный) сказала не надо, только в домашних условиях делать упражнения ребенку. Это...
1. По стандартам обследования детей 1-го года жизни показано УЗИ т\б суставов в 1 мес, 6 мес и 11 мес. Вы делали УЗИ в 1 мес? Рентгенография до года весьма приблизительный способ диагностики, поскольку кости не набрали кальций и их не видно на снимках.
2. Ваш рентгенолог должен был расчертить карандашом снимок и измерить ацетабулярные углы обеих т\б суставов. По величине углов судят о наличии\отсутствии дисплазии. Где заключение рентгенолога?
3. Если бы я даже захотел скачать снимок, распечатать и измерить углы, сделать это не представляется возможным, поскольку Вы ухитрились из ложно-стыдливых побуждений вырезать ножницами кости таза. Без них измерение невозможно.
Вывод. Данных для оценки состояния т\б суставов ребенка недостаточно.
Дать адекватные рекомендации не представляется возможным.
Совет. Сделайте УЗИ суставов. Это безвредно и снимает все вопросы.