Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотелось бы услышать мнение гастроэнтеролога онколога. Прикрепила результаты обследования , жалуется на тянущие боли в желудке . Было удаление грыжи пищевода 2020, через полгода диагностировали рак пищевода. В 2021 году прошла лучевую терапию . сейчас в ремиссии
Здравствуйте. По обследованиям признаков явного рецидива рака пищевода не описано. После лучевой терапии и операции нередко сохраняются длительные изменения слизистой, рубцевание, нарушение моторики пищевода и чувствительность тканей. Это может давать тянущие боли, дискомфорт после еды и ощущение тяжести. По ФГДС отмечены постлучевые и послеоперационные изменения, пролапс слизистой в кардии, а также ангиодисплазия пищевода - это сосудистое изменение, чаще наблюдается после лечения . По ФГДС описаны атрофические изменения слизистой антрального отдела. Точнее ее подтверждает гистология из биопсии. Helicobacter pylori в мазке не найден, но чаще подтверждают 13С-дыхательным тестом или калом на антиген. Тянущие боли чаще связаны с гастропатией, нарушением моторики после фундопликации, желчным рефлюксом или функциональной диспепсией. В таких случаях обычно применяют ИПП: рабепразол 20 мг утром 4 недели или эзомепразол 40 мг 4 недели, при тяжести после еды итоприд 50 мг 3 раза в день 3-4 недели, питание небольшими порциями. С учетом онкоанамнеза нужен плановый контроль у онколога и сравнение с предыдущими ФГДС/КТ.
Вопрос по результатам ФГДС
5 ответовВ заключении ФГДС у мужа обнаружена недостаточность кардии. АПГОД? Эрозивныц эзофагит н/3 пищевода (ст.С по ЛА). Поверхностный гастрит. Поверхностный бульбит. В отметке кардия так же написано что отмечается пролабирование слизистой желудка в просвет пищевода во время...
Здравствуйте, Евгения. Из заключения ФГДС описанные ощущения может давать рефлюкс-эзофагит "С" (выраженное воспаление с повреждением слизистой оболочки пищевода). Пролабирование слизистой желудка в просвет пищевода - подозрение на аксиальную диафрагмальную грыжу. Эти состояния происходят из-за избыточного давления на наполненный желудок: переедание, наклоны/физ.нагрузка после еды, еда на ночь перед сном, утягивание живота поясами/одеждой/снаряжением и т.п. после еды. Это стимулирует заброс содержимого желудка наверх - в пищевод и ротовую полость. Ощущения при этом могут отсутствовать. Или как у пациента - отрыжка, боль после ужина. Здесь возможно назначение терапии: Нексиум 40мг - по 1таб за 30 минут до завтрака - 2 месяца - уменьшит уровень кислотности в желудке, прекратится повреждение пищевода; Ганатон 50мг (или Итомед) - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 2 месяца - нормализует моторику пищевода, желудка, прекратит заброс; Альфазокс - по 1саше 3 раза в день через 30-40 минут после еды (2 часа не запивать, не есть) + 1саше на ночь перед сном - защита слизистой пищевода от забросов, заживление эрозий.
При ФГДС доктор указал что В н/З пищевода в просвете желчь. В просвете желудка умеренное количество желчи. В просвете кишки светлая желчь в умеренном количестве. Жгёт постоянно горло. Как убрать желчь из пищевода и желудка?
Здравствуйте. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром, ганатон 3 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей истории 1,5 год, началось все с кислоты во рту по утрам, по ФГДС тогда было только несмыкание кардии и дуоденит. Несколько раз за год лечилась ИПП с прокинетиками, после последнего курса в октябре 2020 еле еле с них удалось сойти с помощью ребагита. В перерывах между...
ВЫ уже достаточно давно принимаете ИПП +Н2- блокаторы, но вообще для лечения эрозивного эзофагита назначают по 20мн Рабепразола 2 раза в деь за 2- минут до еды 1,5-2 месяца с последующим переходом на 1 табл утоом натощак и отменой препарата...
Грыжа пищевода
11 ответовRO-признаки аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы 2-3 ст.Гастро-эзофагеальный рефлюкс.Рефлюкс-эзофагит?RO-признаки гастрита,дуоденита.Дуодено-гастральный рефлюкс
Здравствуйте. Если грыжа пищеводного отверстия диафрагмы небольшая то пока не трогать, если больших размеров то можно ушить эндоскопически.
Рак пищевода
3 ответаДобрый день. Моему отцу было 80 лет. Диагноз рак пищевода.Врачи настояли на установке гастростомы, мы согласились, но после операции ему стало хуже. Перевели в реанимацию. Где он скончался. Правильно ли мы поступили , что дали согласие на операцию ? Мучают сомнения , может не...
Согласна с вами, еще раз примите мои соболезнования🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак пищевода
31 ответДобрый день. Диагноз и что проведено: Кардиоэзофагиальный рак сT2N2M0 IIIst. Состояние после ПХТ: 6 курсов FLOT. СПО от 15.04.2025г.: гастрэктомия. 8 курсов FLOT. Прогрессирование от 09.2025г. мтс в забрюшинные л/у, левый надпочечник. Сделана лучевая Состояние после ДЛТ...
Здравствуйте! Результат ПЭТ-КТ - обнадеживающий. Данных за прогрессирование заболевания не выявлено. После лучевой терапии метаболическая активность лимфатических узлов снизилась. Признаки воспалительных изменений в двенадцатиперстной и ободочной кишке остались. Были ли выполнены фгдс и колоноскопия? как переносилась химиотерапия по схеме FOLFIRI?
Рак пищевода
1 ответздравствуйте, было частичное удаление желудка. прошло 2 месяца, удалили стом. прошло 15 дней. рвота на протяжении 3х дней. икота. рвота желтого цвета. возможно желчь. может есть у вас такие пациенты!?
Здравствуйте, если рвота на протяжении 3-х дней и более, обильная - это повод к вызову врача или СМП. Дистанционно разобраться во всей ситуации не предоставляется возможным.
Микоз пищевода
12 ответовПрошел лечение, полный курс, 15 дней. Полная диета. На языке есть белый налет. Первый приём флуконазола 450 мг, далее по 200. 10 дней по 250 мг. Начал с препарата производства Озон, затем Тева. Белый налет на языке вызывает беспокойство . Как определить излечение?
Да, есть смысл. Если это грибок, устойчивый к флуканозолу, анализ это покажет и нужно будет про лечится другим препаратом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Порез пищевода
1 ответДобрый день, сегодня во время еды у меня сломался передний зуб.прям под корень. Вместе с едой я его проглотила. Очень переживаю после прочитанного в интернете,чувствуется жжение в груди. Можно ли порезать пищевод данными осколками
Здравствуйте. Нет, зуб выйдет естественным путем, ничего не порезав. В интернете много чего пишут, не всему надо верить