Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста! Какие варианты лечения в такой ситуации? Женщина 73 года. Коленный сустав. Суставные поверхности-инконгруэнтны. Рентгеновская суставная щель сужена неравномерно, варусно деформирована. Уплощены суставообразующие поверхности бедренной кости...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных рентген снимка. З ст при коксартрозе - это пограничное состояние для замены сустава, с условием если боль и ограничение движений не ухудшают качество жизни. В данном случае очень важна коррекция веса (если хотите без операции продлить такое состояние) В таких случаях рекомендуется Ограничить нагрузки на сустав при болях. Ходьба с дополнительными средствами опоры, ( костыли ходунки итд) При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект Лёжа начать комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок ТБС.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаНа плановом приеме в 6 месяцев у ребенка врач ортопед направил на снимок и узи основываяь на хруст в ногых при круговом движении ног, после снимка, поставил диагноз дисплазия тазобедренных суставов и назначил шину виленского которую сказал носить 24 на 7 минимум 4 месяца...
На фото снимка- ножки несколько развернуты кнаружи, поэтому высокие шеечно-диафизарные углы. Крыши немного скошены, но имеется угловой костный эркер, отчетливый. Суставы стабильны( покрытие головок полное). При такой рентгенкартине не вижу оснований для ношения шины. Физиолечение и массажи следует продолжить и Вит Д3 можно давать постоянно по 1000 МЕ. Рентгенконтроль через 2 мес. Пока рентгенкартина и описание клинических симптомов не вызывает опасений. Следует усилить минерализацию крыш вертлужных впадин проведением электрофореза, потому что хрящевые отделы (при УЗИ) крыши заложены правильно. Такую картину можно расценивать как ацетабулярную дисплазию легкой степени (очень легкой). Она копируется до начала самостоятельной ходьбы и в последующем никаких осложнений не будет.
Дисплазия:нужна ли шина Виленского
13 ответовДобрый день! Ребенку 10 мес, девочка. Есть некоторые проблемы по неврологии, так как не ползает на четвереньках и самостоятельно не садится (по-пластунски ползает, если посадить - сидит без проблем), помимо этого решили посетить ортопеда и вот в чем загвоздка: 26.02 сделали...
Здравствуйте! На фото двух рентгенов серьезных проблем не вижу. Важные показатели - ацетабулярный угол ( патологические показатели-более 30 гр) -у ребенка он до 30 гр. Вальгус верхних отделов бедренных костей без активной вертикальной нагрузки не показателен. Этот показатель нужно будет отслеживать в динамике, через 6 мес после начала ходьбы. А вот сглаженность наружного костного выступа есть, и может говорить о незрелости ( если ребенок недоношен) или быть признаком ацетабулярной дисплазии. Этот рентгенпризнак нужно соотносить с клинической картиной и объемом движений на очном осмотре. Шина Виленского показана для разгрузки вертлужных впадин - отведение ножек позволяет сместить головки к центру впадин и дать возможность им «доразвиться» и не давать головкам в нагрузке «выходить» или, при нестабильности - «давить» на крыши. В случае вашего ребенка - нет подвывихов и не требуется жесткой фиксации головок шиной и нет вертикальной нагрузки , чтобы головки «давили» на впадины весом тела. Поэтому в шине необходимости не вижу Но, считаю возможным проведение электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы для укрепления наружных костных выступов крыш Курсы массажа. Вит Д3 по 1500МЕ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты рентгена
7 ответовЗдравствуйте, беспокоят постоянный подвывих тазобедренных суставов, до этого много лет занималась художественной гимнасткой. Вылетает при ходьбе когда делаю широкий шаг и в целом если не хрустнет то будет сильная боль. Также болит спина, сделала рентгены. Консультация врача...
Здравствуйте! по фото снимков , на сегодняшний день, не вижу экстренности для оперативного лечения. Да, признаки диспластического коксартроза есть , но крыши удерживают головку (нет субхондрального склероза наружных отделов крыш), суставная щель неравномерна, но прослеживается отчетливо, головки деформированы и уплощены, но на аксиальных снимках сферичность их сохранена. Вертикальная стабильность сохранена (пороговая). В такой ситуации, состояние подвывихов субъективно может быть связана с гипермобильностью связочного аппарата суставов, чаще за счет перерастяжения круглой связеи головки бедра. Можно провести консервативное лечение: -основа - ЛФК на СТАБИЛИЗАЦИЮ т\б суставов ( это изотонические упражнения) нужен врач ЛФК-реабилитолог - физиолечение - ДДТ на подъягодичные складки 15 процедур, -электрофорез с бишофитом на т\б суставы для улучшения питания суставов также 15 процедур - плавание - исключить переразгибания в суставах и ограничить бег и приседания. Изменения в поясничном отделе, на мой взгляд, не значимы и можно проводить массажи поясничной области. Суммируя - все лечебные мероприятия направить на улучшение питания тканей и стабилизацию т\б суставов