Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расслоение стенки аорты
1 ответЗдравствуйте! Вчера сделали КТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастированием Исследование делали по поводу наблюдения Рака предстательной железы (стадия 1). Описание результатов: "... Стенки аорты с участками обызвествления. В инфраренальном...
Здравствуйте, необходима консультация сосудистого или кардиохирурга в отделении кардиохирургии-для решения вопроса об оперативном лечении. Консультация нужна в ближайшее время. Можно обратиться в дежурную кардиохирургию. Поддерживайте давление менее 130/80
Аневризма брюшной аорты
8 ответовУ папы ( 77 лет) в июне 2024 года носпитализировплись на обследование. При выписке: аневризма брюшной аорты до 50-52, сопутствующая 3 ст (СКФ 34-36 мл\мин), МКБ, в связи с чем проведение МСКТ ангиографии с использованием контрастных препаратов сопряжено с высоким риском...
Здравствуйте ! Ни по полной записи УЗДС исследования , ни тем более по скриншотам с экрана аппарата невозможно сделать точные выводы о точных размерах любого объекта и в том числе аневризмы и на этой основе принимать решение , - оперировать или нет ! УЗИ это не точное исследование , это игра теней и его диагностическая достоверность не превышает 75 % , тогда как достоверность МСКТ ангиографии приближается к 100% (98 - 100) ! Это не означает , что у Папы очень остро стоит вопрос проведения МСКТ ангиографии ! Нет, раз аневризма протекает бессимптомно, то нет повода спешить ! Динамика +\- пара мм по УЗИ ни о чем критичном не говорит , не говорит ни о опасности разрыва , ни о опасности расслоения аневризмы ! Что касается возможного оперативного лечения в случае явной отрицательной динамики , то это - либо открытая операция по устранению аневризматического мешка и замена его на синтетический сосудистым протеом ; - либо малоинвазивная операция эндопротезирование аневризмы – изолирование аневризматического мешка от естественного просвета аорты с помощью специального металлического каркаса. Первый метод травматичный , с учетом возраста папы вероятнее всего не применим , т.к. риски осложнений от этой операции будут выше рисков осложнений самой аневризмы если её не оперировать ! Риски имеются и при малоинвазивном методе операции , потому к нему можно будет прибегнуть лишь при наличии явных показаний , т.е. если аневризма будет явно прогрессировать в размерах , (как правило это с симптоматикой , но бывает и без) , когда станет ясно , что не оперировать уже невозможно т.к. неминуемы возможные осложнения ! Пока такой ситуации у папы нет , пока достаточно соблюдать рекомендации Ваших докторов в том числе по коррекции АД , держать под контролем состояния почек, чтобы по необходимости и возможности провести МСКТ- ангиографию и действовать си уационро по её резул тату ! Здоровья папе !
Коарктация аорты
7 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 8 лет, ставят диагноз Коартация аорты, функционирующего овального окна 3,5 мм Давление левая рука 141/94 Правая 150/108
Здравствуйте. Давление в нисходящем отделе аорты большое 74 мм, рт, ст. Вам нужна консультация кардиохирурга. Клиника очень похожа на коартацию аорты. Идет нагрузка на левый желудочек, что приводит к повышению АД, в дальнейшем может происходить гипертрофия левого желудочка с нарушение работы аортального клапана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма грудного отдела аорты
7 ответовНа уровне перешейка аорты определяется локальное мешотчатое выбухание по передненижнему контуру. Диаметр аорты не этом уровне 36 мм.Нужно ли начинать пить статины,из лекарств принимаю только периндоприл по пол таблетки.Насколько критично,какие риски?
Валерий, по данным уздг БЦА- минимальные признаки атеросклероза, по данным липидограммы - значимого опасного повышения холестерина нет . , соблюдайте диету с ограничением жиров животного происхождения Повторите сейчас уздг БЦА ( сосудов шеи) в динамике , если КИМ увеличится , значит нужно начинать приём гиполипидемической терапии , но эти 2 состояния - аневризма и атеросклероз никак не связаны . За аневризмой аорты нужно наблюдать , советую все же сделать эхо/ кардиографию ( узи сердца), это более информативное исследование в данном случае в отличие от КТ органов грудной клетки
Сужение позвоночного канала
3 ответаДобрый день, у меня по МРТ выявили грыжи и Сужение позвоночного канала до 1,3 -1,4 мм . Возможно ли консервативное лечение? На МРТ ходила, потому что резко заболела шея с прострелами в голову
Здравствуйте! По результатам МРТ ШОП описываются грыжи дисков С5-С6, С6-С7. Клинически значимый стеноз позвоночного канала рассматривается от <12мм. 13-14мм это некритичное и клинически незначимое сужение позвоночного канала. Оперативное лечение рассматривается только при корешковом синдроме от сдавления грыжей диска нервного корешка, иннервирующего руку (боль, онемение, слабость в руке) или миелопатическом синдром (признаки и симптомы сдавления спинного мозга). Без данных симптомов оперативное лечение не рассматривается, значит, в данном случае показано и рекомендуется консервативное лечение. Боли в шейном отделе могут быть связаны с возникновением грыжи диска в шейном отделе. Но без сдавления нервного корешка, иннервирующего руку, прогноз по выздоровлению на фоне лечения благоприятный.
Сужение суставной щели
11 ответовУже более месяца болит, то проходит то появляется снова. Боль не пропадала вообще, врач сказал что у меня сужение суставной щели . Прописал долококс и мулурит, но помогло временно. Как начинаю много ходить появляется боль, а сегодня и воспалилось. Может стоит попробовать...
Здравствуйте. Этот сустав очень любит поражать подагра. Для исключения подагрического артрита нужно сдать анализ крови на мочевую кислоту. Если будет норма, то нужно ещё 2 раза пересдать с интервалом в 2-3 мес. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10 При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Милурит (аллопуринол) - это средство, которое выводит мочевую кислоту. Его нельзя назначать, не определи уровень мочевой кислоты крови. Если даже уровень мочевой кислоты повышен, то Милурит нельзя назначать при болях (в период обострения). Это вызовет усугубление симптомов. Милурит назначают уже на фоне ремиссии для нормализации уровня мочевой кислоты в крови, чтобы она больше не повышалась. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальцинация грудной аорты
14 ответовЯ делала КТ лёгких после ОРВИ. Лёгкие чистые, но написано "Отмечается нерезкая кальцинация стенок аорты" и в заключении : "кальцинация грудной аорты". Что делать? Дискомфорт в груди всегда есть и повышенное АД. Что с этим делать, как жить??? Мне 55 лет.
Здравствуйте, Зара. Кальциноз аорты - это процесс отложения кальция на уже существующий атеросклероз. Вам необходимо обследовать показатели липидного спектра ( холестериновый обмен), для этого нужно сдать кровь на липидограмму, также нужно оценить процесс атеросклероза в сосудах, для этого нужно сделать уздг брахиоцефальных сосудов ( оценить комплекс интима- медиа). Также если у Вас дискомфорт за грудиной и повышенное АД - необходимо обследовать непосредственно сердечно- сосудистую систему, нужно сделать эхо-кардиографию и узи грудного отдела аорты. После этого можно будет определить - достаточно ли гипохолестериновой диеты или необходимы препараты для снижения уровня холестерина в крови., и обязательно нужно принимать препараты для лечения гипертонии, так как повышенное АД отрицательно влияет на сосудистый эндотелий.
Уплотнение корня аорты
17 ответовОпасно ли уплотнение корня аорты?? ЭКГ в нор не узи так же, но в заключение написали.
Здравствуйте По эхокг размеры камер сердца в пределах Давление в легочной артерии не повышено Уплотнение корня аорты Сократительная функция сердца не нарушена Гемодинамических нарушений не выявлено. Опасности не представляет, не переживайте. В таких случаях рекомендуется сдавать липидограмму.
Кальциноз аорты
1 ответмне 68 лет у меня обнаружили дилатацию камер сердца, ВО-42мм.дуга36мм.но34мм. кальциноз аорты,аортального клапана,коронарных артерий. Требется ли мне оперативное вмешательство ?
Леонид, здравствуйте! В данный момент показаний для оперативного лечения нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сужение более 80%
12 ответовЗдравствуйте, по интракраниальному отделу сужение просвета правой па более 80%.что делать? Невролог сказал, что может быть инсульт и сделать с этим ни чего нельзя. Правда ли это? S образная извитость правой вас.
Добрый день! Сужение за счёт экстравпзальной компрессии или за счёт бляшки? Прикрепите протокол исследования?