Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине, район поясницы. Если оценивать по 10 бальной шкале: Утром, после пробуждения - 9 Через 10 минут (расходилась) - 6 В течение дня - 4 После покоя - 6 Под утро больно переворачиваться. Боль в пояснице, никуда не отдает. Роды полтора года назад, КС,...
Добрый день! На МРТ возрастные изменения, которые возникают у всех Теперь по порядку о том, что вас насторожило: Спондилоартроз - возрастные изменения в суставах. Спондилез - возрастные изменения в позвонках и диска Протрузии небольшие (выбухание межпозвоночного диска), без касания нервных корешков. Это не дает болевого синдрома. Экструзия (грыжа) с касанием нервного корешка, что может вызывать болевые ощущения в ноге, чувство онемения и жжения. Если этого нет, то значит клинически данные грыжи никак себя не проявляют. Теперь по поводу ваших жалоб - если боли возникают ночью и требуется расходиться с утра, чтобы их уменьшить, то имеет место быть суставной компонент боли. Обычно в таких случаях рекомендуется сдать анализ на ревмопробы ( СРБ, ревматоидный фактор, hla-b27) с последующей консультацией ревматолога. Если все будет исключено, то боли могут быть связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса. Обычно лечится стандартной схемой коротким курсом НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 16 мг/ сутки либо мелоксикам 15 мг/сутки либо аркоксиа 90 мг/ сутки+ омепразол 20 мг для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 2-4 мг на ночь После снятия острой боли рекомендуется уделить внимание немедикаментозным методам - аппликатор Кузнецова; Спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения В телеграмме Физиобот: @feeziobot упражнения ЛФК ( видео с инструкторами)
Экструзия диска С6/С7
7 ответовДобрый день! Обратилась к неврологу с сильной болью левого плеча (+онемение руки). До этого 5 дней ставила уколы мидокалм+мелоксикам. Боль усиливалась с каждым днем. Невролог поставила блокаду: Дипромет 1,0+Лидокаин 2%-2,0 Далее сделала МРТ: диагноз: Спондилоартроз,...
Да можно до 5 дней. Параллельно для защиты слизистой оболочки желудка- омез 20 мг 2 рд 10 дней
Экструзия L4-L5 диска. Экструзия L5-S1 диска с формиров. стеноза позв. канала на дисковом уровне Ретролистез L4 L5 позвонков. Ретролистез уз шморля
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляется ретролистез L4-5позвонков 0,3 см, экструзия диска L5-S1 с признаками сдавления нервных корешков и формированием стеноза позвоночного канала ( абсолютный стеноз). Спинной мозг без патологических изменений. Наличие абсолютного стеноза, не лабильности позвоночника являются одними из показаний к операции. В таких случаях целесообразно очная консультация нейрохирурга для исследования неврологического статуса, данных МРТ, возможно проведения рентгенографии пояснично-крестцового уровня с функциональными пробами для точной оценки нестабильности. Операция показана не всегда. При отсутствии нарушений функций в ноге/ногах, отсутствии нарушений тазовых функций лечение рекомендуется начать с консервативной терапии, направленной на снижение воспаления, боли ( медикаментозное лечение НПВП, миорелаксанты, гормональные препараты); ЛФК, возможно добавление препаратов от нейропатмческой боли. При отсутствии положительного эффекта от лечения через 3 месяца, усилении болей, нарушении функций тазовых органов рекомендуется повторная консультация нейрохирурга для решения вопроса о необходимости хирургического лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Натрия тиосульфат при экземе
5 ответовЗдравствуйте, мне назначили натрия тиосульфат внутривенно при экземе, а меня смущает то что этот препарат используется как антидот при отравлении цианидами. Может мне его не нужно ставить? Можете пожалуйста посмотреть правильно лечение назначено, и можно ли внутримышечно...
Здравствуйте, Анастасия! Натрия тиосульфат, действительно, является антидотом при отравлении цианидами, но это далеко не единственное его применение. Он обладает и другими свойствами, которые могут быть использованы при лечении экземы-противовоспалительным, дезинтоксикационным, улучшает микроциркуляцию и есть данные о том, что натрия тиосульфат может незначительно снижать уровень гистамина, который играет ключевую роль в аллергических реакциях и зуде при экземе. Поэтому данный препарат обычно назначается дерматологами в комплексном лечении экземы и других кожных заболеваний Рекомендуется придерживаться назначенного лечения врачом
Экструзия - лечится ли?
14 ответовЗдравствуйте! Раз в год болела поясница, связывал всегда с долгим сидением в автомобиле (дальняя дорога в отпуск либо из него). Решил пройти МРТ и вот какой результат. Кратко: признаки дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника (остеохондроз)....
Здравствуйте! Экструзия это грыжа межпозвоночная, она умеренных размеров у Вас, корешки не сдавливает, что хорошо, сужает позвоночный канал, но без сдавления спинного мозга. Болевой синдром вообще с грыжей не связан, боли скорее всего мышечного характера от длительной статической нагрузки. Грыжа, к сожалению, не лечится, они самостоятельно могут как увеличиваться, так и уменьшаться. Желательно не поднимать вес больше 10 кг, избегать прыжков в спорте, упражнений на скручивание, остальное все можно, бег, плавание, отжимания.
Снижение натрия в крови
9 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Беспокоит снижение натрия в крови. Две недели назад пропивала Канефрон по 1 т. 3 раза в день (2-3 недели) Сейчас иногда беспокоят головокружения. Стоит ли переживать? Может стоит пропить электролиты? Насколько это сильное занижение по...
Здравствуйте. По результатам анализов функция почек сохранена: креатинин, мочевина и электролиты в пределах нормы. Натрий 135,6 ммоль/л находится на нижней границе нормы и клинически значимого снижения не представляет. Такой уровень натрия не является причиной для беспокойства и не требует медикаментозной коррекции или приема электролитных растворов. Головокружение с большей вероятностью не связано с этим показателем и требует оценки других причин (артериальное давление, гидратация, вестибулярные факторы и др.). Рекомендовано наблюдение и контроль электролитов в динамике при сохранении жалоб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена левотироксина натрия
4 ответаДобрый день уважаемые доктора! Сперва вопрос: каковы последствия отмены левотироксина натрия? Гипотериоз, на узи щитовидная железа сильно атрофирована. Принимаю сейчас 100мкг ежедневно. В 2013 году был поставлен ГИПЕРтиреоз, по результатам ТТГ и Т4 дозировки неоднократно...
вялость и апатия; мышечная слабость и боли в мышцах; скованность и боли в суставах; бледная, сухая кожа; отеки; ломкость ногтей и волос; повышенный уровень холестерола; необъяснимый набор веса; повышенная чувствительность к холоду, зябкост
мне вместо ледокаина продали натрия хлорид. можно ли им развести цефотоксим. и какие поседствия могут быть если им разбавить. подскажите пожалуйста. я не могу найти нужную информацию. заранее спасибо
Здравствуйте. Разбавить Вы можете, ничего не случится. Просто инъекция будет очень болезненная. Данный антибиотик рекомендую разводить на лидокаине именно с целью уменьшения болевых ощущений
Экструзия межпозвоночного диска
6 ответовДобрый вечер! Диагноз: M51.1 - Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией (G55.1*). Подтвержден. Подострая люмбоишиалгия на фоне радикулопатии. Экструзия межпозвонкового диска L4-L5 с краниальной миграцией и тенденцией к секвестрации....
Добрый день! В подобных случаях действительно подключают габапентин - это хороший препарат именно от нейропатической боли, когда идет сдавление корешка. (рецептурный) Рабочая дозировка только 900-1800 мг сутки. Был ли эффект от 300 мг? Принимать габапентин возможно неопределенно долго при необходимости ( от нескольких месяцев)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экструзия диска С5-С6
2 ответаПри расшифровке мрт: на фоне задних остеофитов и диффузного выбухания, медианно- парамедианная экструзия диска С5-С6, размером 0,5 см с каудальной сублигаментарной миграцией на 0,3 см в медианном секторе, позвоночный канал на уровне пролабирования диска сужен до 0,9 см(...
Здравствуйте. Чтобы говорить о необходимости оперативного лечения, нужно видеть снимки очно и оценить неврологический статус. Возможно, и понадобится. Помимо боли и парестезий (покалывания), имеется ли слабость в руке? Немеют ли конкретные пальцы?