Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лариса здравствуйте, по данным гастроскопии есть воспаление в желудке и пищеводе.
Воспаление в пищеводе связано с наличием недостаточности клапана ,а так же подозрением на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы в связи с чем рекомендовано проведение рентгена с барием ,чтобы подтвердить грыжу и оценить ее размеры, а далее уже на консультацию к торакальному хирургу для принятия решение о необходимости операции.На гастроскопии грыжу можно лишь заподозрить,подтвердить ее обязательно нужно на рентгене.
В связи с недостаточностью клапана между желудком и пищеводом идет заброс кислоты,что вызывает воспаление в пищеводе.
Основная терапия,это прием :
-Прокинетики ( например ганатон по 50 мг 3 раза в день за 20 мин до еды 2 месяца) он нормализует моторику и работу клапана.
-ИПП (например нексиум по 40 мг утром за 30 мин до еды месяц,далее по 20 мг утром за 30 мин до еды месяц) он снимает воспаление в желудке и пищеводе
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне заброса желчи в желудок. Отрицательный быстрый уреазный тест на хеликобактер пилори нуждается в уточнении, так как материал для теста мог быть взят из той части желудка, где нет обсеменения микроба. В подобной ситуации рекомендуется выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию, УЗИ брюшной полости с целью исключения патологии желчевыводящих путей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли лечить хеликобактер или сделать дыхательный тест дополнительно? А также интересует такой вопрос, слышала что пилори не дает усваивать железо, у меня очень низкий ферритин, это так?
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать изменениям в виде клеточных трансформаций, а именно атрофии и метаплазии. Атрофия и метаплазия являются начальными изменениями, возникающие на фоне длительного воспаления. В целом эти изменения не критичны, они не являются предраковым процессом, но требуют динамического наблюдения.
Считается, что самой частой причиной подобных изменений, является инфекция хеликобактер пилори и крайне важно подтвердить или опровергнуть её наличие методами золотого стандарта.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Ещё одной возможной причиной атрофии, может являться так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-витамин В12
Какой то спецефической терапии атрофии и метаплазии не существует. Обычно рекомендуют динамический контроль, который обычно осуществляется 1 раз в год, это ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Хеликобактер действительно нарушает процессы всасывания железа и может снижать его запасы в организме, приводя к снижению ферритина и анемии.
Здравствуйте 🌷 Подскажите пожалуйста, что делать?Насколько все серьёзно и лечится ли вообще?Особо ничего не беспокоит, кроме тошноты поутрам и боли справа в боку(снизу).Иногда боли в эпигастрии присутствуют,но терпимо.По анализу кала я так понимаю проблема в поджелудочной,...
Здравствуйте. по результатам ФГДС у вас есть признаки ГЭРБ. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаление (эзофагит). При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе).
До начала лечения рекомендуется обследоваться на хеликобактер пилори - кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута); при положительном результате показано лечение бактерии.
Также в анализах крови имеется снижение гемоглобина и уровня железа. После восстановления работы ЖКТ, решается вопрос о приеме препаратов железа
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста , что написано в заключении. Доктор сказал простыми словами , что то про панкреатит. Что с этим делать и как лечить ? Была несколько раз рвота. Не чувствую никаких симптомов воспаления. Есть деформация желчного пузыря (загиб) (фото...
Здраввтуйте. Касательно заключения есть заброс кислого содержимого в пищевод из желудка и воспаление в самом желудке. И по узи есть деформация желчного по сути его искривление приводящее к застою желчи и соответственно как следствие и сам застой желчи. Страшного ничего особо нет по данным обследованиям но требуется коррекция состояния лечением у гастроэнтеролога. По поводу лука дума это вопрос гигиены данной области
Будьте здоровы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С Августа месяца после еды и на голодный желудок ,чувствую тянущие ощущения (ближе к тошноте,но не тошнота)в верхнем отделе желудка,иногда боли за грудиной !Проходил лечение ферментами и Омез ДСР,симптомы ушли,но понемногу все симптомы вернулись обратно.Назначили ФГДС...
Да можно и так , смотрите базисная терапия вашего заболевания, это ( из каждой группы можно самостоятельное выбирать препарат)
-ипп(уменьшают кислотность и восстанавливают слизистую : омепразол, рабепразол , висмут)
-препараты регулирующие моторику жкт( ганатон, и омел, итоприд, тримебутин)
-антациды(пепсан, фосфалюгель, альмагель)
Данные препараты вы можете выбирать сами по своему ценовому и личному предпочтению
Э
Здравствуйте уважаемые врачи. Через 2 дня у меня проверка гастроскопия. У меня несколько вопросов.
1) Я сейчас пью препарат colotal( это 100 % аналог дюспаталина по составу. Когда я должен прекратить его пить перед гастроскопией? За день до процедуры или уже сейчас?
2)...
Здравствуйте!
1. Приём препаратов допустим даже в день исследования (если препараты жизненно необходимы) , запивая небольшим глотком воды, но если Вы не будете принимать препарат за 12 часов до исследования, этого будет достаточно.
2. Диеты перед гастроскопией не требуется, голод не менее 12 часов и всё.
3. Можно.
Добрый день!
Сегодня сделала гастроскопию, направил гематолог в связи с анемией.
Ничего не нашли, только поверхностный гастрит.
Надо ли его лечить? Или он сам пройдет?
Боли бывают редко, временно. Иногда тошнота и вкус желчи, тоже временно.
Добрый день!
Описывают небольшой участок гиперемии в антральном отделе - это не критично и не требует специфического лечения. Однако при данной локализации чаще всего обнаруживается НР инфекция, экспресс-тест часто дает ложноотрицательные результаты. В плановом порядке желательно выполнить С13 дыхательный тест или кал на антиген НР в кале методом ИФА. При наличии НР инфекции рекомендован курс эрадикации. Но это абсолютно не срочно и планово, сначала лучше разобраться с анемией
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начали болеть суставы, принимал лекарства эторикоксиб. На фоне этого стал болеть желудок, тошнота и появились сильные постоянные запоры, которые очень мучают. Принимаю Омез. Пью 23 капли Регулакс, первое время помогал,сейчас не помогает. Мой вес 107 кг, стал пить воду 2 литра...
Добрый день, у Вас острый процесс в желудке, а так же воспаление в пищеводе из за забросов кислоты из желудка в пищевод.
Конечно НПВП в Вашем случае влияют на состояние желудка.
Сейчас Вам показано следующее лечение
Омез замените на рабепразол 20 мг два раза в день (1 месяц) он более эффективный
Улькавис 240 мг два раза в день (1 месяц) ИЛИ ребагит 100 мг три раза (4 недели)
И Вам нужно обследоваться на инфекцию хеликобактер, но сейчас Вы уже начали прием омеза , а следовательно тесты на инфекцию на данный момент будут не информативны.
Так как за две недели нужно отменить все желудочные препараты и сдать антиген в кале или дыхательный уреазный тест
Сейчас , раз начали прием омеза, пройдите курс. А далее , когда симптомы купируются , когда закончите прием данных лекарственных препаратов , обследуйтесь на инфекцию.
Сейчас нужно свести к минимуму прием НПВС.