Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрининг 12 недель
5 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах первого скрининга беременных (12 недель). Беременность вторая, первая прошла хорошо, ребенок здоров, 34 года. Особенно интересует повышенный papp-a. Мой гинеколог сказала, что ничего страшного, но хотелось бы на...
Здравствуйте! Все показатели оцениваются комплексно, по отдельности не смотрим . По скринингу крови все риски патологии плода низкие, малыш растёт здоровым. Все показатели больше 1:100 говорит о низком риске, генетических патологий у плода нет, всё у вас хорошо. ТВП в норме, носовая кость визуализируется . Лёгкой вам беременности
Анализы и лечение
11 ответовЖенщина 60лет, самочувствие удовлетворительное, ночью ощущение перебоев сердца. Сдала биохим. Ан. Крови по медосмотру : значительно повышен КФК , ед./л 988 ( норма 20 -210) КФК МВ, ед/л - 41 ЛДГ - 608 Холестерин 8 ЛПВП 2 ЛПНП - 5.2 Коэффициент атероген. - 3 Общ.ан....
Татьяна, здравствуйте. Повышение ферментов КФК возможно при выраженных нагрузках физических, не просто фитнес в плавающем графике. Для искоюлючения этого фактора повреждения мышц можно повторить биохимический анализ крови через неделю, на фоне обычного образа жизни , без крайних проявлений, с обычными аэробными нагрузками. Обращает на себя внимание общий холестерин 8 ммоль/ л, такой сдвиг в работе печени ещё возможен при метаболическом синдроме, жировом гепатозе печени. Для исключения инсулинорезистентность при следующем контроле анализов крови сдайте гликированный гемоглобин, гомоцистеин, тогда можно будет оценить общую реактивность и воспаление даже низкой активности в организме, ведь просто говорить что экстрасистолы являются проявлением возможного поражения сердца после вирусной инфекции не правильно. Ведь если на обследовании структурных изменений нет, систолическая функция сохранена, то поражение сердца не так однозначно. Лечить ферменты не нужно, печень справится и все нормализует, если останутся изменённые параметры, то прицельно необходимо будет проверить некоторые показатели. Вы не пишите о том не принимает ли пациентка каких либо лекарств или БАДов, это тоже важно.
Hp, налет на языке, привкус во рту
5 ответовДобрый день! Анализ на антиген к hp +. Назначено лечение, начать его получится через 1,5 недели (отпуск). Изначально обращалась к врачу с болями в желудке и вздутием. Принимала: пепсан-р, дюспаталин, альфлорекс. Сданы анализы: кал на яйца глист, кальпротектин в кале, УЗИ...
Спасибо! Увидела! По фэгдс значимой органической патологии нет! Имеются признаки гастроптоза, для его подтверждения и определения степени необходимо выполнить рентген пишевода и желудках. Данный диагноз, может приводить вызывать симптомы диспепсии. Периодически рекомендую прием ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели (курсами 2-3 раза в год). Эрадикация Хеликобактер в плановом порядке! Экстренных показаний нет, вы правильно сделали что не начали в дороге, т к для успешного лечения, важна приверженность к терапии! Для устранения симптоматики и нормализации моторики как со стороны верхних так и нижних отделов ЖКТ, необходимо прием спазмолитиков и прокинетиков. На данном этапе: -тримедат форте 300 мг*2 раза в день за 15 мин до еды 8 недель -фибраксин 1пак 1 раз в день длительно!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на цистит
2 ответаЗдравствуйте, мне 18 лет, в 16 лет впервые переболела циститом не ведя половую жизнь, лежала в больнице ничего, после выписки ничего не беспокоило. Но месяц назад начало беспокоить вновь. Половой жизнью живу. Обратилась к врачу он подтвердил что это цистит, выписал Монурал и...
Анастасия, описанные Вами симптомы действительно соответствуют клинической картине рецидивирующего цистита. Важно понимать, что однократный приём антибиотика (Монурал) может устранить острые проявления, но не всегда предотвращает повторные эпизоды, особенно если не выявлены и не устранены возможные провоцирующие факторы. В Вашем возрасте цистит часто связан не только с инфекцией, но и с особенностями анатомии, гигиены, изменениями микрофлоры влагалища, а также с началом половой жизни. Хронических заболеваний у Вас нет, что благоприятно, однако болезненные менструации (дисменорея) могут быть дополнительным фактором, влияющим на общее самочувствие и восприимчивость к инфекциям. Повторный самостоятельный приём Монурала без контроля анализа мочи не рекомендую — это может привести к формированию устойчивости бактерий и снижению эффективности лечения в будущем. Для уточнения диагноза и выбора тактики советую: - Выполнить общий анализ мочи (лучше — в лаборатории, но если нет возможности, используйте тест-систему «Жёлтая бабочка» и анкету ICSS в приложении). - При рецидивах — сделать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам. - Пройти осмотр у гинеколога для исключения бактериального вагиноза и других гинекологических причин, которые часто сопровождают рецидивирующий цистит у молодых женщин. - Вести дневник мочеиспускания (приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания», 3 дня) — это поможет объективизировать частоту и выраженность симптомов, а также отличить цистит от гиперактивного мочевого пузыря. - Исключить агрессивные гигиенические средства, спринцевания, использовать только тёплую воду для интимной гигиены. - После полового акта — мочиться, соблюдать гигиену, при необходимости использовать защитные средства (например, Цисталис гель интимный).
Субрефильная температура
7 ответовЗдравствуйте. Заболела 25 октября ковидом. Положили в стационар с ковидной правосторонней пневмонией (% поражения не знаю, в городе нет КТ, КТ не делали). Симптомы - температура, насморк (заложенность), редкий кашель. 16 ноября пришёл отрицательный пцр, выписали. С начала...
Здравствуйте, такая субфебрильная температура тела может сохраняться еще длительное время после перенесённой инфекции, прикрепите пожалуйста результаты анализов
Ребёнок болеет больше месяца
2 ответаРебёнку 1,6 года. 12 апреля поднялась температура. С того момента до сих пор болеет. Лежим второй раз в инфекционке. Первый раз была герп.ангина. До выставления этого диагноза пропивали 2 антибиотика, но ничего не помогало. Вроде легче стало , 3 дня не было температуры после...
Здравствуйте! Возможно, длительность заболевания обусловлено персистенцией вируса в организме (семейство герпесвирусов, ВЭБ, ЦМВИ). Пока лежали в больнице, вам не брали ПЦР на эти вирусы? Я рекомендовала бы очную консультацию инфекциониста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит
2 ответаЗдравствуйте. С июня не могу вылечить гастрит. Прошла ФГС и биопсию, биохим. Анализ крови. Установили эрозию ДПК и гастрит. Врач выписал хайрабезол 20 мг 2 раза в день 2 недели и 2 недели 1 раз в день, денол 2 табл 2 раза в день месяц, флемаксин 1000мг 2 раза в день 2 недели,...
Что на недАвнем УЗИ органов брюшной полости???
Добрый день. В декабре увезли на скорой с болями в правом подреберье. Осмотрел хирург, гинеколог, сделали УЗИ. Патологии не выявлено. Биохим крови показал высокий холестерин, лейкоциты. УЗИ : диффузные изменения структуры печени. В течение 8 месяцев диагноз поставить не...
Здравствуйте Вам необходимо пройти обследование на только на вирусные гепатиты, но и на аутоиммунный гепатит Анализы: - антинуклеарные антитела (ANA), антитела к микросомам печени и почек 1 типа (anti-LKM-1), антитела к печеночно-цитозолному антигену (anti-LC1), антигладкомышечные аутоантител (SMA). - IgG - БХАК: АЛТ, АСТ, ЩФ, уровень альбумина, гамма-глобулины, билирубин - гормоны щитовидной железы -КТ ОБП
Здравствуйте! Подобрали кошечку с улицы, был округленный живот, думали, что беременна, сделали рентген, по нему врач сказал, что не видит скелеты котят и что кишечник забит калом (сказал давать вазелиновое масло и дюфалак), хотя кошечка ходит в туалет по большому 1-2 в сутки,...
Здравствуйте, как себя чувствует кошка? Какой возраст? Что ест и как ходит в туалет? По рентген снимку видно скопление газов и каловые массы. Если кошка ходит в туалет регулярно, стул в пределах физиологической нормы,то заполнение кишечника не связано с острой непроходимостью. В таком случае хирургическое вмешательство не требуется. По результатам биохимического анализа крови увеличены алт, глобулины, соотношение альб/глобул. Повышение алт-показателя печении, не всегда связано с патологией органа. Завышение могло быть на фоне недавнего стресса(подобрали с улицы, смена обстановки), голодания(находясь на улице животное не всегда может найти себе пропитание),изменение рациона. Повышение глобулинов(белков крови) может свидетельствовать о хронических инфекциях(глистные инвазии, вирусы). Если питомец не выглядит беспокойным, хороший аппетит, регулярный стул в пределах нормы, то необходимо понаблюдать за состоянием кошки. В динамике(через 2-3 недели)посмотреть кровь(общий анализ, биохимический), узи брюшной полости ( в случае с проблемами внутренних органов, узи будет лучшим вариантом исследования чем рентген). В питании использовать легкоусвояемые корма, можно диетический. Обеспечить чистой водой в доступе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты первого скрининга
3 ответаДобрый день! Дочь получила результаты первого скрининга. Помогите пожалуйста расшифровать. Нужны ли какие-то еще дополнительные исследования? Возр. 35,3 fb-hCG 115 ng/ml Скорр.MoM 2,35 PAPP-A 1,74 mIU/ml Скорр.MoM 0,54 КТР 52,4 мм Срок беременности по КТР 11+ 5 Срок...
Ирина . здравствуйте . По результатам скрининга ( ПРИСКА ) выявлен высокий риск аномалии по 21 хромосоме ( синдром Дауна ) . По результатам узи признаков хромосомной аномалии не выявлено - ТВП 1,4 ( норма ) , кости носа визуализируются - норма. В программе PRISCA значения ниже 1:250 считаются высоким риском. Т.е это не означает , что у ребенка есть хромосомная аномалия , это означает , что есть риск рождения ребенка с таким синдромом. Точность у скрининговых программ не очень высокая , поэтому и проводится дополнительное обследование для уточнения наличия\отсутствия такой аномалии . В данной ситуации рекомендована консультация генетика , возможно , проведение инвазивной процедуры для определения хромосомного набора плода.