Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Независимое мнение по ОПТГ
16 ответовЗдравствуйте. Мне нужно независимое мнение по снимкам (прилагаю панорамные, первый ДО комплексного лечение, второй ПОСЛЕ). 1. Коронка с желобками — в неё забивается еда, край негерметичный. Надо снимать или можно вычищать ирригатором? Есть ли риск вторичного кариеса? 2. Зуб,...
Здравствуйте!, Анастасия ! Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в вашем вопросе . Прикрепите пожалуйста снимок. Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏
Хроническая почечная болезнь и ковид
10 ответовДобрый день! Отцу 62 года , 3 недели назад случился гипертонический криз, давление 250 , увезли в реанимации на скорой, диагноз гипертоническая болезнь 3 стадии 3 степени риск 4. сказали проблема в почках . Когда поступил в реанимацию креатин был 230, через 3 дня 360. Когда...
Что Вам прописали от сердца?
Подобрать лечение Candida albicans
13 ответовАнализ приложу. В мазке на флору Candida albicans 10^6 и Klebsiella pneumoniae 10^6. Клебсиелла была и до этого без симптомов, поэтому не знаю нужно ли ее лечить. Симптомы: жжение половых губ, уретры, промежности в целом, сдала вообще анализ потому что цистит не проходит (ОАМ...
Да может быть связан, на время лечения половая жизнь в презервативе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа межпозвоночная грыжа. Заключение по МРТ: признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Центральные грыжи дисков vl3-vl4, vl4-vl5. Центральная протрузия диска vl5-vs1. Гипертрофия желтой связки на уровне всех дисков. Вторичный стеноз...
Здравствуйте!Прикрепите мрт или напишите размер позвоночного канала сколько в мм ?
Бактериурия у ребенка
1 ответУ девочки с 4 лет начались болезненные мочеиспускания. Сдали мочу на анализ, показал наличие лейкоцитов. Пропили фурамаг, канефрон. Все прошло, но начало повторятся каждые 2-3 месяца, и всегда анализ показывал наличие большого количества лейкоцитов и иногда бактерий и...
Здравствуйте Сделайте цистографию, для исключения пузырно-мочеточникового рефлюкса
Назначение гемодиализа
14 ответовДобрый день! Вопрос по моему отцу. N18.5 - Хроническая болезнь почки, стадия 5. Подтвержден. Единственная левая почка. Рак правой почки, лапароскопическая нефрэктомия справа, стентирование правого мочеточника- от 19.10.23г. Стриктура верхней трети правого мочеточника....
Здравствуйте! На данный момент организм пока справляется с накоплением токсинов. Решение о начале диализа принимается не только по одному показателю креатинина, но и по совокупности клинических признаков и симптомов уремии. В данный момент целесообразно проконсультировать с сосудистым хирургом для определения возможности формирования сосудистого доступа для гемодиализа (фистула). Для отсрочки наступления уремии: 1. Строгая диета. Ограничение белка (чтобы снизить образование азотистых шлаков), соли (для контроля давления и отёков), калия и фосфора. При уратной нефропатии также исключаются продукты, богатые пуринами (мясные субпродукты, наваристые бульоны). 2. Контроль артериального давления. Целевые цифры АД для пациентов на диализе или с ХБП С5 обычно ниже 130/80 мм рт. ст.. Это критически важно для замедления прогрессирования болезни. 3. Коррекция анемии. Препараты железа и эритропоэтин-стимулирующие агенты для поддержания гемоглобина 110-120 г/л 4. Коррекция минерально-костных нарушений. Судя по диагнозу (гиперпаратиреоз, гиперфосфатемия), ваш отец уже получает терапию для контроля уровня фосфора и кальция. Это важно для предотвращения кальцификации сосудов и костей. 5. Формирование сосудистого доступа (артериовенозной фистулы если «даст добро» сосудистый хирург). Фистула должна «созреть» несколько месяцев. Если состояние резко ухудшится, а фистулы не будет, постановка катетера в центральную вену, но это опаснее в плане инфекций. Симптомы, которые могут говорить о прогрессировании - стойкая тошнота, рвота, потеря аппетита, не связанные с другими причинами, спутанность сознания (красные флаги, при которых рекомендуется обращениев лечебное учреждение немедленно и внеочередной контроль показателей креатинина, мочевины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня диагностировали вторичный сифилис, который проявлялся в сдавленности в спине и груди и сыпью на животе и спине. Неделю так ходил, сдавал анализы, повышенный Alt Ast. Через онлайн консультацию доктор прописал Цефтриаксон с лидокоином колоть в/м. Сделал...
Дмитрий , здравствуйте ? По описанным симптомам это может быть лекарственная аллергия на антибиотик из группы цефалоспоринов. Если есть возможность хорошо бы заменить на антибиотик из другой группы, но также подходящий по чувствительности. И как вариант можно попробовать продолжить курс лечения этим же цефалоспорином , но с гипосенсибилизирующей терапией, т е параллельным прием антигистаминного препарата 2-го поколения ,это фексадин,эриус,аллервэй или зиртек -1р в день в течение 2-х недель. По-возможности соблюдайте общую гипоаллергенную диету во избежание дополнительной аллергизации, это исключение кофе,шоколада,цитрусов и т д. Также имеется повышение ферментов печение ,в связи с этим необходима консультация гастроэнтеролога , для решения вопроса назначения препаратов из группы гепатопротекторов.
Добрый день! Прошли плановое УЗИ в 1 месяц. Выявили у ребенка: в правой почке расширение чашечки до 6 мм, в левой почке расширение чашечки до 6.3 мм и лоханки до 6.5 мм. По скрининговым УЗИ во время беременности никаких изменений и патологий не выявляли. С чем могут быть...
Рад был помочь!🤝🏻 По завершении консультации сервис может предложить Вам оставить отзыв о враче или выразить благодарность. Если Вы решите откликнуться, это будет для меня подтверждением того, что моя помощь оказалась действительно полезной.
Неврологические проблемы и наркоз
8 ответовУ меня есть следующие диагнозы: дорокачественное пароксизамльное головокружение (сейчас не проявляется, был приступ осенью после мрт молочной железы с позой головой вниз, поставлен в 2025), также (поставлен с 2022 г.)есть вторичный гипертензивный внутричерепной синдром,...
Здравствуйте! Наркоз дает в любом случае анестезиолог и он определяет противопоказания в наркозу до процедуры. Касательно неврологической части ничего из перечисленного противопоказанием не является. Скажите пожалуйста вы ранее выполняли МРТ головного мозга ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятная боль в колене
2 ответаЗдравствуйте. У меня стоят диагнозы врожденная дисплазия т/б сустава, вторичный двусторонний коксартроз 1 ст, первичный двусторонний гонартроз 1 ст. Гонартроз проявляется небольшой непостоянной болью при сгибании колен и щелчками в коленных суставах. Принимаю...
Здравствуйте. Подколенная ямка сзади имеет форму ромба. Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы. Обычно травмируются именно эти сухожилия. По самой ямке проходит плоская подколенная мышца. Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке: 1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий) - похоже на Ваш случай. 2.Формирующаяся киста Бейкера (нельзя исключать) - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления в суставе. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Можно и Нимесил, но пропейте курсом. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.