Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контрактура правой руки, почти не сгибается мизинец, стал плохо сгибаться 4 палец.Нужна ли операция или можно обойтись уколами? Насколько результативно и то и другое? Смущает, что после операции нужна шина, а как же водить, уготовить?
Здравствуйте. Контрактурой Дюпюитрена, французской болезнью или ладонным фиброматозом, называют рубцовые деформации и укорочение сухожилий в области кисти, которые приводят к сгибанию и фиксации пальцев в неестественном положении и невозможности их полностью разгибать. Чаще всего страдают мизинец и безымянный палец на одной или обеих руках. Операция очень даже поможет и со временем вернёт пальцу его работоспособность. Пока Вы в лонгете и нетрудоспособны, будете на больничном, не переживайте.
Подвывих тбс у грудничка
8 ответовЗдравствуйте. Ребёнку, девочке 4 с половиной месяца, поставили подвывих тбс слева. Назначили шину тюбингера. Как долго обычно лечится подвывих? Можно ли лечить массажем или гимнастикой? И это должны быть специальные массаж и гимнастика, или общие, обычные движения и массаж?...
Здравствуйте! На снимке действительно есть признаки дисплазии т/ б суставов с нестабильностью слева. Назначение отводящих шин при такой картине обоснованно. Если уже купили ортез Тюбингера, то важно, чтобы врач правильно его отрегулировал- ножки должны фиксироваться в максимально возможном отведении. Сколько по времени будет необходимо в Вашем случае ношение, трудно сказать. В среднем такое изменение на снимках требует ношения шин до 4-5 мес. Но, все очень индивидуально.крыша слева уплощена и как она будет восстанавливаться можно будет оценить только через 1-1,5 мес ношения шины. Важно провести электрофорез с эуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур и добавить Вит Д3 до 1000 МЕ в день для лучшего насыщения костей кальцием и, следовательно, лучшего восстановления крыш вертлужных впадин. Задержка в освоении навыков конечно будет, но она очень быстро нивелируется после снятия шины. Профессиональный массаж пока проводить не целесообразно, потому что на этапе стабилизации головки бедра в правильном положении не нужно «раскачивать» суставы. По этим же причинам и гимнастика не проводится. Можно работать только со стопами и поглаживать ножки снизу вверх для улучшения кровотока. Родительский массаж спины и живота также проводить важно.
Травма
17 ответовПорвана разгибательная связка на ногтевой фаланге мезинца руки при игре в волейбол.Получила 2 совета от разных травматологов,один предлагает операцию,другой говорит,что поможет пальцевая шина,если правильно ее надеть и не снимать 3 недели.Что посоветуете вы?
Конечно, операцию. Шина может и поможет, только не на долго. Без пластики связка срастется рубцом (если срастется). Этот рубец не сможет нести нагрузку полноценной связки. То есть у Вас случится повторный разрыв, то ли при игре в волейбол, то ли при другом механизме травмы. Операция связку восстанавливает полноценно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
4 ответаЗдравствуйте ! По узи был поставлен диагноз двусторонний подвывих, скошена крышка впадины справа. С трех месяцев носим ортез Тюбингера. Сейчас дочке почти 10 месяцев, сделали рентген. Просьба проконсультировать, необходимо ли дальше носить ортез/ менять его на что-то или...
Здравствуйте! На фото снимка признаки дисплазии справа еще сохраняются- крыша скошена и ядро окостенения только-только начинает появляться. Считаю, что ортез необходимо поменять на шину Виленского и можно в шине вставить на ножки. Электрофорез с эуфиллином на пояснично- крестцовую область повторить вместе с курсом массажа. Контроль рентгенографии через 2 мес
Есть ли ДТБС ?
5 ответовЗдравствуйте. Дочери 4 месяца. Были у 3 врачей. Двое говорят, что дисплазии нет, один врач утверждает, что дисплазия легкая все же есть. Кому верить? Снимок могу прикрепить. На момент снимка нам было 3,5 месяца. Нужна ли шина фрейка?
Здравствуйте. Слева дисплазии нет. Справа угол 30 градусов +\- 1 градус. Это граница нормы до 4-х мес. С 4-х мес норма уже 23 +\- 5 градусов. Я сомневаюсь, что за 2 недели до 4-х мес угол на 2-3 градуса уменьшился. Повторять сейчас рентгенографию нельзя. Не ранее, чем через 2 мес после предыдущего снимка. Важны следующие соображения: 1. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если очно ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 2. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или довериться мнению того врача, мнение которого считаете наиболее авторитетным. Я всегда при пограничных состояниях рекомендую лучше в раннем возрасте шину поносить, чем потом, когда ребёнку уже ползать и ходить пора, получить дисплазию. Но моё мнение единственно верным не является. Так же рекомендовано: - Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес.
Есть ли вывих бедра
1 ответДва снимка в динамике, на одном в 2мес3нед, на другом в 6мес. Вывих бедра так и сохранился? Изменит ли ситуацию шина Виленского? Всё это время носили ортез по типу шину Волкова, Врач сказал что положительная динамика очень маленькая.
Добрый день. Напишите ссылку на 2 фото рентгенов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС (Рентген)
4 ответаЗдравствуйте, девочка 3 месяца, при УЗИ в 1 месяца поставили диагноз дисплазия ТБС 2а тип. В 3 месяца сделали рентген, в заключении ортопед рекомендовал подушку Фрейка. Можно ли вместо подушки носить ортез Тюбингера. Какая степень у нас дисплазии сейчас, как лучше посоветуете...
Уступчива - это значит, что она не плавная, а со ступенькой. Тип дисплазии определяют по УЗИ. А мы сегодня уже имеем более точный метод - рентгенографию. Рентгенологическая классификация по тяжести это 1. Дисплазия. 2. Подвывих (предвывих) 3. Вывих. Никаких типов в рентгенологической классификации нет. У Вас дисплазия. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тбс, 1,5 месяцев
2 ответаДобрый день, ребёнок, полтора месяца, при рождении выявили подвывих тбс, спустя месяц после рождения попали к ортопеду, сделали повторное узи, подвывиха нет, но дисплазия имеется, сказали носить ортез Тюбингера, через месяц опять узи, ортез взяли, но ребёнок очень сильно...
По УЗИ определяется задержка оссификации тип сустава 2А по Графу. Подробнее у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html Строго говоря, если основываться только на заключении УЗИ, то без шины обойтись можно. Но, во-первых, УЗИ не точный метод диагностики и при выявлении признаков дисплазии нужно делать рентген, а во-вторых, ортопед очно проверяет симптомы дисплазии (симптом соскальзывания и др), что имеет важное значение. Поэтому заочно отменять назначение шины нельзя. Я рекомендую сделать рентгенографию таза на дисплазию ТБС и очно получить повторную консультацию ортопеда. Независимо от результатов рентгенографии и ношения шины так же рекомендовано: Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. ЛФК - ежедневно. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. Витамин Д3 1500 МЕ в день Рентген контроль через 2 мес.
Дисплазия тбс у ребенка
5 ответовДобрый вечер По результатам рентгена указан диагноз дисплазия тазобедренного сустава. В 1 месяц делали ребенку УЗИ и никаких отклонений выявлено не было. Сейчас ребенку 7.5 месяцев, назначена шина Фрейка и лечебный массаж Насколько необходимо такое лечение при наших показателях?
Нет никаких сроков. Дети по разному реагируют на лечение. Рентген контроль через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
14 ответовЗдравствуйте, на днях поставили диагноз дочке 4 месяца Дисплазия ТБС. АцетаБулярный угол Д-33, S-31 Назначено шина Фрейка-3 месяца постоянно. ЛФК, массаж номер 10. Снимок прилагаю. Все от верно в назначении или можно ещё что то добавить?
Добрый день. Снимок не прикрепился к втпросу.