Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом надколенника со смещением
5 ответовДобрый вечер , 16.05.26 я неудачно упала и сильно ударилась коленом, сразу была острая боль, сильная опухоль колена, сразу поехала в травмпункт, далее травмопункт направили в больницу при поступлении поставили диагноз закрытый перелом левого надколенника со смещением...
Здравствуйте! При переломе надколенника со смещением, состояние после остеосинтеза (или сшивания ) внутрисуставное введение препаратов Хронотрон и Флексотрон не входит. Их можно применить на этапе ЛФК коленного сустава (когда начнете разрабатывать коленный сустав и ходить) Внутрисуставные инъекции в коленный сустав выполняются обычно без УЗИ контроля,т.к промахнуться мимо такого крупного сустава практически невозможно В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с ограничением осевых нагрузок до 8 нед ;либо в туторе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани. -Рентгеноконтроль через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!
Перелом 1 плюсневой кости
4 ответаРебёнок 4 года спрыгнул с высоты 1,5-2 метра, после приземления заплакал с болью, через 10 мин начал хромать на левую ногу. Обратились в травмпункт, травматолог после сделанного снимка предварительно поставил диагноз перелом основания 1 плюсневой кости, был наложен гипс....
Здравствуйте рентгенологических данных за перелом не вижу . Показано МРТ стопы , есть клиника повреждения связок свода стопы. Гипсовая иммобилизация стопы в настоящий момент показана. Время иммобилизации после уточнения диагноза по данным МРТ.
Коксартроз тазобедренного сустава
14 ответовМожно получить консультацию у травматолога ортопеда?
Здравствуйте!Напишите ваш вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов, сдавали по рекомендации травматолога.
Здравствуйте, Михаил. По вашим анализам все показатели отрицательные. С-реактивный белок в норме, острого воспалительного процесса нет. АЦЦП и ревматоидный фактор отрицательны, что с большой вероятностью исключает ревматоидный артрит. Ген HLA-B27 не обнаружен, обычно он положителен при болезни Бехтерева, псориатическом артрите, но отрицательный результат не исключает полностью заболевание и не подтверждает при отсутствии клиники. Можно быть просто носителем. Антинуклеарный фактор отрицательный, что снижает вероятность системной красной волчанки и других системных заболеваний соединительной ткани. Однако мы - врачи и врачи ревматологи прежде всего ориентируются на клинику, симптомы и анамнез. Иногда анализы могут быть отрицательными, а симптомы, например боль в пояснице, припухлость суставов, имеются, в таком случае это может быть серонегативное ревматологическое заболевание, когда симптомы есть , а все анализы спокойные, такое встречается достаточно часто. Данные показатели нужны для дополнительных критериев, особенно когда клиническая картина не очевидна. В связи с чем сдавали анализы?
Перелом плеча
13 ответовЗдравствуйте. Подскажите что делать Ждем травматолога
Здравствуйте! Будьте добры, дайте больше информации, выложите рентгенограммы, опишите обстоятельства травмы, чтобы понять о чем речь. при переломах плеча возможно оперативное лечение, но бывает, что можно обойтись без операции - нужно больше конкретики.
Нужна консультация травматолога. Лечусь уже 1,5 года, начинала с травматолога-ревматолога-хирурга-травматолога-ревматолога-травматолога. Первичный прием сначала был у Травматолога, он сказал не его это, отправил к ревматологу, У Ревматолога в самом начале было лечение...
Здравствуйте. Основная проблема - виллонодулярный синовит. Это доброкачественная опухоль - разрастание синовиальной оболочки сустава. Проявляется гиперпродукцией суставной жидкости, воспалением и блокировкой сустава. Единственным методом лечения является артроскопия с удалением синовиальной оболочки. Предварительно принято делать биопсию, или её проводят по ходу операции. Вариант подлечить таблетками и уколами даже внутрисуставными - не проходит. Обязательно без артроскопии будет рецидив. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. Выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Удаляют складки синовиальной оболочки, сразу на операционном столе делают гистологию, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повредил безимянный палец. Сильно болит но сгибается правда есть боль. Верно ли утверждение что если палец сгибается значит перелома нет. Не хочется таскаться по больницам. (В травмпункт при визуальном осмотре сказали что перелома нет а он болит) .
Нет, утверждение не верно. Перелом сгибание не помеха. Визуально можно лишь предположить отсутствие перелома, если есть сомнение - делайте снимок.
Ушиб колена
14 ответовДобрый день! Мама упала на колено вчера, была просто ссадина, доли не было, поэтому она продолжала свои обыденные дела, двигалась на ногах. Через 5-6 часов начала надуваться гематома и огромный отек. Так как находится в изоляции на даче, то в больницу сразу не поехала....
Добрый вечер. Компресс димексид эффективно помогает,можно водочный компресс.Также использовать мазь кетонал,Диклофенак.При сильной боли прикладывайте лед на 30-40 мин.Это самое эффективное.
Киста Бейкера
5 ответовТребуется консультация травматолога. Чем лечить и нужна ли операция?
Здравствуйте, Михаил. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст и повреждение суставного хряща надколенника 4 ст. По совокупности повреждений рекомендуют артроскопию. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, делают хондропластику хряща надколенника, санируют сустав.. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделать описание для травматолога, контрольный снимок через полгода после операции.
Здравствуйте. Пока ничего не понятно.