Увеличение шеи — вопрос №3301062

Question

Консультация эндокринолога /

Увеличение шеи — вопрос №3301062

Валерия, Москва

91 просмотр

4 июня 2025

Здравствуйте, я правильно понимаю что это Щитовидная железа? Увеличение ниже кадыка

Возраст: 28

Вопрос закрыт

щитовидное железо

правильно понимаю

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Валерия, 4 июня

Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте, прикрепила УЗИ , сдала кровь жду результат

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 4 июня

Эндокринолог, Врач УЗД

Сейчас просмотрю

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 4 июня

Эндокринолог, Врач УЗД

Объем щж увеличен незначительно, норма у женщин до 18см3,скорее всего это погрешность исследования.

Описаны образования,но подозреваю "?" гиперплазия паращитовидной железы.

Если рассматривать данные образования как узлы,то размер их средний Тирадс 2 указывает на доброкачественное образование, Тирадс 3 даёт низкий риск злокачественности, всего 2-4 %,т.е с вероятностью 96-98 % образование доброкачественное.

При Тирадс 3 пункция полагается при размере от 20мм

Обычно рекомендуют проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную и контроль узи щж раз в год

Если же рассматривать данные образования как гипералазию ПЩЖ,то необходимо дообследование, сдать: витамин Д 25(он),общий кальций,магний,альбумин,фосфор,креатинин. Сдаётся одним забором крови

Дополнительно для исключения редкого медуллярного рака щж, сдают онкомаркер кальцитонин

Немного увеличены лимфоузлы,обычно норма считается до 10мм. Такое возможно при необходимости санации ротовой полости или при лор заболеваниях (тонзиллит,фарингит и тд).

Результаты крови прикрепите как получите☘️

Пожаловаться

Валерия, 4 июня

Клиент

Софико Бежановна, спасибо за ответ, прикрепила анализы крови , посмотрите пожалуйста, спасибо!

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 4 июня

Эндокринолог, Врач УЗД

Подавлен ттг,но свободные гормоны в норме

Повышены антитела.

Пока не понятно ттг подавлен из-за тиреотоксической стадии аутоиммунного тиреоидита (тк ат тпо и ат тг повышены),в таком случае достаточно провести контроль ттг,ст4,ст3 через 8недель

Или же развивается болезнь Грейвса.

Для этого важно сдать антитела к рецепторам ТТГ . Если они менее 2,то болезнь исключена

Пожаловаться

Валерия, 4 июня

Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте, прикрепила УЗИ , сдала кровь жду результат

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 июня

Эндокринолог

Нашли узлы ещё стоит сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Есть незначительные увеличение объёма. Пишут под вопросом паращитовидные железы для этого сдайте кровь на паратгормон, общий кальций, альбумин

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 июня

Эндокринолог

При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пунцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем

Пожаловаться

Валерия, 4 июня

Клиент

Ленар Равилович, спасибо за ответ, прикрепила анализы крови , посмотрите пожалуйста, спасибо!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 июня

Эндокринолог

Незначительное снижение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз. Возможно гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита так как повышен антитела. Ещё стоит сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 июня

Эндокринолог

Субклинический гипертиреоз

Пожаловаться

Валерия, 4 июня

Клиент

Нина Ивановна, здравствуйте, прикрепила УЗИ , сдала кровь жду результат

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 4 июня

Эндокринолог

По данным узи щитовидной железы объём минимально увеличен , выявлен узлы
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через 6 мес
Беспокоит дискомфорт в области шеи ?

При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
Для исключения патологии паращитовидных желез рекомендую сдать паратгормон , кальций общий, альбумин , витамин д
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Пожаловаться

Валерия, 4 июня

Клиент

Нина Ивановна, спасибо за ответ, прикрепила анализы крови , посмотрите пожалуйста, спасибо!

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 4 июня

Эндокринолог

По анализам сутклинический тиреотоксикоз
Нет дискомфорта в области шеи? Не было родов недавно ?
Рекомендую сдать ат к р ттг ,
Оак , соэ, срб при наличии дискомфорта
для определения тактики ведения

Пожаловаться

Валерия, 4 июня

Клиент

Нина Ивановна, да есть небольшой дискомфорт, родов не было был медикаментозный аборт

Пожаловаться

Валерия, 4 июня

Клиент

Мадина Шамильевна, здравствуйте, прикрепила УЗИ , сдала кровь жду результат

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 4 июня

Эндокринолог

Ознакомилась!
Да, по узи общий объем не увеличен, но есть несколько узлов.
Так же увеличены лимфоузлы, поэтому тяжело сказать, за счет чего именно визуально увеличение шеи.
Так же учитывая гиперплазию паращитовидных я бы рекомендовала выполнить исследование на Паратгормон, витамин Д, кальций общий и альбумин.
Так же необходима очная консультация эндокринолога для выполнения пальпации щитовидной.

Пожаловаться

Валерия, 4 июня

Клиент

Мадина Шамильевна, спасибо за ответ, прикрепила анализы крови , посмотрите пожалуйста, спасибо!

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 4 июня

Эндокринолог

По результатам анализов на гормоны, у вас гиперфункция щитовидной ( тиреотоксикоз)
Причин может быть несколько, тактика лечения разная.
Поэтому необходимо сдать ат к рттг, что бы понять причину,
Если антитела к рттг будут в норме, необходимо только в динамике оценивать ттг и т4 св

Пожаловаться

Валерия, 4 июня

Клиент

Елена Валерьевна, здравствуйте, прикрепила УЗИ , сдала кровь жду результат

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 4 июня

Эндокринолог

По УЗИ щитовидной железы имеется подозрение на увеличение паращитовидных желез, в данном случае важно исключить гормональную активность - сдайте анализы на паратгормон, общий кальций, альбумин, витамин д3.

В отношении щитовидной железы выявлены образования тирадс 2 и 3 размером менее 20мм., при выявлении данных образований пункция щитовидной железы не показана, показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 4 июня

Эндокринолог

Позже прикрепите результат анализа, напишите - посмотрю .

Пожаловаться

Валерия, 4 июня

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо за ответ, прикрепила анализы крови , посмотрите пожалуйста, спасибо!

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 4 июня

Эндокринолог

По анализу имеется снижение ТТГ, необходимо исключить болезнь Грейвса, сдайте анализ на антитела к рецепторам ТТГ.

Пока т4 свободный в норме, но ТТГ снижен, терапия не показана. Показано наблюдение - ТТГ, т4 свободный проконтролируйте через 2 месяца.

Так как имеется повышение анти к ТПО и ат ТГ, то вероятнее всего имеет место тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита, данное состояние чаще всего проходящее.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно ли пить эутирокс?

2 ответа

16 июня 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Узлы в щитовидной железе

8 ответов

22 февраля 2023

Инга, Кемерово

Вопрос закрыт

Отклонение по референсам

1 ответ

29 июля 2023

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Узел щитовидной железы

3 ответа

24 августа 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Ттг 7.1 нужна ли медикаментозная терапия

3 ответа

30 апреля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 4 июня · Accepted Answer · 2025-06-04T03:27:16+03:00

Здравствуйте, Валерия!

Сложно точно сказать по фото,но действительно очень похоже на увеличение щитовидной железы .

Для диагностики рекомендуется пройти узи щитовидной железы и на первом этапе сдать ТТГ.

Если ттг не в норме,то далее исходя из уровня сдать остальнфе показатели

Нет ли затруднения в глотании?

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 июня · Accepted Answer · 2025-06-04T07:36:36+03:00

Здравствуйте. По фото похоже на увеличение щитовидной железы но не точно, нужно пальпировать , сделайте узи, это самая точная диагностика заболеваний щитовидной железы, и сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции. Результаты потом можете прикрепить

Крохина Нина Ивановна, 4 июня · Accepted Answer · 2025-06-04T07:36:39+03:00

Здравствуйте
По фото определить трудно
В таких случаях рекомендуется консультация эндокринолога для пальпации , также можно выполнить узи щитовидной железы
Также рекомендуется Сдать ттг , т4 св

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Османова Мадина Шамильевна, 4 июня · Accepted Answer · 2025-06-04T07:45:59+03:00

Здравствуйте, да, действительно похоже на увеличение щитовидной, но необходимо посмотреть на очном приеме, что бы оценить все параметры.
Перед очным осмотром можно выполнить узи щитовидной и сдать анализ на ттг и т4 св

Мягкова Елена Валерьевна, 4 июня · Accepted Answer · 2025-06-04T08:39:51+03:00

Здравствуйте.
Да, есть вероятность что имеется увеличение щитовидной железы, необходимо пройти УЗИ щитовидной железы, дополнительно сдайте анализы на работу щитовидной железы - анти к ТПО, ТТГ, т4 свободный. Дополнительно можно проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.