Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
07.06.23 мой мужа удалили опухоль(глиобластома), прошел лучевую и химиотерапию в онкоцентре, выписан 06.09.23, проводится химиотерапия на дому по схеме (5 дней химия, 23 отдыхает) препаратом темозоломид, прошел 2 курса и с 25.11.23 начинается 3 курс. Также за час до приема...
Лечение назначено корректно. Причина повышения креатинина и мочевины в следующем: у вашего мужа имеется СД тип 2. При длительном течении болезни, фильтрационная способность почек снижается из- за того что молекула глюкозы большая и при прохождении фильтрации крови происходит повреждение клубочков почек. Во вторых сами препараты для лечения образований токсичны для печени и почек. Поэтому зачастую и происходит нарушение фильтрации.
Повышение креатинина,снижение СКФ
5 ответовСдавал анализы 18.мая креатинин был 135 ,СКФ 51.67 ЛПВП 0,79 ЛПНП 2,71 Паратгормон 38.98 Витамин Д,25-гидрокси 14.39 Сдал 17 августа креатинин 151.9 СКФ 44,7 ЛПВП 1,19 ЛПНП 2,46 Паратгормон 66.56 Витамин Д,25-гидрокси 20.64 Возраст 52 года ,мужчина ,на постоянной основе...
Я подозреваю, что это спецэффект от альфакальцидола. Пожалуйста, больше его не принимайте. Сначала мы обычно поднимаем витамин Д колекальциферолом, а альфакальцидол подключаем в особых случаях. Остальные препараты так не влияют. Обычно если есть физ нагрузка, советуют ее остановить на 3-5 суток и сдать в 1 день креатинин и цистатин С крови. Плюс мочевая кислота не в целевом диапазоне: должна быть менее 300, т.к. ХБП, поэтому если Вы не соблюдаете диету с ограничением пуринов, то обычно советуют начать ее придерживаться, это помогает ее снизить без таблеток. Таким образом в ситуации роста креатинина при условии повышения МК, атеросклероза, повышенного ЛПНП, физ нагрузок и на фоне альфакальцидола без показаний обычно советуют: - диету с ограничением пуринов - продолжать принимать статины в дозе, нужной для поддержания ЛПНП<1,8-1,6 ммоль\л - контролировать АЛТ, АСТ, КФК-МВ и липидный профиль не реже 1 раз в 3 мес - не принимать альфакальцидол без абсолютных показаний - пересдать креатинин + цистатин после ограничения физ нагрузок и расширения питья до уровня здорового человека - часто помогает консультация эндокринолога для решения вопроса о назначения препаратов ряда аГПП-1, которые снижают вес и помогают почкам лучше работать за счет снижения веса и как побочный эффект (помощь почкам - это не их основное действие, но приятный бонус)
Увеличение надпочечника
1 ответРебёнку 2 месяца. Ходили на УЗИ и врач обнаружил увеличение надпочечника В заключении написал-увеличение вследствие кровоизлияния или аденома надпочечника Следующее УЗИ только через 3 месяца,это очень долго ждать,а я сильно переживаю Лечится ли это?Есть ли вероятность,что...
Здравствуйте! Насколько увеличение? Если самочувствие ребёнка хороше, прибавка веса идёт, то переживать не нужно. Просто на узи контроль размеров + консультация эндокринолога. Да, возможно, что все пройдет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент 66 лет, цирроз печени декомпенсированный, асцит, был парацентез без введения альбумина. Осенью креатинин был 128, сейчас вырос до 300. Пациента готовы взять на операцию ТИПС и далее на трансплантацию печени, но вопрос сейчас как улучшить функцию почек и понизить...
Добрый день. По приложенным документам указано, что было эвакуировано 6 л жидкости из живота. Не исключено, что на фоне этого могло произойти острое повреждение почек преренальное на фоне ХБП. И случилось еще кровотечение, которое могло внести вклад в ухудшение функции почек. Объем мочи какой сейчас? Давление снизилось? Тошнота, рвота есть? В крови очень низкий белок. Возможно, что совсем снизился альбумин крови. Обычно смотрят альбумин, если он низкий капают инфузии альбумина ежедневно, вводят по необходимости мочегонные , если нет противопоказаний, чтобы усилить диурез. Если есть картина обезвоживания, низкое давление, то проводят капельницы в небольшом объеме, например, стерофундин, физ.раствор. Вопрос о диализе решается при картине уремической интоксикации, при отсутствии мочи, при картине отеков легких.. то есть это врачи решают, которые видят глазами пациента. Если есть показания к диализу, то только при условии минимальной гепаринизации, под мощной гастропротективной защитой, так как риски повторного кровотечения крайне высокие. Конечно, это реанимационный период лечения. Дистанционно что-то советовать сложно.
Увеличение шеи
30 ответовЗдравствуйте, я правильно понимаю что это Щитовидная железа? Увеличение ниже кадыка
Здравствуйте, Валерия! Сложно точно сказать по фото,но действительно очень похоже на увеличение щитовидной железы . Для диагностики рекомендуется пройти узи щитовидной железы и на первом этапе сдать ТТГ. Если ттг не в норме,то далее исходя из уровня сдать остальнфе показатели Нет ли затруднения в глотании?
Увеличение селезёнки
9 ответовНа УЗИ у мужа обнаружили увеличение селезёнки, что с этим нужно делать?
Здравствуйте! Селезенка это орган иммунной системы, который реагирует на абсолютно любой воспалительный процесс, будь то кишечная инфекция или банальное ОРВИ. В ответ не воспалительный компонент орган увеличивается в размерах, а обратному развитию (регрессии) подвергается долго, а порой так и остаётся с увеличенными размерами. Никакой медикаментозной коррекции, для уменьшения размеров селезенки не существует. Обычно рекомендуют выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой и если там все показатели в норме, то только динамически наблюдать. Наблюдать в идеале у одного доктора, на одном аппарате. Только так можно оценить динамику размеров и структуры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение эндометрии
1 ответПодскажите,по узи можете определить какие можно пропить противозачаточочные?небольшое увеличение эндометрии
Здравствуйте, сдайте с 3го по 5й день цикла ЛГ, ФЛГ, пролактин, кортизол, тестостерон, эстрадиол и с 19го по 22 день цикла прогестерон. На результате этих анализов Вам подберут препарат.
Повышен уровень креатинина 776 мкмоль/л повышен уровень мочевины 75,9 ммоль/л Отказывают почки??? собаке 11 лет, такса. 2 недели назад проведена операция по удалению опухоли с груди,(опухоль сдали на гистологию). после операции пес потерял аппетит, рвота желтая, вялый....
Здравствуйте, необходимо длительные капельницы по 4-5часов, досдать электролиты -для корректировки лечения Прогноз неблагоприятный
Здравствуйте,. У отца (69 лет) повышенный креатинин в крови 191-200, удалена 1 почка (онкология) Месяц пьет кетастерол, но улучшений нет, даже некоторое увеличение со 191до 200. Что можете посоветовать Наскол ко критично это значение креатинина?
Здравствуйте!. Когда была удалена почка? Есть ли жалобы? Какие есть хронические заболевания? Как давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение креатинина крови
34 ответаЗдравствуйте. Мне 35 лет. Рост 158, вес 54 кг. Три дня подряд жутко болела голова, пила Пенталгин. Не особо помогал. Страдаю обострением остеохондроза. Принимаю Магнелис В6 форте по 1 таблетке 3 раза в день, Мидокалм (от остеохондроза) по 75 мг 2 раза в день, пью канефрон...
Не за что! Выздоравливайте!
